Cours 2: Manifestations des atteintes neuro Flashcards

1
Q

Def controle moteur

A

Ensemble fonctionnes et systèmes permettant prod mvt

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Q

Qu’est ce qui est souvent atteint lors affection neuro

A

Controle moteur

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3
Q

Étapes controle moteur

A

1.Sensation
2.Perception et intégration
3.Planification motrice
4.Coordination
5.Exécution
6.Adaptation

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4
Q

Quelles structures sont impliquées dans chaque phase controle moteur

A

Sensation: récepteurs senso, voies sensitives
Perception et intégration: tronc cérébral, thalamus, aires associatives sensitives
Planif: aires associatives, lobe frontal, noyaux de la base
Coordination: lobe frontal, noyaux de la base, cervelet
Exécution: voies motrices, motoneurones
Adaptation: ME, cervelet

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5
Q

Quelles sont les deux modes de controle moteur

A

Proactif: boucle ouverte
Rétroactif: boucle fermée

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5
Q

Décrivez mode proactif

A

Modèle interne mvt
Rapide mais moins précis
Ne peut compenser pour perturbation

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6
Q

Décrivez mode rétroactif

A

Nécessite erreur
Plus lent mais plus précis
Compensation

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7
Q

Atteintes controle moteur

A

Faiblesse/fatigue
Activité réflexe
Trouble coordination
Mvts anormaux/involontaires
Trouble planif motrice

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8
Q

Limitations activités atteintes controle moteur

A

Fonction manuelle
Controle postural
Marche

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9
Q

Causes directes atteintes controle moteur

A

Syndrome pyramidal
Syndrome extra-pyramidal
Syndrome cérebrelleux
Régions cérébrales associatives

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10
Q

Causes indirectes atteinte controle moteur

A

Dlr
Diminution amplitude articulaire et/ou souplesse muscu
Kinésiophobie, catastrophisation

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11
Q

Def faiblesse

A

Diminution capacité muscle à générer de la tension

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12
Q

Faiblesse peut etre….

A

Objective ou subjective

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13
Q

Autres indicateurs de fatigue

A

Endurance
Capacité de travail
Puissance

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14
Q

Traitement faiblesse

A

Renforcement

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15
Q

Classification fatigue

A

Physiologique
Perçue
Physique
Central
Périphérique
Aigue
Pathologique
Mentale
Chronique
Objectivable

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16
Q

Fatigue après entrainement

A

Physiologique
Physique
Aigue
Percue
Périphérique
Objectivable

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17
Q

Fatigue SEP

A

Physique
Centrale
Percue
Objectivable
Pathologique
Mentale
Chronique

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18
Q

Fatigue myasthénie grave

A

Physique
Percue
Pathologique
Périphérique
Chronique
Objectivable

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19
Q

Facteurs impliqués dans fatigue

A

Central: NT et facteurs hormonaux
Périphérique: facteurs neuronaux, musculaires et métaboliques

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20
Q

Évaluation fatigue

A

Fatiguabilité: maintien ou répétitions de contractions sous max

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21
Q

Traitement fatigue

A

Entrainement en endurance
Alimentation et médication
Repos et gestion énergie

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22
Q

Hyporréflexie vs hyperréflexie

A

Hypo: lésion SNP , choc spinal(LM,AVC,TCC)
Hyper: syndrome pyramidal, interruption influence voies supraspinales inhibitrices (AVC, LM, SEP, TCC)

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23
Q

Types de réflexes

A

Réflexes ostéotendineux (Hoffman)
Réflexes cutanés (Babinski)

