síndrome de caídas Flashcards

1
Q

es el síndrome más frecuente

A

síndrome de caídas

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2
Q

Definición de caída

A

la precipitación a un plano inferior de manera repentina, involuntaria e insospechada con o sin lesiones secundarias

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3
Q

Síndrome de caídas se determina cuando

A

2 o más caídas en un año o una sola vez pero que cause complicación (fractura)

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4
Q

Adulto mayor (edad) las complicaciones secundarias a la caída son la principal causa de muerte

A

mayores de 65 años

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5
Q

factores de riesgo para caídas

12

A
  • historia de caídas previas
  • debilidad de miembros inferiores
  • edad
  • mujer
  • alt de balance y postura
  • déficit sensorial
  • Polifarmacia (>3 fármacos)
  • artritis o hallux valgus importante
  • EVC
  • hipotensión ortostática
  • Mareo/Vértigo
  • Deterioro funcional y mental
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6
Q

Fracturas más comunes

4

A
  1. Cadera
  2. muñeca
  3. costillas
  4. húmero
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7
Q

FR intrínsecos

8

A
  • edad, sexo, raza
  • historia médica previa
  • alt de la marcha y balance
  • neuropatía periférica
  • déficit visual y trastornos vestibulares
  • hipotensión ortostática
  • demencia y deterioro cognitivo
  • fármacos
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8
Q

Factores de riesgo extrínsecos

A

factores ambientales (escaleras, bañeras, piso resbaloso, mala iluminación, etc)

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9
Q

factores precipitantes de caídas

5

A
  • transporte
  • resbalones/tropiezos
  • síncope
  • mareo o vértigo
  • enfermedad aguda
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10
Q

causas de caídas se dividen en

2

A
  • intrínsecas
  • extrínsecas
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11
Q

causas intrínsecas de caídas

4

A
  • alt de la función neuromuscular y de la marcha
  • alt de reflejos posturales (mareo, vértigo e hipotensión ortostática)
  • déficit sensorial (trastornos visuales y auditivos)
  • asociado o como consecuencia de enf preexistentes
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12
Q

causas extrínsecas

4

A
  • fármacos
  • obstáculos ambientales
  • uso inadecuado de auxiliares de la marcha
  • idiopáticas
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13
Q

fármacos que causan caídas

11

A
  • BZD
  • antidepresivos
  • antipsicóticos
  • neurolépticos
  • antihipertensivos (betabloqueadores y diuréticos)
  • vitaminas y complementos alimenticios
  • AINES
  • hipoglucemiantes
  • procinéticos
  • antiácidos
  • bloqueadores H2
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14
Q

Caídas como consecuencia de enf preexistes

4

A
  • neurológicas
  • cardiacas
  • déficit sensorial visual o auditivo
  • musculoesqueléticas
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15
Q

Enf neurológicas que pueden causar caídas

4

A
  • EVC
  • parkinson
  • demencia
  • delirium
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16
Q

Enf cardiacas que pueden causar caídas

6

A
  • arritmias
  • FA
  • insuf cardiaca
  • insuf coronaria
  • estenosis aórtica
  • enf carotídea
17
Q

déficit sensorial visual causante de caídas

A

catarata

18
Q

enf musculoesqueléticas que causan caídas

3

A
  • osteoartrosis
  • artritis
  • sarcopenia
19
Q

complicaciones de caídas

8

A
  • lesión de tejidos blandos
  • fracturas
  • TCE
  • caídas por tiempo prolongado
  • incapacidad funcional (inmovilidad)
  • incapacidad psicológica
  • Institucionalización
  • muerte
20
Q

lesión de tejidos blandos por caídas (4)

A
  • equimosis
  • excoriaciones
  • heridas
  • lesiones musculares
21
Q

Las caídas por tiempo prolongado pueden causar

5

A
  • lesiones neurovasculares
  • hipotermia
  • deshidratación
  • rabdomiólisis
  • lesiones de tejidos por compresión
22
Q

Incapacidad psicológica por caída

A

síndrome post caída o Sx de Kennedy

23
Q

Protocolo para caídas

5

A
  • HC
  • Descripción de la caída
  • Identificación de factores (precipitantes/ extrínsecos/ intrínsecos)
  • EF: FC, TA en varias posturas, revisar carótidas por riesgo de estenosis, valorar déficit sensoriales, valoración de marcha y equilibrio, revisar pie y calzado
  • interrogatorio del medio ambiente
24
Q

Protocolo de caídas (Exploración física)

6

A
  • FC
  • TA en varias posturas
  • auscultación del cuello para valorar estenosis de carótica
  • valorar déficit sensoriales
  • valorar marcha y equilibrio
  • revisar pie y calzado
25
Q

Prevención de caídas

8

A
  • retirar medicamentos causales
  • programa individualizado de ejercicios
  • tratar déficit visual
  • tx de hipotensión ortostática
  • suplementación vit D si está indicado
  • tx de alt de los pues y corregir calzado
  • modificar los riesgo ambientales
  • educar e informar a px/familia
26
Q

tratamiento de caídas

A

depende de la causa y suele ser multifactorial

27
Q

Opciones de tx de caídas

7

A
  • qx
  • manejo de complicaciones
  • control de causas médicas
  • ajuste de fármacos
  • auxiliares sensoriales
  • fortalecimiento muscular y acondicionamiento de la marcha (terapia acuática, tai chi, caminata)
  • corregir riesgo ambientales