Cours 1: Intro aux affections neuro Flashcards
Composantes SNC
ME
Cerveau
Thalamus
Tronc cérébral
Cervelet
Noyaux gris centraux
Composantes SNP
Racine nerveuse
Jonction neuromuscu
Plexus nerveux
Nerf périphérique
Affections SNC
AVC
LM
TCC
Ataxie de Friedrich
SEP
Parkinson
Affections SNP
Myasthénie grave
Guillain-barré
Classification AVC
SNC
Acquise
Systémique
Def AVC
Atteinte permanente fonction cérébrale, symptômes >24h
Causes AVC
Ischémie
Hémorragie
Prévalence et incidence AVC
Très prévalence et grande incidence
Facteurs de risque AVC
Pression artérielle
Fumer
Activité physique
Diète
% causes AVC
15% hémorragique
15% embolique
70% thrombotique
Artère la plus atteinte lors ischémie
Artère cérébrale moyenne
Profil clinique AVC
Hémiplégie controlat lesion
Atteintes motrices AVC
Faiblesse muscu
Atteinte tonus
Hyperreflexie
Incoordination
Apraxie
Atteintes sensitives AVC
Hypoesthésie
Dlr
Proprioception
Atteintes perceptuelles AVC
Hemianopsie
Heminegligence
Anosognosie
Orientation
Atteintes cognitives AVC
Troubles mnésiques
Attention
Atteintes communication AVC
Dysarthrie
Aphasie
Dysphagie
Troubles psychoaffectifs AVC
Labilité
Dépression
Apathie
Deshinibition
Traitement AVC
Atteintes motrices
Dlr et sensibilité
Contrôle postural
Déplacement
Mobilité et transferts
Gestion atteintes
Classification TCC
SNC, acquise, traumatique
Prévalence et incidence TCC
Élevé
% TCC léger
85%
Qui a TCC
Jeunes hommes
Causes TCC
Chutes, transport
Qu’est ce que mène aux manifs clinique
Contusion cérébrale
Lésions atonales diffuses
Hématomes intracrâniens
Aires cerveau et ce qu’elles font
Préfrontale: planification, concentration
Temporal: audition
Cervelet: équilibre et coordination
Occipitale: vision
Pariétal: sensibilité
Atteintes motrices TCC
Faiblesse
Activité réflexe
Incoordination
Ataxie
Nystagmus
Atteintes sensitives TCC
Céphalées
Atteintes centrales et vestibulaires TCC
Vertiges
Autres atteintes TCC
Cognitives
Émotives
Perceptuelles
Comportementales
Communication
Échelle de Glasgow
Léger: 13-15/15
Modérée: 9-12/15
Sévère: <8/15
Traitement TCC
Atteintes motrices et activité réflexe
Dlr et sensibilité
Atteintes vestibulaires
Controle postural
Déplacement
Mobilité et transferts
Gestion atteintes
Classification LM
SNC, aquise, traumatique
Origine et causes LM
Traumatique ou non traumatique
Chute: 37%
Transports: 38%
Prévalence et incidence LM
Moyenne
Qui a LM
Jeunes hommes
Atteinte en fonction de quoi
Localisation, niveau, sévérité
Atteintes motrices LM
Faiblesse sous lésionelle
Spasticité
Hyperréflexie
Atteintes sensitives LM
Perte sensibilité et proprioception
Dlr musculo et neuropathique
Atteinte segment sacré LM
Sphincters vésicaux et intestinaux
Fonction sexuelle
Atteinte autonomique (rostral a T6) LM
Thermorégulation
Hypothension orthostatique
Dysréflexie autonomique
Atteintes fonctionnelles LM
Controle postura;
Déplacements FR
Transferts
MObilité et changements position
AVQ
Traitement LM
Renforcement muscu
Conditionnement physique
Fonction respi
Amplitudes
Tonus muscu
Dlr et sensibilité
Controle postural assis/debout
Marche
Mobilité et transferts
Classification SEP
SNC, dégénérative, auto-immune, trouble du mvt
Qui a SEP
Jeunes femmes
Phénotypes SEP
Clinique isolé
Poussée-rémission
Progressive primaire
Progressive secondaire
Prévalence et incidence SEP
Basse, certains facteurs
Atteintes motrices SEP
Fatigue, syndrome pyramidal
En quoi consiste syndrome pyramidal (AVC, LM, TCC, SEP)
Faiblesse
Hyperréflexie
Spasticité
Incoordination
Lésions cérébrelleuses SEP
Diminution controle postural
Incoordination
Atteintes sensitives SEP
Dlr
Paresthésies
Atteintes perceptuelles SEP
Symptomes visuels!