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24
Réflexes primitifs
Série de réflexes présents a la naissance Peuvent revenir après atteinte neuro
25
Tonus muscu
Résistance du muscle au mvt passif à vitesse modéré
26
Spasticité vs rigidité
Les deux: augmentation tonus muscu Spasticité: proportionnelle a vitesse étirement Rigidité: non-proportionnelle (tuyau de plomb, roue dentelée, décérébration, décortication)
27
Décérébration vs décortication
Décérébration: caudal noyau rouge: extension MI et MS Décortication: rostral noyau rouge: extension MI, flexion MS
28
Traitement tonus muscu
Médication Chirurgie Étirement et inhibitiion Positionnement Orthèses Controle moteur Modalité(TENS)
29
Types de coordination
Coordination grossière vs fine
30
Qu'est ce qu'une synergie pathologique
Scxhème stéréotypé de recrutement de groupes muscu Extension MI Flexion MS
31
Syncinésie ou réactions associées
Mvt involontaire dans un membre produit lors activation d'un autre membre
32
Ataxie
Dysmétrie, dysdiacocinésie, dyssynergie, phénomène de rebons, dysarthrie
33
Traitement coordination
Apprentissage moteur: Taches fonctionnelles Décomposition en éléments plus simples Répétitions et rétroaction Facilitation et inhibition: Facilitation groupes muscu faibles Inhibition muscles hyperactifs Positionnement Exercices hors synergie Stabilisation proximale Renforcement muscu
34
2 catégories de tremblements
Au repos D'action
35
Autres caractérisations tremblements
Physiologique (action, normal) Postural (action, normal) Essentiel (action, anormal) D'intention (action, anormal) Parkinsonnien (repos) Cérébrelleux (action)
36
Dystonie
Augmentation tonus muscles axiaux, torsion, spasme Dystonie focale: torticolis
37
Troubles initiation, planif, exécution, pas reliés à...
Pas reliés au manque de force, au tonus ou à d'autres problèmes périphériques
38
Types d'apraxie
Idéatoire Idéomotrice Motruce
39
Apraxie idéatoire
Personne ne sait pas quoi faire Lésion pariétale, pariéto-occipitale, bipariétale
40
Apraxie idéomotrice
Personne sait quoi faire mais pas comment Perte lien conceptualisation et exécution Lésion hémisphère dominant
41
Apraxie motrice
Personne sait quoi faire et comment mais perte mvt Déconnexion centres sensori-moteurs
42
Autres types apraxie
D'habillage Constructive Bucco-faciale Marche Séléctive à une activité
43
Traitement akinésie, hypokinésie
Médication Stratégie de mvt (indices, décomposition)
44
Traitement apraxie
Neuropsychologie et ergothérapie Stratégies, méthoded compensatoires, pratique
45
Def fonction manuelle
Fonction d'interagir avec environnement, explorer, atteindre cible, préhension
46
Qu'est ce qu'implique la fonction manuelle
Controle indépendant doigts Intégration somatosensorielle (proactif) Réponse aux infos senso (rétroactif)
47
Quelle atteinte affecte la fonction manuelle et comment
Atteinte cortex moteur primaire et/ou voie corticospinale: Diminution exécution, coordination Spasticité Atteinte cortex pariétal: Diminution intégration sensorimotrice: diminution préhension Autres strucures ex. noyaux gris, thalamus, ME
48
Traitement fonction manuelle
Ergothérapeute Principes d'apprentissage moteur: Exercices fonmctionnels Décomposition en étapes simples Facilitation et inhibition Répétitions
49
Def ortientation posturale
Posture: configuration segments corporels Orientation: en fonction référence
50
Def équilibre
Controle forces s'exercant sur le centre de masse en fonction de la base de support
51
Composantes controle postural
Aspect sensoriel Controle postural anticipatoire Controle postural réactif Statique et dynamique
52
Aspects sensoriels controle postural
Info somatosensorielles, visuelles et vestibulaires Intégration et pondération selon conditions externes
53
Réactions du controle postural réactif
Réaction de redressement Réaction de protection Réaction d'équilibre
54
Traitement controle postural
Aspect sensoriel Controle anticipatoire Controle réactif Statique et dynamique Progression difficulté
55
Quels sont les roles du cortex sensorimoteur dans la marche
Préparation et exécution mvt Maintien équilibre Coordination
56
Quels sont les roles des noyaux gris centraux dans la marche
Planification mvt Rythme locomoteur
57
Quels sont les roles du cervelet dans la marche
Coordination et équilibre Rythme locomoteur
58
Quels sont les roles de la ME dans la marche
CPG: responsable du rythme locomoteur de base Afférences et efférences sensitivomotrices
59
Quels sont les roles des nerfs périphériques dans la marche
Afférences et efférences sensitivomotrices
60
Quels sont les roles des muscles dans la marche
Extenseurs: lutter contre gravité Fléchisseurs: phase oscillation Stabilisation tronc
61
Traitement marche
Intégration de plusieurs traitements (renforcement, controle postural, principes d'apprentissage moteur) Aides techniques Correction patron marche Approches novatrices