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GERIATRÍA > Deterioro visual (Catarata, glaucoma, DMRE) > Flashcards

Deterioro visual (Catarata, glaucoma, DMRE) Flashcards

1
Q

principal causa de ceguera en el mundo relacionada con la edad

A

cataratas

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1
Q

características de la visión en cataratas (2)

A
  • incapacidad de contar dedos a 3 m
  • snellen 10/200
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2
Q

catarata es

A

una opacidad del lente (cristalino) del ojo

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3
Q

tipos de cataratas

3

A
  • nuclear
  • cortical
  • posterior subcapsular
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4
Q

fisiopatología de cataratas

5

A
  • cristalino en ambiente bajo de O2 por bajo aporte de oxígeno
  • objeto de estrés oxidativo
  • déficit de glucagón
  • déficit de ácido ascórbico
  • déficit de catalasa
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5
Q

principal antioxidante que protege al cristalino de la catarata

A

glucagón

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6
Q

FR para catarata

9

A
  • edad
  • tabaquismo
  • consumo de alcohol
  • exposición al sol
  • mal estilo de vida
  • sx metabólico
  • DM2 corticoides sistémicos
  • uso de estatinas
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7
Q

Clasificación de las cataratas se dividen en (3)

A
  • etiología
  • localización
  • madurez
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8
Q

clasificación de las cataratas por etiología

2

A
  • hereditaria
  • adquirida (edad mayor, traumas oculares, alt metabólicas, uveítis, DM)
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9
Q

causas de catarata adquirida

5

A
  • edad mayor
  • traumas oculares
  • alt metabólicas
  • uveítis
  • DM2
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10
Q

Clasificación de la catarata por localización

3

A
  • subcapsulares (anterior o posterior)
  • nuclear
  • cortical
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11
Q

las cataratas nucleares se asocian a (error refractivo)

A

miopia

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12
Q

catarata característico lesiones en rayo de bicicleta

A

catarata cortical

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13
Q

clasificación según la madurez de la catarata

3

A
  • inmadura (incipientes o parciales)
  • en evolución o madura
  • hipermadura
  • morganiana
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14
Q

catarata que ya solo percibe formas y movimeitnos de la mano

A

catarata en evolución o madura

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15
Q

catarata con área pupilar completo de color blanco nacarado

A

hipermadura

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16
Q

catarata morganiana

A

desplazamiento inferior del núcleo

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17
Q

cuadro clínico de catarata

5

A
  • disminución progresiva de AV
  • visión borrosa (ven a través de una cortina de neblina o humo
  • depende de la localización la sintomatología
  • diplopia
  • NO mejora la visión con lentes correctivos
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18
Q

tratamiento de catarata

A

TX depende del cuadro de origen y grado
catarata madura y visión muy afectada → QX (lente intraocular)

19
Q

es la principal causa de ceguera irreversible

A

degeneración macular relacionada con la edad

20
Q

la pérdida de visión en la degeneración macular relacionada con la edad es (central/ periférica)

A

central

21
Q

fisiopatología de la degeneración macular

A

retina envejecida expuesta a daños oxidativos con alt en el epitelio pigmentario

22
Q

FR para degeneración macular

9

A
  • edad
  • mujer
  • caucásicos
  • tabaquismo
  • factores nutricionales y déficit de antioxidantes
  • nivel socioeconómico bajo
  • hipermetropía
  • iris azul
  • obesidad
23
Q

cuadro clínico de degeneración macular

3

A
  • uni o bilateral
  • metamorfopsias (distorción de líneas rectas)
  • escotomas
24
Q

DMRE tipos

2

A
  • atrófica o seca
  • neovascular o húmeda
25
Q

DMRE atrófica o seca

A

atrofia de epitelio pigmentario con vasos coroideos visibles

26
Q

DMRE neovascular o húmeda

3

A
  • desprendimiento seroso o hemorrágico de epitelio pigmentario retiniano y/o
  • membrana neovascular subretiniana y/o
  • cicatriz fibrosa perirretinal
27
Q

diagnósticos de DMRE

A

Depósitos de lípidos en retina, drusas, productos metabólicos bajo epitelio pigmentado, neovasos coroideos o áreas de atrofia

28
Q

Tratamiento de DMRE

4

A
  • dejar de fumar
  • antioxidantes
  • láser
  • inyección intravítrea de Factor de crecimiento endotelial vascular (ranibizumab y bevacizumab) mensual
29
Q

2da causa de ceguera en el mundo

A

glaucoma

30
Q

En glaucoma la pérdida de la visión es (reversible/irreversible)

A

irreversible

31
Q

Fisiopato de glaucoma

2

A
  • degeneración de cel ganglionares de la retina y cambios en NO
  • Elevación de PIO
32
Q

2 tipos de glaucoma

A
  • De ángulo abierto
  • de ángulo cerrado
33
Q

es el tipo de glaucoma más común

A

Glaucoma de ángulo abierto (GAA)

34
Q

Fisiopato de GAA

A

Aumento en la PIO en la cámara posterior, aumento del humor acuoso o disminución de su excreción

35
Q

Cómo es la pérdida de visión en glaucoma GAA

A

pérdida de visión periférica progresiva y después pérdida de la visión central

36
Q

FR para GAA

8

A
  • Antecedentes familiares
  • raza negra
  • edad avanzada
  • HAS
  • DM2
  • miopía
  • enfermedades CV
  • hipotiroidismo
37
Q

fisiopato de GAC

A

estrechamiento u obstrucción del ángulo de la cámara anterior

38
Q

Tipo de glaucoma donde hay mayor pérdida de visión

A

GAC

39
Q

FR para GAC

6

A
  • antecedentes familiares
  • edad avanzada
  • sexo femenino
  • hipermetropía
  • medicamentos
  • asiáticos
40
Q

CC en GAA

A

los síntomas son tardíos, pérdida de visión progresiva de periferia hacia el centro

41
Q

CC en GAC

7

A
  • disminución de la AV
  • dolor severo en ojo
  • ojo rojo
  • edema corneal
  • midriasis
  • pupila poco reactiva a la luz
  • N/V
42
Q

Tratamiento de GAA tópico

2

A
  • Aumentar el flujo uveoescleral del humor acuoso: análogos de prostaglandinas
  • disminución de la producción del humor acuoso: agonistas alfa adrenérgicos, beta bloqueadores
43
Q

tx de GAA sistémico

1

A

disminuir humor acuoso: inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida)

44
Q

otros tx además del tópico y sistémico para GAA

2

A
  • terapia láser
  • qx
45
Q

tx de GAC

4

A
  • Maleato de timolol + apraclonidina + pilocarpina
  • Acetazolamida, manitol, glicerol, isosorbide
  • Medir la PIO a los 30 mins
  • Tx QX

URGENCIAAA

46
Q

Tipo de glaucoma que su tx es una urgencia

A

GAC

GERIATRÍA (23 decks)

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