Vestibulaire
Atteintes psycho-cognitives SEP
Trouble dépressif
Réactions euphoriques
Trouble mnésique et attentionnel
Atteintes fonctionnelles SEP
Marche et station debout
Fatiguabilité
trouble communication et déglutition
Traitement SEP
Inter-disciplinaire
Programme d’exercices
Enseignement gestion énergie
Classification Parkinson
Trouble du mvt, dégénérative, SNC
Def Parkinson
Syndrome neuro dégénératif relié au dysfonctionnement du système dopaminergique (noyaux gris centraux)
Incidence et prévalence Parkinson
Incidence: 6600/an
Prévalence: plutot basse
Qui a Parkinson
Hommes d’age 65 ans
Cause Parkinson
Inconnue
Atteintes motrices Parkinson
Syndrome extra pyramidal
En quoi consiste le syndrome extra-pyramidal (Parkinson)
T: tremblements
R: rigidité
A: akinésie/bradykinésie
P: posture instable
Atteintes motrices Parkinson
Faciès figé
Akathisie
Posture en flexion
Dystonie et dyskinésie
Troubles autonomiques Parkinson
Hypersécretion glandes sébacées
Hypothension orthostatique
Traitement Parkinson
Exercices
Conditionnement physique
Marche et controle postural
Mobilisations et étirements
Enseignement
Classification Ataxie de Friedrich
Trouble du mvt, SNC, auto-immune, dégénérative, héréditaire
Def ADF
Maladie neurodégénérative héréditaire (autosomique récessif) qui affecte la ME
Incidence ADF
Basse
Début ADF et durée de vie
Adolescence, 30-40 ans
Cause de décès ADF
Atteinte cardiaque
Atteintes sensorimotrices ADF
Incoordination
Faiblesse et atrophie
Marche pseudo ébrieuse
Dysarthrie, dysphagie
Perte sensitive
Atteinte musculo ADF
Scoliose(70%)
Pieds creux
Traitement ADF
Exercices controle postural et marche
Remforcement muscu
Coordination
Maintien amplitudes
Orthèses
Exercices aérobiques
Classfication Myasthénie grave
SNP, auto-immune, neuro-muscu
Def MG
Atteinte jonction neuromusco par réaction auto-immune des récepteurs cholinergiques de la membrane post-synaptique
Fatigue à l’effort—> MG
Paralysie complète
Incidence MG
Basse
Qui a MG
Femmes entre 15-20 ans
Atteintes motrices MG
Uniquement!
Grande fatiguabilité
Muscles oculaires en premiers
Faiblesse des muscles du visage
Respiration et déglutition
Faiblesse membres
Réflexes ok
Traitement MG
Renforcement
Endurance cardio et gestion fatigue
Mobilisations et étirements
Exercices respi
Exercices fonctionnels
Classification syndrome Guillain-Barré
SNP, auto-immune, acquise
Def SGB
Inflammatioin aigue des fibres nerveuses périphériques avec lésions démyélinisantes ou axonales par réaction auto-immune
Cause SGB
Inconnue, 1/2 à 2/3 suite à infection microbienne
Comment peut-on décrire SGB
Polyneuropathie sensorimotrice
Incidence SGB
Basse
Phases SGB et leur durée
Extension: qq semaines
Plateau: 1-2 semaines
Récupération: années
Traitement SGB selons stades
1 et 2 : Éviter fatigue mais programme exercices
Mobilisations et positionnement
Interventions respi
Prévention compli/chutes
3: Rééducation motrice et sensorielle
Rééducation fonctionne