Dermatologia Flashcards
Qual o cancer mais comum nos seres humanos? Qual localidade mais ocorre?
Carcinoma basocelular
2/3 superior da face com 30% lesões localizadas no nariz
Dos tumores de pele, qual é o menos agressivo e com baixa taxa de metástase?
Carcinoma basocelular
Qual o tratamento para os quadros leves de dermatite de contato alergica?
- Compressas de pergamato de potassio/ agua boricada
- Corticoide topico
- ATB só se infecção segundaria
Quais sao os principais diagnosticos diferencias dos quadros de dermatite atopica?
- Dermatite seborreica
- Psoríase
- Dermatite de contato alergica ou por irritantes primarios
Qual a forma de transmissão da hanseníase?
Via aérea
Qual a diferença entra ERITEMA e PÚRPURA?
A primeira desaparece a digitopressao
Qual o quadro clínico da hanseníase e quais são as possibilidades de evolução?
INDETERMINADA (mácula hipocromica, sem pelos e pouca sensibilidade)
- Cura
- Tuberculoide: imunidade celular
- Virchowiana: imunidade humoral
- Dimorfa: equilibrio
Como é realizado o diagnostico de Hanseníase?
Criterios clínicos e epidemiológicos (1 ou mais achados)
- Lesão de pele com alt sensibilidade
- Acometimento de nervo periférico associado a alteraçoes sensitivas e/ou motoras e/ou autonomicas
- Baciloscopia positiva de esfregaço periferico
Qual o tratamento da HANSENÍASE PAUCIBACILAR?
Rifampicina + Dapsona
Qual o tratamento da HANSENÍASE MULTIBACILAR?
Rifampicina + Dapsona +Clofazimina
Quais são os diagnósticos diferenciais das lesoes verrucosas?
Paracocco Leshimaniose Esporotricose Cromomicose / Carcinoma espinocelular Tuberculose
Como é feito o diagnostico de Ptiríase Versicolor?
Clínico e Lampada de Wood
Qual o tratamento da Ptiríase Versicolor?
Imidazólico (Miconazol e Cetoconazol)
Qual o tratamento da escabiose?
Permetrina
Pasta de enxofre (Gestante e RN)
**Tratar familia
Qual achado de biopsia na Sindrome de Steve Johnson?
Clivagem dermoepidermica
Qual lesao histologica representa ECZEMA AGUDO E O CRONICO?
- AGUDO: espongiose, vesícula
- CRONICO: xerose, liquenificação
Quais sao os tipos de ECZEMAS?
- Atópico
- Contato: Primário e Secundário
- Numular
- Desidrose
- Seborreico
Qual indicação de pesquisa de linfonodo sentinela?
- Breslow 2 e 3 ou 1 com risco alto (ulceração, regressão, mitose)
Qual agente infeccioso do IMPETIGO BOLHOSO E CROSTOSO?
CROSTOSO - S. pyogenese
BOLHOSO - S. aureus
Qual tratamento do IMPETIGO BOLHOSO E CROSTOSO?
CROSTOSO - Penicilina benzatina
BOLHOSO - Cefalexina VO
Quais são as caracteristica da ERISIPELA e CELULITE?
ERISIPELA - bordas bem definidas (derme)
CELULITE - limites imprecisos (tecido celular subcutaneo)
Qual o tratamento da ERISIPELA e CELULITE?
ERISIPELA - Penicilina procaina
CELULITE - Oxacilina
Qual a diferença de furuncuro e carbunculo?
FURUNCULO - Foliculite + pus
CARBUNCULO - Furunculo + acometimento do subcutaneo
Qual diagnostico devem ser pensado nos quadros de púrpura palpavel?
Vasculites (Henoch) e Plaquetopenia (PTI)
Qual a vasculite mais frequente na criança e adolescente?
Púrpura de Henoch-Schönlein (PHS)
Qual região é mais propensa a formação de queiloides?
Pré esternal
Qual a diferença de ulceração e erosão?
- EROSÃO: acomete a epiderme
- ULCERAÇÃO: acomete derme e epiderme
Quais são os criterios diagnostico propostos pela Colegio Americano de Reumatologia para diagnostico de púrpura de Henoch-Schönlein (PHS)?
** Presença de 2 ou mais
- Púrpura palpável: não relacionadas a plaquetopenia
- Idade < 20 a
- Dor abdominal: difusa que piora às refeições ou presença de sangramento nas fezes
- Biópsia de pele: granulócitos em paredes de arteríolas ou vênulas
FALSO OU VERDADEIRO
“Queiloide é uma doença autossomica recessiva”
FALSO
É autossomica DOMINANTE
Qual a fisiopatologia do queiloide?
Produção descontrolado do fibroblasto de fibronectina, proteoglicanos..
Quais são os criterios MAIORES para diagnostico de dermatite atópica?
MAIORES
- Prurido
- Quadro cronico recorrente
- Lesoes eczematosas tipicass
- Pele xerótica e seca
Quais são os criterios MENORES para diagnostico de dermatite atópica?
