Deterioro visual (presbicia y retinopatía DM) Flashcards
Presbicia
incapacidad de acomodo del cristalino (por pérdida de su elasticidad) para enfocar objetos cercanos
presbicia rango de edad
entre 42 a 48 años
FR para presbicia de aparición temprana
hipermetropía
FR para presbicia
10
- edad 40 años
- hipermetropía
- ocupación donde se ocupe visión cercana
- sexo mujeres
- enf crónicas (DM2, CV, HTA, miastenia gravis, anemia, sarampión)
- medicamentos
- alcohol, tabaco
- geográficos (Tº elevadas y rayos UV)
- Iatrogénicos: fotocoagulación con láser para retinopatía diabética, qx intraocular
- otros como desnutrición
medicamentos que son FR para presbicia
7
- hidroclorotiazida
- ansiolíticos
- antidepresivos
- antipsicóticos
- antiespasmódicos
- antihistamínicos
- diuréticos (anticolinérgicos)
CC de presbicia
4
- visión borrosa
- astenopía (fatiga ocular)
- cefalea
- alejamiento de objetos para verlos mejor
tipos de presbicia
5
- incipiente o pre presbicia
- funcional
- absoluta
- prematura
- nocturna
causa de presbicia incipiente
cc
cambios en la elasticidad de la cápsula de los lentes
cc: esfuerzo para leer letras pequeñas
causa de presbicia funcional
cc (4)
visión borrosa e incapacidad de ver detalles finos a distancia normal
cc: retraso al enfocar de cerca o lejos, cefalea, cansancio o mareo, luz para leer
causa de presbicia absoluta
cc
progresión de presbicia funcional
exacerbación de cc de presbicia funcional (retraso para enfocar, cefalea, cansancio o mareo, luz para leer)
causa de presbicia prematura
cc
en edad prematura relacionado con enfermedades, medicamentos/drogas
mismos signos y síntomas que presbicia funcional pero antes de los 40 años
Causa de presbicia nocturna
cc (1)
disminución de capacidad de acomodación en condiciones con pobre iluminación
cc: midriasis
evaluación de presbicia
2
- HC
- examen oftalmológico
tratamiento de presbicia
2
- qx oftalmológica (PresbiLASIK)
- Lentes monofocales, bifocales o progresivas
principal causa de pérdida de la AV en pacientes de 25 a 74 años de edad
retinopatía diabética
fisiopatología de retinopatía diabética
3
- microangiopatía progresiva por oclusión de vasos retinales pequeños
- engrosamiento de membrana basal endotelial capilar
- alteraciones de endotelio retinal
alteraciones del endotelio retinal en retinopatía diabética
5
- filtración de líquidos y lípidos
- isquemia retinal
- neovasos
- sangrado intraocular
- desprendimiento de retina
FR de retinopatía diabética
3
- duración >15 años con DM2 **
- mal control de DM
- más comorbilidades
tipos de retinopatía diabética
2
- proliferativa (formación de vasculatura anormal)
- no proliferativa
síntomas en retinopatía diabética se dan cuando
está avanzada
Tx de retinopatía DM para edema macular
2
Anti VEGF (fx de crecimiento endotelial vascular) y fotocoagulación focal
tx de retinopatía DM no proliferativa severa y muy severa sin edema macular se debe considerar
fotocoagulación panretinal
Tx para retinopatía DM proliferativa temprana y severa con edema macular
3
anti VEGF
Fotocoaculación focal y panretinal
Tx para retinopatía DM proliferativa temprana y severa SIN edema macular
fontocoagulación panretinal
