DJD OA GAL Flashcards
DEGENERATIVE JOINT DISEASE
Diarthroidal joints
Destruction of articular cartilage
CLINICAL SIGNS OF DJD
Joint effusion
Lameness
Heat
Pain on flexion
No direct correlation between pathological changes and clinical significance
No direct correlation between pathological changes and clinical significance
TYPE 1 DJD
Young race horses - 1o TB
Highly mobile joints
Acute inflammation
Capsulitis -synovitis
TYPE 2 DJD
Older horses
Insidious onset
High load - low motion joints
Common sites: DIT, TMT, & PIP joints
GROSS LESIONS OF DJD
Softening & yellowing of cartilage
Fibrillation
Erosion with Subchondral sclerosis +/- eburnation
Grooving of Subchondral bone
DIAGNOSIS OF DJD CHRONIC
Enlarged joint Decreased range of motion \+/- Acute signs Radiographs Synovial fluid analysis - DOES NOT MATTER
PRINCIPLES OF THERAPY
Prevent or treat the primary problem
Treat the active soft tissue disease
Treat the articular cartilage loss or degeneration
Rehabilitatio
HYALURONIC ACID
Improved binding of proteoglycan subunits
Improved lubrication of soft tissues
Establishes a barrier to further effusion
Scavenges free radicals
Primary use - synovitis
Significance of Molecular Weight
ADEQUANPSGAG
Polysulfated glycosaminoglycan
Similar to mucopolysaccharides of cartilage matrix
Administered IA or IM
Reactions assoc. with IA use
Binds to damaged cartilage
Stimulates production of collagen matrix and proteoglycans
לא נשתמש בשילוב של שניהם
או HA GAG
ADVANTAGES OF CORTICOSTEROIDS
Very good anti-inflammatory Stabilizes synovial lining cells Protects synovial vasculature Reduces edema שימוש בבתאמתאזון טריאמצנולון מתאימים למפרקים עם תנועה רבה
לעומת דפומדרול
למרקים מועטי תנועה
nsaids
בנאמין
פנילבוטאזון
חומרים חדשים: קטופרופן
DMSO:
נוגד דלקת מקומי ונטרול רדיקלים מחמצנים
שטיפת מפרק
לא משמעותי בAO
פיזיותרפיה
חלק מהשיקום
יומיים ראשונים בקרח
ואחר כך טיפול בחום להפגת הבצקת
TYPE 3 DJD
שחיקה של הסחוס משמעות לא ברורה
