DM Flashcards
Qual tipo de diabetes mellitus cursa com destruição primária das células beta e hipoinsulinismo “absoluto”, e predomina em pacientes jovens não obesos?
DM1
Como é classificado o tipo de diabetes que surge tardiamente em adultos devido a deficiência de insulina?
LADA (Latent Autoimune Diabetes of Adults)
Diabetes que predomina em adultos obesos (> 45 anos), sedentários, caracterizada por resistência periférica à insulina e disfunção progressiva das células beta. Qual o tipo?
DM2
Qual o nome do diabetes por resistência à insulina que surge precocemente em crianças e adolescentes não obesas devido a transmissão autossômica dominante?
MODY
Quais são os critérios diagnósticos do Diabetes mellitus?
GJ>126
Glicose ao acaso >200 + S/S 4P
TOTG >200
HBa1C >6,5
Quais os S/S dos 4 p’s
Poliúria
Polidipsia
Polifagia
Perda de Peso
Qual o único critério diagnóstico de Diabetes mellitus que precisa de apenas UMA dosagem laboratorial?
Glicemia aleatória ≥ 200 mg/dl + sintomas de hiperglicemia (“4 Ps”)
Quais as vantagens da hemoglobina glicada sobre a glicemia para estabelecer o diagnóstico de Diabetes?
Correlação com complicações microvasculares;
não requer jejum;
não é afetada por fatores agudos como infecção e exercícios;
reflete melhor o controle glicêmico em longo tempo
Contraindicações do uso da hemoglobina glicada como ferramenta diagnóstica no Diabetes Mellitus:
Gestante Hemoglobinopatia Hemólise Hemorragia Crianças/Adolescentes
O hemoglucoteste capilar (HGT) é critério diagnóstico para o Diabetes mellitus?
Não
O ………. é indetectável no DM tipo 1, pois sua molécula é sintetizada junto à da insulina.
Peptídeo C
No DM1, é comum identificar ……, como os anti-GAD e anti-ICAs.
Anticorpos contra as ilhotas
Quais são os principais autoanticorpos encontrados no Diabetes mellitus tipo 1?
Anti-ilhota (ICA)
Anti-GAD
Anti-IA
Qual exame, quando indicado, avalia a massa residual de células beta nos pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1?
Dosagem do peptídeo C sérico
O quadro clínico clássico do Diabetes mellitus tipo 1 tem início agudo, caracterizado por…
Poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso (“os 4 Ps”)
Qual a principal forma de tratamento do Diabetes mellitus tipo 1?
Insulina
Quais são as metas de glicemia capilar e hemoglobina glicada para pacientes com Diabetes mellitus tipo 1 na faixa pediátrica?
Antes das refeições: 90-130 mg/dl
Antes de deitar: 90-150 mg/dl
Hemoglobina glicada: < 7,5%
Quais os principais tipos de insulina disponíveis para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 1?
Ação longa -> determir, glargina e degludec
Ação intermediária/Lenta -> NPH
Ação rápida -> regular
Ação ultrarrápida -> lispro, aspart, glulisina
Em teoria, qual seria o tratamento padrão-ouro nos pacientes com Diabetes mellitus tipo 1?
Bomba de insulina
Como pode ser corrigida a lipo-hipertrofia no sítio de infusão de insulina?
Trocando-se o sítio de punção para administração da insulina
Como é denominado o evento de hiperglicemia matinal devido ao rebote de hipoglicemia entre 3-4h manhã em pacientes com Diabetes mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?
Efeito Somogyi
Como é denominado o evento de hiperglicemia matinal devido ao pico de GH em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?
Fenômeno do alvorecer
Qual a conduta frente ao efeito Somogy nos pacientes com Diabetes mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?
Deslocar a dose de NPH de antes do jantar para antes de dormir OU reduzir a dose da insulina NPH noturna
Qual a conduta frente ao fenômeno do alvorecer nos pacientes com Diabetes mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?
Deslocar a dose de NPH de antes do jantar para antes de dormir
