Cours 4b : Réduction des méfaits

Question 1

Définition : Approche de réduction des méfaits

Answer 1

Démarche de santé collective visant dév moyens de D, chez pers adoptant comp à risques, les conséquences nég liées à leurs comp

Question 2

Approche réduction méfaits = Basée sur 2 perspectives

Answer 2

Perspective pragmatique (une prob existera tjrs, donc + utile de travailler pour limiter effets neg chez pers concernées)

Perspective humaniste (accent sur la pers et non le comp en cherchant d’abord amélioration cond santé des pers)

Question 3

Principes d’action (6)

Answer 3

Revoir ppt au besoin…

Question 4

Principales stratégies (5)

Answer 4

1. Fourniture de matériel de consommation
2. Traitement de substitution
3. Info, Éducation et références
4. Travail de proximité
5. Services d’injection supervisée (SIS)

D mortalité par surdose + D risques santé liés à l’utilisation de drogues par injection et nuisance dans lieux pub
Rejoint pop à haut risque de mortalité
Stabilité de l’état de santé des pers prises en charge

Pour Qc gain $ = D consultation en urgence, D coût de traitement du VIH, D interventions policières pour nuisance dans lieux pub

Au QC, 2 pratiques = stratégies de réduction des méfaits pour l’alcool : Opération Nez Rouge, Alco choix +

Question 5

Stratégie 1 : Fourniture de matériel de consommation

Answer 5

Ex : seringues stériles
Où : Centre d’accès au matériel d’injection stérile (Au Qc, 1245) dans les pharmacies, centres hospitaliers, CLSC, etc

Ces centres donnent à 90% des pers en drogue par injection = info + conseils sur la prévention et prise en charge de leur santé

Question 6

Stratégie 2 : Traitement de substitution

Answer 6

pour la susbstitution de l’opioide/Susbtsances psychoactives

= mesures de réduction les plus préconiser et largement connu (surtout la métadone)

Traitement = prescrire dans cadre thérapeutique un med opioide

Question 7

Stratégie 5 : Services d’injection supervisée (SIS)

Answer 7

Espaces où injection de drogue illégales = autorisée et supervisée par personnel med.

Vente et échange drogue = pas autorisé

Désignation lieu = Régulation entrées des pers, supervision injection, éducation injection sécuritaire, utilisation matériel stérilisé, intervention med en cas de surdose

SIS = aussi “lieu d’injection sécuritaire”, “centre d’injection supervisé”, “salle de consommation”

Question 8

Efficacité de l’approche de réduction des méfaits (3 et les 2 meilleures stratégies)

Answer 8

-Prévention transmission ITSS
-Amélioration état de santé et cond. de vie usagers (D mortalité et morbidité)
-D criminalité associée et ses conséquences

Fourniture matériel stérile et traitement de subst. = Efficaces dans tous contextes
Autres mesures = efficaces à pop + marginales et vulnérables

Question 9

Perception du Qc

Answer 9

Les mesures de RM ayant le plus d’appui dans la pop :
Échanges de seringues (75%)
SIS (54%)