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PHT2314 > Cours 2: Manifestations des atteintes neuro > Flashcards

Cours 2: Manifestations des atteintes neuro Flashcards

1
Q

Def controle moteur

A

Ensemble fonctionnes et systèmes permettant prod mvt

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Q

Qu’est ce qui est souvent atteint lors affection neuro

A

Controle moteur

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3
Q

Étapes controle moteur

A

1.Sensation
2.Perception et intégration
3.Planification motrice
4.Coordination
5.Exécution
6.Adaptation

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4
Q

Quelles structures sont impliquées dans chaque phase controle moteur

A

Sensation: récepteurs senso, voies sensitives
Perception et intégration: tronc cérébral, thalamus, aires associatives sensitives
Planif: aires associatives, lobe frontal, noyaux de la base
Coordination: lobe frontal, noyaux de la base, cervelet
Exécution: voies motrices, motoneurones
Adaptation: ME, cervelet

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5
Q

Quelles sont les deux modes de controle moteur

A

Proactif: boucle ouverte
Rétroactif: boucle fermée

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5
Q

Décrivez mode proactif

A

Modèle interne mvt
Rapide mais moins précis
Ne peut compenser pour perturbation

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6
Q

Décrivez mode rétroactif

A

Nécessite erreur
Plus lent mais plus précis
Compensation

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7
Q

Atteintes controle moteur

A

Faiblesse/fatigue
Activité réflexe
Trouble coordination
Mvts anormaux/involontaires
Trouble planif motrice

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8
Q

Limitations activités atteintes controle moteur

A

Fonction manuelle
Controle postural
Marche

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9
Q

Causes directes atteintes controle moteur

A

Syndrome pyramidal
Syndrome extra-pyramidal
Syndrome cérebrelleux
Régions cérébrales associatives

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10
Q

Causes indirectes atteinte controle moteur

A

Dlr
Diminution amplitude articulaire et/ou souplesse muscu
Kinésiophobie, catastrophisation

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11
Q

Def faiblesse

A

Diminution capacité muscle à générer de la tension

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12
Q

Faiblesse peut etre….

A

Objective ou subjective

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13
Q

Autres indicateurs de fatigue

A

Endurance
Capacité de travail
Puissance

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14
Q

Traitement faiblesse

A

Renforcement

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15
Q

Classification fatigue

A

Physiologique
Perçue
Physique
Central
Périphérique
Aigue
Pathologique
Mentale
Chronique
Objectivable

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16
Q

Fatigue après entrainement

A

Physiologique
Physique
Aigue
Percue
Périphérique
Objectivable

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17
Q

Fatigue SEP

A

Physique
Centrale
Percue
Objectivable
Pathologique
Mentale
Chronique

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18
Q

Fatigue myasthénie grave

A

Physique
Percue
Pathologique
Périphérique
Chronique
Objectivable

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19
Q

Facteurs impliqués dans fatigue

A

Central: NT et facteurs hormonaux
Périphérique: facteurs neuronaux, musculaires et métaboliques

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20
Q

Évaluation fatigue

A

Fatiguabilité: maintien ou répétitions de contractions sous max

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21
Q

Traitement fatigue

A

Entrainement en endurance
Alimentation et médication
Repos et gestion énergie

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22
Q

Hyporréflexie vs hyperréflexie

A

Hypo: lésion SNP , choc spinal(LM,AVC,TCC)
Hyper: syndrome pyramidal, interruption influence voies supraspinales inhibitrices (AVC, LM, SEP, TCC)

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23
Q

Types de réflexes

A

Réflexes ostéotendineux (Hoffman)
Réflexes cutanés (Babinski)

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24
Q

Réflexes primitifs

A

Série de réflexes présents a la naissance
Peuvent revenir après atteinte neuro

25
Q

Tonus muscu

A

Résistance du muscle au mvt passif à vitesse modéré

26
Q

Spasticité vs rigidité

A

Les deux: augmentation tonus muscu
Spasticité: proportionnelle a vitesse étirement
Rigidité: non-proportionnelle (tuyau de plomb, roue dentelée, décérébration, décortication)

27
Q

Décérébration vs décortication

A

Décérébration: caudal noyau rouge: extension MI et MS
Décortication: rostral noyau rouge: extension MI, flexion MS

28
Q

Traitement tonus muscu

A

Médication
Chirurgie
Étirement et inhibitiion
Positionnement
Orthèses
Controle moteur
Modalité(TENS)

