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PHT2314 > Cours 6: Équilibre et contrôle postural > Flashcards

Cours 6: Équilibre et contrôle postural Flashcards

1
Q

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A
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Q

Chutes amènent à

A

Réduction mobilité
Réduction participation sociale
Réduction qualité de vie
Réduction espérance de vie

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3
Q

Quel est le principal facteur de risque de chutes

A

Déficits moteur et d’équilibre

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4
Q

Quels sont les facteurs prédictueurs de risques de chutes

A

Chute antérieure et problèmes d’équilibre

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5
Q

L’équilibre est une fonction simple ou complexe

A

Très complexe

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6
Q

Quels sont les deux buts principaux de la théorie du controle postural

A

Orientation posturale
Équilibre postural dynamique

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7
Q

Travaux de Sherrington, théorie du controle postural

A

Réflèxe myotatique= élément de base
Controle postural: série de réflèxes
Insuffisant: opposition au mvt, réponses à distances, réponses à différents délais

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8
Q

Système complexe, théorie du controle postural

A

Triple intégration
-stratégies motrices
-infos senso
-influence cognitive

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9
Q

Quels niveaux du SNC ont impact sur équilibre

A

Tous:
ME
Tronc cérébral
Cervelet
Noyaux gris centraux
Cortex cérébral

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10
Q

Réaction posturale pour maintenir équilibre

A

Controler la position du centre de masse en déplacant le centre de pression

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11
Q

Statégie motrices

A

Stratégie de la cheville
Stratégie de la hanche
Statégie du genou
Statégie du pas
Stratégies du MS

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12
Q

Position centre de pression vers avant amène une accélération vers

A

Arrière

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13
Q

Y’a t’il un ordre défini dans les stratégies motrices

A

Non

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14
Q

Réactions posturales dynamiques

A

Placement adéquat pied
Inversion-éversion
Position centre de gravité et vitesse

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15
Q

Mouvement perturbé a latence courte

A

Co-activation flech/ext
Raidissement articulations

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16
Q

Mouvement perturbé à latence moyenne et longue

A

Spécifique à la stratégie employée

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17
Q

Ajustements posturaux anticipateurs

A

Précède mvt volontaire
Adaptations anticipées

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18
Q

Adaptation proactive aux perturbations

A

Perturbation inattendue vs répété

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19
Q

Marche, glissade

A

Proactif: CM plus en avant
Réactif: CM plus en avant et plus rapide
Réduction vitesse et distance glissade

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20
Q

Marche, trébuchement

A

Proactif: Réduction vitesse CM
Augmentation hauteur pas
Réactif: Réduction rot ant tronc
CM plus en arrière
CM moins rapide

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21
Q

Quelles composantes du système vestibulaire sont sensible aux rotations

A

Canaux semi-circulaires
Cellules ciliées

22
Q

Quelles composantes du système vestibulaire sont sensible aux translations

A

Utricule, saccule
Cellules ciliées+otolithes

23
Q

Méthodes d’étude du système vestibulaire

A

Stimulations électriques
Calorimètre
Mvts tête

24
Q

Vision périphérique vs centrale

A

Périphérique: mvts dans champ visuel
Centrale: perception consciente de l’environnement

25
Q

Méthodes d’étude du système visuel

A

Stimulations lumineuses
Limitation champ de vision
Mvts, immobilité de scène visuelle
Réalité virtuelle

26
Q

Qu’est ce qui fait partie du système somatosensoriel

A

Peau, articulations, muscles, tendons

27
Q

Méthodes d’étude système somatosensoriel

A

Anesthésie
Vibration muscu/tendineuse
Stimu électrique ou mécanique

28
Q

Qu’est ce que l’intégration sensorielle

A

Identification des conditions extérieures, de la position corporelle et des déséquilibres

29
Q

Intégration uni ou multi sensorielle

A

Multi: aucune voie senso n’est suffisante seule

30
Q

Pondération senso

A

Adaptation a la situation: importance variable de chaque voie senso
Conflits senso: vertiges, mal des transports

31
Q

Quel est le role du cortex pariétal dans l’intégration senso

A

Création et mise à jour de représentation interne

32
Q

Influences cognitives

A

Protocole de double tache: ressources cognitives limitées et partagées, augmentation des temps de réactions, augmentation risque de chute

33
Q

Évaluations fonctionnelle équilibres

A

Berg
TUG
Test de tinetti ou performance oriented assesment of mobility performance
Clinical test of sensory integration of balance (Foam and Dome)
Dynamic gait index
Activity-specific balance confidence
Falls efficacity scale
Équilibre du tronc

34
Q

Échelle d’équilibre de Berg

A

14 épreuves cotés sur 4
Taches plutot statiques

35
Q

TUG

A

Épreuve chronométrée
Se lever, marcher 3m, se rassoir
>15s: limitation d’activités

36
Q

Foam and Dome

A

6 taches

37
Q

Quels sont les 6 systèmes à evaluer pour l’évaluation de l’équilibre

A

Contraintes biomec
Limites de stabilité
Anticipations
Réactions
Orientation senso
Stabilité locomotrice

38
Q

Outils d’évaluation des sous-systèmes de l’équilibre

A

BESTest et MiniBESTest

39
Q

BESTest

A

36 épreuves
Échelle à 4 niveaux

40
Q

MiniBESTest

A

14 épreuves
Échelle à 3 niveaux

41
Q

BESTest ajustement posturaux anticipatoires

A

Passage assis-debout
Pointe des pieds
Une jambe
Placement alterné des pieds sur une marche (pas mini)
Flexion d’épaule rapide avec charge (pas mini)

42
Q

BESTest orientation sensorielle

A

Posture debout dans 5 conditions

43
Q

BESTest stabilisation locomotrice

A

Vitesse de marche
Changements de vitesse
Mouvements tete horizontaux et verticaux(pas mini)
Virage, obstacle
TUG

44
Q

BESTest contraintes biomec

A

Base de support
Alignement centre de gravité et segments
Force et amplitude aux chevilles
Force et amplitude aux hanches
Se relever du sol
(pas mini)

45
Q

BESTest réponses posturales

A

Déséquilibre sur place (pas mini)
Pas de compensation

46
Q

BESTest limites de stabilité

A

Dépend de nombreux systèmes
- infos senso
- intégration senso
- confiance en l’équilibre
Verticalité assise et inclinaison
Atteinte en avant
Atteinte sur coté
(pas mini)

47
Q

Scores faibles BESTest

A

Atteinte vestibulaire: intégration senso bas
Parkinson: réponses posturales bas
Atteinte neuropathique: ajustements posturaux bas

48
Q

The community balance and mobility scale

A

Test de haut niveau
13 taches
Personnes ambulant dans communauté

49
Q

Prévention troubles d’équilibre

A

Activité physique
Évaluer environnement physique

50
Q

Entrainement système postural

A

Stimu activités fonctionnelles
Stimu situations perturbation
Environnements controlés/réels
Modif des conditions

PHT2314 (14 decks)

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