Cours 8 Apraxie Flashcards
Que veut-on dire par “fonctions instrumentales”?
Ces fonctions regroupent les gnosies, les praxies et les phasies. En d’autres termes : capacités à reconnaître des objets, à faire des gestes et à parler.
Que signifie “Praxis” en grec?
Action
Comment définit-on l’apraxie?
L’apraxie renvoie à la difficulté à effectuer un geste ou une série de gestes sur commandes alors que l’exécution spontanée est possible.
Vrai ou Faux. L’apraxie est un trouble acquis de l’exécution intentionnelle d’un comportement moteur, consécutif à une lésion cérébrale.
Vrai
Vrai ou Faux. L’apraxie est dû à des déficits sensori-moteurs ou de la compréhension.
Faux
En quoi se différencie le mot “geste” du mot “mouvement” lorsque l’on parle de praxie?
Le mot “geste” se différencie du mot “mouvement” car le geste est utilisé dans un but déterminé/volontaire de faire une action.
Si l’apraxie n’est pas dû à des déficits sensori-moteurs ou de la compréhension, en quoi consiste-t-elle?
C’est la difficulté entre la volonté de réaliser l’action et à réussir à faire l’action.
Vrai ou Faux. L’apraxie est une sorte de paralysie.
Faux. Ce n’est pas une paralysie puisque ce n’est pas un déficit moteur. C’est lorsque la personne doit utiliser ses membres pour faire une action particulière qu’elle n’y arrive pas.
En quoi consiste les activités motrices volontaires?
Toute activité motrice volontaire implique la réalisation de gestes élémentaires.
Lorsque l’activité motrice est complexe, l’individu doit d’abord établir un programme (penser l’action) afin de coordonner les différents gestes élémentaires pour réaliser l’action.
Donc, lorsqu’on veut faire un geste, on doit planifier les étapes à faire.
Quelles sont les difficultés possibles dans l’apraxie?
La personne a de la difficulté soit :
- Pour penser l’action (établir le plan d’action, des gestes)
- Ou à réaliser les étapes dans le bon ordre.
Vrai ou Faux. L’apraxie correspond donc à une rupture entre le but du mouvement et la réalisation motrice.
Vrai
Dans le cerveau, où est située la planification et la réalisation des gestes?
Dans le lobe frontal.
Dans le cerveau, où est située la représentation des gestes?
Dans le lobe pariétal (visuospatial).
Vrai ou Faux. Si on a une atteinte cérébrale à l’un ou l’autre des lobes frontal ou pariétal, c’est une apraxie.
Vrai
Vrai ou Faux. Comme pour Broca ou Wernicke, il ne s’agit pas d’un des deux modules qui sera touché tout dépendant de la localisation de la lésion.
Faux. Il s’agit bien d’un des deux modules qui sera touché selon la localisation de la lésion.
Vrai ou Faux. Dans le cas des apraxies, il y a surtout des latéralisations à droite, mais c’est moins vrai qu’avec la latéralisation avec le langage.
Vrai. Il y a une forte compensation qui sera prise en compte s’il y a une lésion à l’hémisphère gauche.
Contrairement au langage, une lésion à l’hémisphère droit peut être compensé par l’hémisphère gauche. Alors que le langage, situé seulement à gauche, ne peut pas se faire compenser par l’hémisphère droit lorsqu’il est atteint par une lésion.
Quels sont les différents types d’apraxies?
- Apraxies gestuelles
- Apraxie constructive
- Apraxie de l’habillage
- Apraxie de la marche
- Apraxie bucco-faciale
Quels sont les sous-types d’apraxies gestuelles?
- Apraxie idéatoire
- Apraxie idéomotrice
- Apraxie motrice
Qu’est-ce qu’une apraxie gestuelle?
C’est une apraxie qui concerne les gestes que l’on fait avec nos mains. Nos mains nous assurent l’autonomie.
Qu’est-ce que l’apraxie idéatoire?
L’apraxie idéatoire est la difficulté lors de la manipulation d’objet (utilisation inadaptée).
L’apraxie idéatoire correspond alors à des difficultés dans la réalisation de gestes impliquant des manipulations d’objets réels préalablement identifiés.
Donner un exemple d’apraxie idéatoire.
Quelqu’un qui aura de la difficulté à utiliser son peigne pour se peigner, son rasoir pour se raser, etc. Alors qu’auparavant il était capable de faire ces gestes.
On présente l’objet à la personne et elle a de la difficulté à le manipuler.
Dans le cas d’une apraxie idéatoire, de quel type de lésion s’agit-il?
Il s’agit le plus souvent d’une lésion frontale mais ce n’est pas toujours ça à 100%.
Quelles sont les types d’erreurs qu’une personne atteinte d’une apraxie idéatoire peut-elle faire?
- Omission d’une étape
- Séquence inadaptée à l’objet
- Mauvaise adaptation du geste
Décrire chaque types d’erreurs possible d’une apraxie idéatoire à l’aide de l’exemple suivant :
Se servir d’une boîte d’allumettes pour allumer une bougie.
- Omission d’une étape : Allumette éteinte (on oublie une étape dans le plan d’action ; oublier d’allumer l’allumette avant de la porter à la bougie pour l’allumer)
- Séquence inadaptée à l’objet : Frotte la bougie sur la boîte (prendre la bougie et la frotter sur la boîte, au lieu de prendre l’allumette)
- Mauvaise adaptation du geste : Frotte l’allumette sur n’importe quelle face de la boîte.
Qu’est-ce que l’apraxie idéomotrice?
L’apraxie idéomotrice est l’incapacité à réaliser des gestes simples.
L’apraxie idéomotrice correspond alors à des difficultés dans la réalisation sur ordre verbal ou sur imitation visuelle de gestes porteurs ou non d’une signification et ceci sans objet.
Dans le cas d’une apraxie idéomotrice, de quel type de lésion s’agit-il?
Il s’agit d’une lésion, le plus souvent, du lobe pariétal.
