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Z Neurología > Demencias > Flashcards

Demencias Flashcards

1
Q

Memoria explícita

A

Es de acceso CONSCIENTE

  • Inmediata
  • Trabajo
  • Episódica (Alzheimer)
  • Semántica (senil)
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Q

Memoria implícita

A

SIN proceso CONSCIENTE

  • Aprendizaje de destrezas
  • Condicionamiento simple
  • Imprimación
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3
Q

Si le pides a un paciente que levante la mano izquierda y no puede, pero si puede hacerlo de forma espontánea sin atender una orden, hablaremos de…

A

Una apraxia ideomotora

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4
Q

Diferencia entre deterioro cognitivo leve y demencia

A

La demencia afecta a las actividades de la vida diaria

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5
Q

La demencia es un síndrome…

A

Adquirido
Persistente
Que afecta >1 área cognitiva

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6
Q

Taupatías

A

Parálisis supranuclear progresiva (PSP)
Degeneración cortico-basal
Demencia fronto temporal (DFT)

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7
Q

Alfa sinucleopatías

A

Enfermedad de Parkinson
Demencia por cuerpos de Lewy
Atrofia multisistémica

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8
Q

Tríada de Hakim (producida por cualquier hidrocefalia)

A

Demencia + alteración de la marcha + pérdida del control de los esfínteres

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9
Q

Demencia cortical (Clínica)

A

Afasia + Apraxia + Agnosia + Apredizaje alterado
Conserva la personalidad más tiempo y los trastornos motores son tardíos
Procesamiento cognitivo normal con respuestas ERRÓNEAS

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10
Q

Demencia subcortical (Clínica)

A

ANOMIA (lentitud de discurso) sin apraxia o agnosia y aprendizaje conservado
APATÍA, falta de motivación y depresión con funciones ejecutivas alteradas con TRASTORNOS MOTORES.
Procesamiento cognitivo LENTO pero con respuestas correctas.

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11
Q

Demencia cortical (Tipos)

A

Alzheimer
DFT
Corticobasal (mixta)
Creutzfeld Jacobs

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12
Q

Demencia subcortical (Tipos)

A

VASCULAR (la más frecuente)
Cuerpos de LEWY
PARKINSON, Huntigton, Wilson….
Hidrocefalia, Depresión, Esclerosis múltiple

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13
Q

Alzheimer familiar

A

Precoz <65 años (menos de un 5%)
Herencia AD, genes: PRS1, PRS2 y APP
Tardía >65 años
Genes desconocidos

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14
Q

Alzheimer esporádico precoz

A

Gen ApoE4, no usa para el diagnóstico pero su presencia indica un comienzo más PRECOZ, pero no más agresivo

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15
Q

Alzheimer más frecuente (85%)

A

Alzheimer esporádico TARDÍO

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16
Q

Síntomas neuropsiquiátricos en el Alzheimer

A

Apatía (el más frecuente)

Agitación, Depresión, Delirios, Alucinaciones

17
Q

Criterios de Alzheimer probable cuando…

A

Síndrome demencial
Comienzo entre 40-90 años
Déficit de 1 o más áreas cognitivas
Progresión del déficit en al menos 6 MESES
Sin trastronos de conciencia ni otra posible etiología

18
Q

PET perfusión del Alzheimer

A

HIPOMETABOLISMO temporoparietal bilateral con predominio izquierdo

19
Q

LCR del Alzheimer

A

Amiloide A-42 disminuido

TAU fosforilada aumentada

20
Q

Escala de Hachinski

A

7 o + indicativo de demencia VASCULAR
Puntuan 2: Súbito, Fluctuante, Historia de ictus o síntomas o signos focales.
El resto puntuan 1: Escalonado, confusión nocturna, depresión, preservación de la personalidad….

21
Q

Criterios diagnósticos de la demencia de Lewy

A 
Criterio mayor: demencia SUBCORTICAL 
Criterios menores: 2-probable 1-posible
- Fluctuaciones en función cognitiva, alerta y atención 
- Sindrome Parkinsoniano 
- Alucinaciones visuales
22
Q

Diferencias entre la demencia de Lewy y Parkinson

A

Demencia que aparece en un parkinsoniano en <1 año pensaremos en demencia de Lewy, por el contrario si aparece >1 año pensaremos enfermedad de Parkinson.

23
Q

Diferencias entre el parkinsonismo de Lewy y enfermedad de Parkinson

A

El parkinsonismo del Lewy es más SIMÉTRICO

mientras que en la enfermedad de parkinson es más asimétrico

24
Q

Tratamiento de las demencias parkinsonianas (Lewy y parkinson)

A

RIVASTIGMINA
L-DOPA-carbidopa
Neuropsiquiatricos: quetiamina, olanzapina, clozapina…
NO neurolépticos típicos

25
Q

¿Qué demencia comparte genética con ELA?

A

Demencia frontotemporal (Trastorno de la conducta + lenguaje) sobretodo en varones <65 años

26
Q

Tratamiento del Alzheimer

A

Leve o moderado (GDS 4-5) ANTICOLINESTERÁSICOS

Moderado-severo (GDS 6-7) Añadir MEMANTINA

27
Q

¿Qué demencia es de inicio gradual, Alzheimer o vascular?

A

Alzheimer

28
Q

¿Qué demencia tiene una afectación leve de la memoria al incio, Alzheimer o vascular?

A

Vascular

29
Q

¿Qué demencia presenta síntomas focales, Alzheimer o vascular?

A

Vascular

30
Q

La segunda causa de demencia degenerativa tras el Alzheimer es…

A

La demencia por cuerpos de Lewy

31
Q

¿Son patognomónicos de la demencia de cuerpos de Lewy la presencia de cuerpos de Lewy y neuritas distróficas de Lewy?

A

NO, también aparecen en la enfermedad de Parkinson

Z Neurología (14 decks)

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