ONCO-GINECO Flashcards

1
Q

Cite na ordem os 2 tipos histológicos mais comuns de CA de Colo do útero

A

1-Carcinoma Epidermóide (80%)

2-Adenocarcinoma (15%)

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2
Q

Qual a faixa etária do exame colpocitológico?

Qual a periodicidade indicada?

A

1-De 25-64 anos (se já iniciada ativ. sexual)

2-Anualmente, após 2 exames negativos, fazer de 3/3anos.

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3
Q
Qual a CD preconizada para os seguintes resultados?
1-ASC-H
2-HSIL
3-AGC
4-ASC-US
5-LSIL
A

1-Colposcopia
2-Colposcopia
3-Colposcopia
4-<25 anos: rep. 3 anos; 25-29: rep. 1 ano; >30: rep. 6 meses.
5-<25 anos: rep. 3 anos; >25 anos: rep. 6 meses.

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4
Q

Alterações Citológicas HPV?

A

Coilocitose, disceratose e discariose.

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5
Q

Em quais situações a Colposcopia não é suficiente, sendo necessária avaliação endocervical? Como pode ser feita essa avaliação?

A

1-Colposcopia Insatisfatória (JEC não visualizada) ou AGC (Células Glandulares Atípicas) no preventivo.
2-Usar Afastador ou Curetagem ou Histeroscopia

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6
Q

O que significa Schiller positivo?

A

Áreas que não coram com iodo, sinal possível de lesão maligna.

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7
Q

Cite 4 alterações suspeitas à colposcopia.

A

1-Epitélio Acetobranco denso.
2-Mosaico grosseiro.
3-Vasos Atípicos.
4-Pontilhado grosseiro.

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8
Q

Quais os 2 métodos mais usados para biópsia dirigida na colposcopia?

A

1-Cirurgia de Alta Frequência (CAF). Boa em lesões com limites visíveis e que não ultrapassam 2cm da endocérvice.
2-Conização. Boa em lesões com limites não visíveis e que ultrapassam 2 cm da endocérvice.
*As duas podem ser curativas em caso de NIC ou Carcinoma in situ (margens livres).

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9
Q

Em que circunstâncias o TTO de ca invasor de colo uterino pode ser feito apenas com conização?

A

IA1: profundidade até 3 mm e extensão até 7mm.

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10
Q

Quais os marcos que contraindicam o TTO cirúrgico (histectomia radical) do câncer de colo de útero?

A

1-Invasão de Paramétrios (IIB)
2-Invasão do Terço Inferior da Vagina (IIIA)
*Fazer Quimio-Radio

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11
Q

O que é cirurgia de Wertheim-Meigs?

A

Histerectomia Radical ou Tipo 3
*Mais usada no CA de Colo, consiste em histec + remoção do paramétrio + dissecção dos linfonodos pélvicos e terço sup da vagina.

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12
Q

Qual a faixa etária com maior incidência de CA de colo?

A

35-50 anos.

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13
Q

Qual o CA ginecológico com maior incidência de mortalidade?

A

Ca de Ovário

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14
Q

Cite fatores de proteção contra CA de Ovário.

A

1-ACO (reduz 50%)

2-Amamentação

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15
Q

Cite 4 características de lesão ovariana na USG-TV

A
1-Maior que 8cm
2-Parede Interna Irregular, Multilocular
3-Conteúdo sólido ou misto
4-Septações grosseiras e espessas
*Pós menopausa é outro indicativo de malignidade;
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16
Q

Quais os cistos ovarianos mais importantes? Como diferenciá-los:

A

1-Cisto Folicular: aparece 2 primeiras semanas do ciclo, é cístico e assintomático.
2-Cisto de Corpo Lúteo: aparece na fase lútea, heterogêneo, paredes espessar, rompe com frequência.

17
Q

Qual a faixa etária com maior incidência de CA de Ovário:

A
Tumores Germinativos: adolescentes/adultas jovens
Tumores Epiteliais(90%): 60-70 anos
18
Q

Quais os 2 tipos histológicos mais comuns no CA de Ovário e seus marcadores?

A

1-Cistoadenocarcinoma Seroso: CA-125

2-Cistoadenocarcinoma Mucinoso: CEA

19
Q

O que é tumor de Krukenberg?

A

Tumor de TGI que faz metástase para ovário

20
Q

O que é Sd de Meigs?

A

Tumor de Ovário(Fibroma) + Ascite + Derrame Pleural

21
Q

Qual a via de disseminação mais importante no CA de Ovário?

A

Transcelômica

22
Q

Como é feito o estadiamento do CA de Ovário?

A

Cirurgico. Após Histectomia Total com anexectomia, faz avaliação de toda a cavidade abdominal e pélvica.
Exceção para tumor confinado a 1 ovário, com cápsula íntegra, sem ascite e sem tumor na sup. externa, pode fazer cirurgia conservadora.

23
Q

Qual o marco no estadiamento que obriga a QT Adjuvante no Ca de Ovário?

A

Tumor indiferenciado ou Tumor na superfície do ovário ou Cápsula Rota ou Ascite

24
Q

Quais os principais tipos histológicos de tumor ovariano se relacionam ao aumento de Alfafetoproteína e DHL?

A

Alfafeto: t. de seio endodérmico
DHL: teratoma maligno