Diverticulitis y Intestino irritable Flashcards
Definición de diverticulos
Formación sacular que protuyen su pared, siendo formadas por las 3 capasmusculares del órgano.
Complicaciones de diverticulos
- Sangramiento
* Inflamación ( diverticulitis)
Definición de diverticulitis
Inflamación de los diverticulos colonicos por acumulo de excreciones, produciendo la proliferación bacteriana.
Clinica de Diverticulitis
- Dolor abdominal Flanco Izquierdo, puede haber defensa
- Fiebre
- Anorexia
- Nauseas y vomito
- Alteración del habito intestinal
Algoritmo diagnóstico para diverticulitis
- Clinica compatible y Antecedentes de Colón irritable.
* Rx de abdomen (c/ o s/ contraste)
Tratamiento para diverticulitis
- Reposo oral (NPO)
- ATBs de amplio espectro empirico
1- Ciprofloxacino 500mg 8/8hs + Metronidazol 500mg 8/8hs. o
2- Ceftriaxona 2g 12/12hs + Metronidazol 500mg 8/8hs
o
3- Aminoglucosideo (Genta o Amika) + Metronidazol
Patogenos más frecuentes en Diverticulitis
- Anaeróbios: Clostridium difficile, bacteroides
- Gram negativos: Echerichia coli
- Gram positivos ocasionales: Estreptococcus.
Que es la diverticulitis complicada
Aparece cuando existe absceso, flemón, fistula, enfermedad estructural, obstrucción intestinal o peritonitis.
Cuál examen de elección para dx de diverticulitis
TAC de abdomen con signos:
- Presencia de diverticulos
- Engrosamiento de la pared (> 4mm)
- Inflamación de la grasa pericolica
- Un absceso peridiverticular