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2900 > Cours5-Pharmacologie respiratoire > Flashcards

Cours5-Pharmacologie respiratoire Flashcards

1
Q

qu’est-ce que la sensibilisation

A

lorsque l’allergène entre en contact pour la 1ere fois avec l’organisme (après l’inhalation)

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2
Q

quelle cellule reconnait l’allergène la 1ere fois

A

les macrophages. Ils se retrouvent au niveau de la peau et des muqueuse et font partie de la 1ere ligne de défense immunitaire

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3
Q

qu’arrive-t-il après la présentation de l’antigène

A

les lymphocytes B sécrètent des anticorps (immunoglobuline IgE)

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4
Q

vrai ou faux? la mémoire de la 1ere exposition de l’organisme à l’allergiène est conservé à court terme par les lymphocyte T

A

faux! à long terme

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5
Q

vrai ou faux? les IgE sont caractéristiques d’un allergène donné, n’existent que chez le sujet allergique, se fixent aux mastocytes des muqueuses et participent à la réaction lors d’une réexposition à l’allergène

A

vrai

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6
Q

à quel moment survient une réaction allergique

A

lors d’une exposition subséquente à l’allergène

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7
Q

que se passe-t-il pendant la phase précoce de la réaction allergique

A
  • diminution du volume expiratoire forcée en 1seconde
  • cette diminution survient lorsque l’allergène se lie aux IgE fixés sur les mastocytes, ce qui provoque la dégranulation des mastocytes
  • des lymphocytes T sont attirés et sécrètent aussi des cytokines
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8
Q

que se passe-t-il pendant la phase retardée

A

la réaction est amplifiée par l’attraction de leucocytes et la libération de médiateurs pro-inflammatoires supplémentaires

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9
Q

qu’est-ce que le cromoglycate

A

médicament stabilisateur des mastocytes prescrit pour le traitement des symptomes de rhinites allergiques et les symptomes de conjonctivites allergiques

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10
Q

qu’est-ce que l’asthme professionnel

A

elle est reliée à l’exposition à une substance telle que la farine de blé pour les boulangers, les ixocyanates pour les peintres, les poussières de bois pour les menuisiers et ébénistes

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11
Q

à quoi est associée l’hyperréactivité bronchique

A

à un état inflammatoire chronique caractérisé par une infiltration de bronches par les éosinophiles

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12
Q

vrai ou faux? dans un test de provocation, une faible quantité d’un agent bronchoconstricteur est suffisante pour produire une augmentation de la résistance des voies respiratoires

A

vrai

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13
Q

qu’est-ce que le réflexe viscéral

A

l’arbre bronchique se protège par une bronchoconstriction lorsqu’une substance irritante est inhalée

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14
Q

qu’est-ce que la crise d’asthme

A

accès paroxystique de dyspnée due à une obstruction bronchique provoquée par l’association d’un bronchospasme, d’une hypersécrétion de mucus et d’un oedème avec infiltration cellulaire de la muqueuse causée par des médiateurs pro-inflammatoires

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15
Q

que permettent les traitements symptomatiques ou médicament de secours

A

réduisent le bronchospasme sans s’attaquer au substrat inflammatoire

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16
Q

quels sont les médicaments de secours

A
  • stimulant B2-adrénergique de courte durée d’action = salbutamol
  • cholinolytique ou anticholinergique
17
Q

quels sont les médicaments de contrôle

A

les corticostéroïdes inhalés

18
Q

que permettent les corticostéroïdes inhalée

A
  • réduisent l’infiltration des tissus par les cellules inflammatoires ainsi que les niveaux de cytokines inflammatoires,
  • ce qui rétablit l’intégrité des cellules épithéliales et endothéliales,
  • réduit les fuites de liquide des vaisseaux aux tissus,
  • rétablit le tonus B-adrénergique bronchorelaxant
  • diminue la sécértion de mucus
19
Q

quel autre médicament peut-on utiliser avec les corticostéroïdes

A
  • stimulants B2-adrénergiques de longue durée d’action

- bloqueurs des réceptions des leukotriènes

20
Q

quel autre type de médicament peut-on utiliser

A

stabilisateur des mastocytes

21
Q

que font les stabilisateurs des mastocytes

A

-prévention des symptomes à l’exposition à certaines substances ou situations (exercice)

22
Q

quels sont les trois types de générateurs pour l’inhalation

A
  • aérosol-doseur
  • inhalateur à poudre sèche
  • nébuliseur
23
Q

qu’est-ce que l’aérosol-doseur?

A

fines particules de liquide ou de solide en suspension dans un gaz sous pression dispersées à l’orifice

24
Q

qu’est-ce qu’un inhalateur à poudre sèche

A

microparticules mises en supension dans l’air lors de l’inspiration(sans que le contenu ne soit sous pression)

25
Q

qu’est-ce qu’un nébuliseur

A

génère de fines gouttelettes aériennes (brouillard) à partir de solutions soit par ciculation d’un jet d’air ou par les ultrasons

26
Q

quelles sont les raisons de l’inhalation

A
  • rapidité d’action
  • administration sélective aux voies respiratoires pour en augmenter l’accès au site d’action et réduire les effets indésirables
27
Q

à quels endroits y a-t-il des effets indésirables avec des corticostéroïdes

A
  • tube digestifs
  • métabolisme: hyperglycémie
  • système immunitaire (immunosuppression: infections)
  • tissus osseux (ostéoporose) et muscles squlettique (affaiblissement)
28
Q

qu’est-ce qu’une bronchite chronique? et l’emphysème

A

bronchite chronique: atteinte proximale

emphysème: atteinte distale des voies respiratoires

29
Q

quel est le substrat pathologique avec un MPOC? est-ce que c’est le même que l’asthme?

A

pas le même que l,asthme

il s’agit d’une infiltration par neutrophiles

30
Q

quels sont les symptomes du MPOC

A
  • essoufflement
  • toux et expectoration
  • intolérance à l’exercice
31
Q

que cause la surcharge en mucus

A

nuit aux fonctions respiratoires et risque d’infection

32
Q

nommez les autres médicaments utilisés dans l’appareil respiratoire

A
  • décongestionnats: stimulants a-adrénergiques
  • antiallergiques: antihistaminique
  • médicaments de la toux (antitussifs)
  • expectorants
  • fluidifiants: acétylcystéine
33
Q

quels sont les types d’antiallergiques, soit les antihistaminiques

A
  • passent la barrière hémoencéphalique donc effet sédatif
  • ne passent pas la barrière hémoencéphalique
  • administration intranasale
34
Q

pourquoi utilise-t-on les fluidifiant

A

pour réduire la viscosité du mucus et en faciliter l’expectoration de concert avec physiothérapie respiratoire

35
Q

quels sont les risques et précautions des fluidifiants

A
  • réaction allergique
  • stomatite (inflammation de la muqueuse buccale)
  • bronchoconstriction
  • nausée et vomissement
  • femme enceinte, mère allaitante
  • MPOC sévère
36
Q

quels sont les contre-indications des fluidifiants

A
  • incompatibilité avec certains antibiotiques

- incompatibilité avec mucolytiques enzymatiques

2900 (15 decks)

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