- Historia familiar
- Dematografismo branco
- Prega de Denie Morgan
- Prink teste positivo e IgE elevada
FALSO OU VERDADEIRO
“Anti histaminico tópico é uma boa alternativa para tratamento de dermatite atópica”
FALSO,
usar antihistaminico oral
Como diferenciar lesoes cutaneas Psoríacas da Dermatite atópica?
- PSORÍASE: lesoes eritematodescamativa em regiões extensoras
- Dermatite atopica: lesoes em areas flexoras
Quais patologias cutaenas esta relacionada a infecção pelo M.furfur?
- Ptiriase versicolor
Qual o tratamento da dermatite seborreica?
- Xampu com antifungico (cetoconazol)
Qual a via de transmissao do Paracoco?
Solos contaminados –> Inalaçao
Acometimento pulmonar
Qual o tratamento do Paracoco?
Itraconazol (Fluconazol, Cetoconazol)
Qual a forma de transmissão da Esporotricose (Micose sistemica)?
- Arranhadura de gato
- Ferimento por planta
Qual o tratamento da Esporotricose?
- Iodedo de potassio
- Itraconazol
Qual o achado clínico caracteristico da esporotricose?
Linfangite Rosário (acometimento cutaneo linfatico)
A reação intradermico de Montenegro esta relacionada a qual patologia e qual a sua utilidade?
Prognostico de paciente com Leshimaniose Cutanea
Qual a importancia do tratamento precoce da Herpes Zoster? E como ele é feito?
Prevenção de neuralgia Pós Herpética com tratamento precoce com Aciclovir (preferencia < 72hrs))
As manchas de Nagayama são caracteristicas de qual patologia?
Exantema Súbito (Roseóla)
FALSO OU VERDADEIRO
“O tratamento de Herpes Zoster com corticoide previne quadros de neuralgia pos herpetica”
FALSO
Nescessario tratamento precoce com aciclovir
FALSO OU VERDADEIRO
“A vacinação contra Herpes Zoster é recomendada mesmo após apresentação do quadro”
VERDADEIRO
O que significa o fenomeno de Koebner?
Lesoes em areas de trauma
Psoriase e outras patologias
Qual tipo de melanoma é mais comum?
Melanoma extensivo superficial
Quais são os orgãos sólidos mais comuns de haver metástase do melanoma?
Fígado > Pulmão > Ossos > SNC
Qual o tratamento de Tinea Capitis?
Griseofulvina
O sinal clínico de Zilari esta relacionado a qual patologia dermatologica?
Ptiriase Versicolor
Descamação ao esticar a pele
Qual o tratamento medicamentoso para paciente com SÍFILIS TERCIARIA?
Penicilina Benzatina 1 dose 2.400.000/semana por 3 semanas
Qual o tratamento medicamentoso para paciente com NEUROSÍFILIS?
Penicilina cristalina
Qual o tratamento medicamentoso para paciente com SÍFILIS PRIMARIA?
Penicilina Benzatina 1 dose 2.400.000 U
Qual o tratamento medicamentoso para paciente com SÍFILIS SECUNDARIA RECENTE E TARDIA?
RECENTE: Penicilina benzatina 1 dose 2.400.000 U
TARDIA: Penicilina benzatina 1 dose 2.400.000 U/sem por 3 semanas
Quais opçoes de tratamento para paciente com sifilis e alergia a penicilina?
- Tentativa dessensibilização
- Eritromicina
- Ceftriaxone
Nos quadros de hanseníase qual forma que evolui mais comumente com sequelas e deformidades em função das reações?
Forma tuberculoide e dimorfa
FALSO OU VERDADEIRO
“O curso da hanseníase nao se altera nos pacientes portadores de HIV”
Verdadeiro
Qual a primeira manifestação da hanseníase?
Hanseníase indeterminada
- Mancha hipocromica , anestesica e anidrótica com bordos imprecisos
Qual a apresentação das lesoes cutaneas na Hanseníase tuberculoide?
Lesoes bem delimitadas em numero reduzido, eritematosas com perda de sensibilidade
Quais sao os constituintes da FORMA PAUCIBACILAR da hanseníase?
- Forma tuberculoide
- Forma indeterminada
Qual a apresentação das lesoes cutaneas na Hanseníase virchowiana?
Infiltração progressiva e difusa da pele, mucosas das vias areas, olhos, tsticulos.
Pele: maculas, papulas, nodulos e tuberculos. Rarefação dos pelos nos membros, cilios e da cauda da sobrancelha (madarose)
Qual a manifestação da reação hansenica tipo 1?
Formas paucibacilar
Exarcebações da lesoes preexistentes que tornam edemaciadas, eritematosas, brilhantes e podem surgir novas lesoes
Qual a manifestação da reação hansenica tipo 2 (Eritema Nodoso)?
Formas multibacilar
Aparecimento de nodulos eritematosos, dolorosos a palpaçao que podem evoluir para pustulas ou bolhas.
Comprometimento sistemico: orquite, glomerulonefrite, dor articular..
Qual o papel da reação mitsuda?
Classificação da doença
Definição do prognóstico
Quais sao as recomendações de aplicação da BCG em contactantes domiciliares de hanseníase?
SEM CICATRIZ: 1 dose
1 CICATRIZ: 1 dose
2 CICATRIZES: nao prescrever nenhuma dose