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PHT2314 > Cours 5: Sensibilité > Flashcards

Cours 5: Sensibilité Flashcards

1
Q

Qu’est ce que l’intégration sensorielle

A

L’habileté du cerveau a organiser, interpreter et utiliser info senso

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2
Q

Trouble somatosenso est le résultat de

A

Dysfonction a qqpart dans système sensoriel

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3
Q

Qu’est ce que la sensibilité

A

Recevoir, transmettre et/ou percevoir impressions conscientes ou inconscientes

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4
Q

4 modalités primaires de sensibilité

A

Tactile
Thermique
Douloureuse
Kinesthésique

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5
Q

Types sensibilité

A

Extéroceptive: superficielle
Intéroceptive: profonde
Proprioceptive: superf+prof
Protopathique: simple, élémentaire
Épicritique: complexe, discriminée

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6
Q

Seuil sensibilité

A

Seuil plus haut que normale: déficit sensibilité

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7
Q

Qu’est ce que la sensation

A

Information recue par SNC par un organe des sens

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8
Q

Qu’est ce que la perception

A

Percevoir par les sens, l’esprit et l’analyse

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9
Q

Def agnosie

A

Trouble de la reconnaissance

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10
Q

Def stéréognosie

A

Reconnaissance d’objet par palpation

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11
Q

Def somatognosie

A

Connaissance de son propre corps

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12
Q

Def anosognosie

A

Méconnaissance de sa maladie

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13
Q

Def désaffération, anesthésie, hypoesthésie, alloesthésie

A

Désaffération: perte partielle ou complète des afférences senso
Anesthésie: absence d’une ou plusieurs composantes
Hypoesthésie: perte partielle
Alloesthésie: mauvaise localisation

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14
Q

Def neuralgie, hyperalgésie, hyperesthésie

A

Neuralgie: dlr dans la distribution d’un nerf
Hyperalgésie: augmentation a un stimulus douloureux
Hyperesthésie: augmentation de sensibilité à stimulation

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15
Q

Lésions SNP

A

Récepteurs lésés
Lésions localisées
Récepteurs désafférentés
Lésions diffuses

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16
Q

Lésions cordonnales

A

Syndrome cordon post
Syndrome radiculo-cordonnal post
Syndrome syringomyélique
Syndrome spino-thalamique
Syndrome brown-sequard

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17
Q

Lésions sous-corticales et corticales

A

Lésions thalamiques
Syndrome pariétale

18
Q

Destruction récepteurs

A

Traumatisme, dermatite, brulure, sclérodermie
Déficit sensitf: augmente trouble trophique
Cicatrice: augmente hyperesthésie

19
Q

Lésions nerfs périphériques

A

Trauma mécanique
Trouble sensitifs localisé au territoire de lésion
Signe de tinel= régénerescence nerveuse (ou le nerf est rendu à pousser)

20
Q

Récepteurs désafférentés

A

Atrophie muscu et fibrose: déficit

21
Q

Lésions diffuses

A

Polynévrites: toxique, infectieux, carentiel, déficits bilat MI, symétrique
Petites fibres : hypoesthésie distale, syndrome vasomoteur cutané
Grosses fibres: diminution sensibilité discriminative, tactile, vibratoire et proprio ex SGB, hypoesthésie diffuse

22
Q

Va voir tableau diapo 17 et 19

A
23
Q

Voies transmission signaux senso

A

Voie lemniscale: via cordons post (décusse plus haut)
Voie extre-lemniscales: viia cordon antero-lat (décussent plus bas)

24
Q

Conséquences des troubles de la sensibilité

A

Troubles de la reconnaissance tactile
Altération systèmes protection et défense
Perturbation du schéma corporel et de l’orientation dans l’espace
Troubles moteurs d’origine sensitive

25
Q

Troubles de la reconnaissance tacile

A

Anesthésie: manque d’infos de base
Agnosie: alteration perception

26
Q

Aires primaires vs aires secondaires

A

Aires primaires: 1,2,3 sensibilité épicritique
Aires secondaires: 5,7,40 discrimination complexe

27
Q

Altération système protecteur et de défense

A

Anesthésie à temp et dlr
Perte systèmes d’alarme et de réaction de retrait
Lésion cortex pariétal droit: anosognosie
Lésion cortex pariétal gauche: asymbolie à dlr

28
Q

Dyesthésie est causé par quoi

A

-Hyperesthésie: immaturité nouveaux récepteurs, facteurs irritatifs/inflammatoires qui dépolarisent terminaisons nociceptives
-Levée d’inhibition: désaffération segmentaire, désaffération centrale, modulation de info nociceptive déficiente

29
Q

À quoi est du le membre fantôme

A

Désorganisation somatotopique
Lésion périphérique

30
Q

Perturbation de l’orientation dans l’espace

A

Lésion corticale temporo-pariéto occipital
Problèmes de synthèse infos

31
Q

Troubles moteurs d’origine sensitive
Perte partielle vs complète afférences senso

A

Perte partielle: peu déficits sensitifs, perte faible fonction motrice
Perte complète: déficits sensitifs sévères, perte de fonction motrice sans vision
Normalement: boucle fermée, va s’ouvrir, pas d’afférences pour guider

32
Q

Conséquences de la désafferentation

A

Difficulté avec:
Ajustement force
Maintien position
Mvt lent
Ajustements posturaux
Mvt simple et rapide vers cible
Mvt plus complexe ex ecrire
Pas conflit visuo-proprioceptif

33
Q

Évaluation de la sensibilité

A

Test électrodiagnostics: vitesse conduction nerveuse, potentiels somatosensoriels évoqués
Évaluation exploratoire rapide
Évaluation clinique complète
-dlr
-pic-touche
-toucher-pression
-localisation
-vibrations
-kinesthésie
-discrimination 2 points
-stéréognosie
-graphesthésie

34
Q

Qu’est ce qui est considéré normal de ressentir avec monofilaments (g)

A

Moins d’un g

35
Q

Syndrome tunnel carpien, quels tests

A

Toucher-pression
Discrimination 2 points
Vibrations

36
Q

Amputé, quels tests

A

Toucher-pression
Allodynie ou hypersensibilisation cicatrice

37
Q

SGB quels tests

A

Toucher-pression
2 points
Proprioception
Allodynie

38
Q

SBS quels tests

A

Ipsilat: toucher-pression, proprioception
Controlat: température, pique-touche

39
Q

Rééducation troubles sensibilité

A

Prévenir et traiter troubles trophiques
Prévenir et traiter manifestations douloureuses
4x5min/jour
Rééduquer fonctions localisation/discrimination
Rééduquer stéréognosie
Rééduquer proprioception
Moyens compensatoires

40
Q

Si légère hypoesthésie, quoi faire

A

Thérapie du touche-à-tout

41
Q

Si forte hypoesthésie, quoi faire

A

Rééducation des tracés
Rééducation des aspérités
Stimulation avec vibrations

42
Q

Progression pour lésion périphérique complète

A

Ordre de récup= opposé à l’ordre perte
1.Sensibilité de protection
2.Sensibilité vibratoire a basse fréquence
3.Sensibilité toucher-pression dynamique
4.Sensibilité toucher-pression statique
5.Sensibilité vibratoire à haute fréquence
6.Discrimination 2 points dynamique
7.Discrimination 2 points statique
8.Proprioception/stéréognosie
(étapes se chevauchent)

PHT2314 (14 decks)

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