29
Q

Types de coordination

A

Coordination grossière vs fine

30
Q

Qu’est ce qu’une synergie pathologique

A

Scxhème stéréotypé de recrutement de groupes muscu
Extension MI Flexion MS

31
Q

Syncinésie ou réactions associées

A

Mvt involontaire dans un membre produit lors activation d’un autre membre

32
Q

Ataxie

A

Dysmétrie, dysdiacocinésie, dyssynergie, phénomène de rebons, dysarthrie

33
Q

Traitement coordination

A

Apprentissage moteur:
Taches fonctionnelles
Décomposition en éléments plus simples
Répétitions et rétroaction
Facilitation et inhibition:
Facilitation groupes muscu faibles
Inhibition muscles hyperactifs
Positionnement

Exercices hors synergie
Stabilisation proximale
Renforcement muscu

34
Q

2 catégories de tremblements

A

Au repos
D’action

35
Q

Autres caractérisations tremblements

A

Physiologique (action, normal)
Postural (action, normal)
Essentiel (action, anormal)
D’intention (action, anormal)
Parkinsonnien (repos)
Cérébrelleux (action)

36
Q

Dystonie

A

Augmentation tonus muscles axiaux, torsion, spasme
Dystonie focale: torticolis

37
Q

Troubles initiation, planif, exécution, pas reliés à…

A

Pas reliés au manque de force, au tonus ou à d’autres problèmes périphériques

38
Q

Types d’apraxie

A

Idéatoire
Idéomotrice
Motruce

39
Q

Apraxie idéatoire

A

Personne ne sait pas quoi faire
Lésion pariétale, pariéto-occipitale, bipariétale

40
Q

Apraxie idéomotrice

A

Personne sait quoi faire mais pas comment
Perte lien conceptualisation et exécution
Lésion hémisphère dominant

41
Q

Apraxie motrice

A

Personne sait quoi faire et comment mais perte mvt
Déconnexion centres sensori-moteurs

42
Q

Autres types apraxie

A

D’habillage
Constructive
Bucco-faciale
Marche
Séléctive à une activité

43
Q

Traitement akinésie, hypokinésie

A

Médication
Stratégie de mvt (indices, décomposition)

44
Q

Traitement apraxie

A

Neuropsychologie et ergothérapie
Stratégies, méthoded compensatoires, pratique

45
Q

Def fonction manuelle

A

Fonction d’interagir avec environnement, explorer, atteindre cible, préhension

46
Q

Qu’est ce qu’implique la fonction manuelle

A

Controle indépendant doigts
Intégration somatosensorielle (proactif)
Réponse aux infos senso (rétroactif)

47
Q

Quelle atteinte affecte la fonction manuelle et comment

A

Atteinte cortex moteur primaire et/ou voie corticospinale:
Diminution exécution, coordination
Spasticité
Atteinte cortex pariétal:
Diminution intégration sensorimotrice: diminution préhension
Autres strucures ex. noyaux gris, thalamus, ME

48
Q

Traitement fonction manuelle

A

Ergothérapeute
Principes d’apprentissage moteur:
Exercices fonmctionnels
Décomposition en étapes simples
Facilitation et inhibition
Répétitions

49
Q

Def ortientation posturale

A

Posture: configuration segments corporels
Orientation: en fonction référence

50
Q

Def équilibre

A

Controle forces s’exercant sur le centre de masse en fonction de la base de support

51
Q

Composantes controle postural

A

Aspect sensoriel
Controle postural anticipatoire
Controle postural réactif
Statique et dynamique

52
Q

Aspects sensoriels controle postural

A

Info somatosensorielles, visuelles et vestibulaires
Intégration et pondération selon conditions externes

53
Q

Réactions du controle postural réactif

A

Réaction de redressement
Réaction de protection
Réaction d’équilibre

54
Q

Traitement controle postural

A

Aspect sensoriel
Controle anticipatoire
Controle réactif
Statique et dynamique
Progression difficulté

55
Q

Quels sont les roles du cortex sensorimoteur dans la marche

A

Préparation et exécution mvt
Maintien équilibre
Coordination

56
Q

Quels sont les roles des noyaux gris centraux dans la marche

A

Planification mvt
Rythme locomoteur

57
Q

Quels sont les roles du cervelet dans la marche

A

Coordination et équilibre
Rythme locomoteur

58
Q

Quels sont les roles de la ME dans la marche

A

CPG: responsable du rythme locomoteur de base
Afférences et efférences sensitivomotrices

59
Q

Quels sont les roles des nerfs périphériques dans la marche

A

Afférences et efférences sensitivomotrices

60
Q

Quels sont les roles des muscles dans la marche

A

Extenseurs: lutter contre gravité
Fléchisseurs: phase oscillation
Stabilisation tronc

61
Q

Traitement marche

A

Intégration de plusieurs traitements (renforcement, controle postural, principes d’apprentissage moteur)
Aides techniques
Correction patron marche
Approches novatrices

PHT2314 (14 decks)

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