Acidente Vascular Encefálico Flashcards
Quando há o pico de edema após AVCi?
3-4dias
Qual a arteria mais acometida pelo AVCi?
Arteria cerebral media
Quais sao as caracteristicas do AVCi com acometimento de territorio carotideo?
Afasia e Sindromes classicas
Paciente com deficit neurologico focal persistente com vertigem, nistagmo e henianopsia. Qual territorio cerebral pode ser topografado?
Vertebrobasilar
Qual o objetivo da TC cranio inicial?
Descartar AVC hemorragico, demonstrado por area hiperdensa. Alem disso é mais rápido e disponivel.
Qual exame tem maior acurácia para AVC isquemico?
RNM
Quais exames para dignostico etiologico no AVCi devem ser solicitados?
ECG, ECO e dupplex-scan carótidas
Quais sao as medidas de suporte de fase aguda do AVCi e qual o objetivo?
Impedir que area penumbra torne area isquemica
- Cabeceira 15-30graus
- Glicemia 110-140 / 180
- HAS: diminuir apenas se emergencia hipertensiva
- Dieta o quanto antes, se disfagia grave enteral
- Monitorar natremia , glicemia e temp axilar
Quais sao as medidas especificas do tratamento de fase aguda do AVCi?
- Antiagregação: aspirina 325mg primeiras 48hrs
- Heparina dose profilatica p/ prevenção TVP/TEP
- Trombolitico: alteplase (nao usar heparina e antiagregante)
Qual a janela de trombolise?
4,5 hrs - Alteplase 0,9mg/Kg
Qual o tratamento da fase cronica em pacientes com AVCi de etiologia arterioembolico?
Antiagregante
Endarterectomia
Reabilitaçao
Qual o tratamento da fase cronica em pacientes com AVCi de etiologia cardioembolico e trombofilias cronicas?
Antigoagulação
Como é realizado o diagnostico do Ataque isquemico transitorio?
RM por difusão
Qual a definição de ataque isquemico transitorio?
Deficit neurologico focal REVERSÍVEL, transitorio e < 24hrs
Quais sao as indicaçoes de drenagem neurocirurgica nos casos de AVCh?
Hematoma cerebelar > 3cm ou 1-3cm e repercussao
Hematoma lobar ou putaminal volumoso com extensao p/ periferia + repercussão clínica