Doença hemolítica perinatal Flashcards
Doença hemolitica perinatal causada por imcompatibilidade ABO normalmente resulta em hemólise moderada
V ou F
Falso
Hemolise LEVE
Fenótipo D fraco
O que é
Rh + em baixa concentração que não aparece no exame
No exame Rh -
Se comporta como Rh +
Fenótipo D parcial
O que é?
Rh+ porém com Antigeno D mutado
Se comporta como Rh negativo, pq é diferente do Rh habitual
Consequencias fetais da erittroblastose
Hepatomegalia
HIdropsia
Anemia
ICC
Kernicterus (hemolise)
Polidramnio
Por que motivo eritloblastose leva a polidramnio
Anemia –> IIC –> Aumento do peptideo natriurético –> aumento da diurese
Após o parto a imunoglobulina anti D pode ser realizada até…..
72 horas (ideal)
tem beneficio até 28 dias
Por quantas semanas pós a imnoglobilina o coombs fica positivo?
12 semanas
Que frequencia deve ser realizado o coombs no PN (pelo MS)
Mensal até 28 sem (ANti-D)
Conduta
Coombs + < 1:16
Repetir mensal
PArto com 37-38 sem
Conduta
CI >1:16
PVS-ACM
pvs <1,5
Anemia leve
- repete 1-2sem
- parto com 37-38 sem
PVS >1,5
Cordocentese
Anemia confirmada –> transfusão
+ PArto com 34 sem
Anemia não confirmada- repete em 1-2 sem
Definição de anemia (cordocentese)
HT <30%
ou
< 2 DP para IG