Der psychopathologische AMDP-Befund ( Sitzung 8. und 9. - Bottlender)

Question 1

Was ist die Problematik der Diagnostik von psychischen Störungen?

Answer 1

• Im Unterschied zu den meisten körperlichen Krankheiten sind die Ursachen der meisten psychische Erkrankung nicht zweifelfrei geklärt und messbar
• Psychiatrische Diagnose steht viel entgegen, da es keine direkten Beweise, (Laboruntersuchungen usw.) als Bestätigung der Diagnose gibt Jedoch kommen Patienten in der Regel nicht auf Grund einer Diagnose sondern ,da sie sich so schlecht fühlen, das sie ihr Leben nicht mehr normal gemeistert bekommen

Question 2

Warum brauchen wir eine Diagnostik?

Answer 2

• Diagnose dienen der gegenseitigen Verständigung
• Sie bilden einen komplexen Sachverhalt durch einfacheren diagnostischen Ausdruck

Question 3

Wie komm ich zu einer psychiatrischen Diagnose?

Answer 3

• ICD 10 oder DSM 5
• Genaue Symptom und Zeitkriterien
• Zum Ausschluss Substanzbezogener oder organischer Ursachen müssen zu dem körperliche, neurologische und Untersuchungen im Labor durchgeführt werden.

Question 4

Ziele und Umfang der psychiatrischen Befunderhebung

Answer 4

• Entscheidung erlangen, ob Person psychisch krank ist oder nicht
• Wenn eine psychische Erkrankung vorliegt, sollte man eine genaue Diagnose haben und einen Therapieplan entwickeln
• Für die Anamnesen sollten man die Individuellen Faktoren der Patienten (Persönlichkeit, Vorgeschichte usw. kennen)
• Dabei auf einen guten Beziehungsaufbau achten und einen körperlichen Check up machen

Question 5

Was sollte man im Erstgespräch erfahren?

Answer 5

• Relevanten Infos über soziodemographischen Eckdaten (Alter, Beruf, Familienstand)
• Die imponierende psychopathologische Symptomatik (Welches Syndrom liegt vor?)
• Entwicklung der aktuellen Symptomatik (Erstes oder wiederholtes Auftreten? Aktuelle Dauer der Symptomatik)
• Mögliche Auslöser der Symptomatik (psychosoziale Stressoren, Drogen, Medikamente, Hinweise für organische Erkrankungen)
• Vorliegende Komorbidität (bekannte zusätzliche körperliche oder psychische Erkrankungen
• Aktuelle Behandlung oder Vorbehandlung (Welche Medikamente nimmt der Patient)
• Bestehen selbst oder fremd aggressive Tendenzen

Question 6

Was für Anamnesen gibt es?

Answer 6

• Um die für den Pat. geeigneten Therapiemaßnahen zu finden ist eine ausführliche Anamnese erforderliche
• Aktuelle Krankheitsanamnese (Beginn, Verlauf, bisherige Maßnahmen, Folgen der Symptomatik, Medikamente, Substanzen, körperliche Erkrankungen)
• Anamnese von Vorerkrankungen (Körperliche und psychische Erkrankungen in der Vergangenheit)
• Aktuelle Sozialanamnese (Soziale Aktivitäten, Freunde, Hobbys, aktuelle Lebenssituation, Familienstatus usw.
• Biographische Anamnese (schulische, berufliche Entwicklung, Geburt, frühkindliche Entwicklung, sexuelle Partnerschaften usw.
• Persönlichkeit (Werte, Gewohnheiten, Wünsche, Bedürfnisse, Beziehungsmuster, Vorlieben, Abneigungen, Stärken, Schwächen
• Familienanamnese (Psychosoziale Situation der Eltern (Beruf, Finanzen usw.), wie viele Geschwister, intrafamiliäre Belastungen (Suizidversuche, psychische Erkrankungen, sonstige Erkrankungen
• Fremdanamnese (zur Bestätigung der Angaben des Patienten)