Cours 10A : Prévention de la maltraitance Flashcards
Définition maltraitance
Mauvais traitements phys et/ou affectifs, sexuels, de négligence ou d’exploitation entraînant préjudice réel ou potentiel pour santé d’un enfant, sa survie, son dév ou sa dignité, ds contexte d’une rel de responsabilité, de confiance ou de pouvoir
Formes de maltraitance (5/6)
LPJ identifie balises légales qui déterminent situations compromettantes où l’État intervient
- Abandon
- Abus sexuels
- Abus physique
- Mauvais traitement psychologique
- Négligence
- Troubles de comp srx = pas forme de maltraitance
Cooccurrence et Violence mineure
Cooccurrence
-Principe = chaque type de maltraitance = distinct
-Pratique = types = souvent reliés
Violence mineure
-Situations MT moins sévère = aussi potentiel de préjudice sur santé, dév, dignité de l’enfant
*MT des enfants = pas seulement ce qui est désigné par loi
MT 1 - Abandon
Parents décédés ou Assument pas soin ou éducation et reponsabilités ne pas assumées par une autre pers
Types :
-Abs
-Défaut
-Délaissement
Indicateurs :
-Enfant vit pu avec parents et n’a pas de domicile fixe
-Enfant a été mis à la porte
Mt 2 - Abus sexuel
Act de nature sex entre enfant et autre pers en position de responsabilité, confiance ou pouv
Indicateurs :
- Enfant = connaissances non appropriés pour son âge
- Enfant refuse examen médical
- Enfant = changement brusque de comp
- Adulte = intérêt inhabituel envers enfant
**Pour signaler à DPJ= pas obliger d’être récents/actuels
Évaluation si conséquences = actuelles et compromettent la sécurité ou dév enfant
Mt 3 - Abus physique
Enfant subit sévices corporels ou est soumis à des méthodes éducatives déraisonnables
Indicateurs :
-Traces de coups/lésions/bleus inexpliqués
-Blessures à répétition
-Parents = réponses évasives ou contradictoires sur origine blessures
-Parents tentent dissimuler blessures
Mt 4 - Mauvais traitements psychologiques
Enfant subit de manière grave ou continue comp de nature à cause préjudice par autre pers
–> Comp (Indifférence, Rejet affectif, Isolement, Menaces, Exploitation, Exposition violence fam)
–> Si autre pers que parent (coach), DPJ intervient que si parent prennent pas moyens pour cesser les mauvais traitements psycho
Indicateurs :
- Enfant dit souvent = bon à rien, pas droit d’avoir d’amis, sent rejeté par parents
- Enfant exprime souvent idée de mort
Mt 5 - Négligence
Parents répondent pas à ses besoins fond. sur plan phys, plan santé, plan éducatif
–>Physique = Logement, Hygiène, Vestimentaire, Alimentaire (*Contenu de leurs ress)
–>Santé = Assure ou permette pas recevoir soins que requiert SM ou phys
–>Éducatif = Pas surveillance ou encadrement approprié ou prennent pas moyens nécess pour assurer scolarisation
Types :
-Transitoire ou circonstancielle
–> Suite événement ponctuel qui perturbe vie fam (ex : divorce, maladie, perte emploi)
*Gén parents reconnaissent leurs diff et demande aide et cela permet rectifier situation
-Chronique (et mutlifactorielle)
–> Peut persister ds fam sur pls générations
*Aide à ses familles = Défi imp alors que les fam reconnaissent pas nécess leurs diff
*C’est auprès de ces fam. que DPJ peut intervenir sur de longues périodes
Indicateurs :
- Nourriture inexistante/insuffisante/inadéquate
- Malnutrition sévère
- Gardiennage non approprié
**Négligence : Comme abus sex/phys, LPJ = interventions lorsque risque srx que parents ne répondent pas aux besoins fond.
Facteurs de risque et de vulnérabilité liés à la maltraitance (5)
5 types de facteurs
1- Liés à l’enfant et au parent
2- Liés aux rel parent-enfant
3-Liés aux rel fam et conjugales
4-Cond de vie fam
5-Influences sociocul.
Vulnérabilités et risque liés à l’enfant et au parent
Enfant :
-Jeune âge
–> + dépendant, + diff réguler émotions, + exigeants pour parents
-Prématurité, petit poids naissance, maladie
–> + exigeants pour parents
-Tempérament, comp diff
–> Nuancé, parents maltraitants = tendance à surévaluer comp de leurs enfants
Parents :
-État psychologique gén
–> Dépression, Irritabilité, Faible sentiment de compétence parentale
-Prob consommation
-Âge et niv de scolarité
–> Jeunes parents
- Cognitions
–> Interprétation erronée comp enfant
Perturbations relations parent-enfant
Caractéristiques :
-Manque sensibilité
-Nég, critique, peu soutenante
-Peu d’expression d’affection et d’interaction
-Contrôlante
-Discipline corrective et rigide
Perturbations relations familiales et conjugales
-Planif des naissances
–> Nb d’enfants et l’espacement entre chacun qui peut contribuer à A la diff à gérer les besoins et les ress
-Graves conflits conjugaux
-Exposition violence conjugale
-Transitions fam conflictuelles
–> Divorce = monoparentalité = surcharges de stress et pauvreté, transitions = diff enfants
**Connaissances actuelles = certaines limites car basées sur jeunes suivis en DPJ (ces jeunes représentent qu’une partie des jeunes maltraités)
Conditions de vie des familles
-Manque ress
–> $ et matériel
-Manque de soutien soc
–> liens insatisfaisants ou nég, isolement
-Manque d’access des services
–> Ex : absence de services de gardiennage
-Manque cohésion soc
–> Voisinage peu soutenant, peu sécuritiare
Influences socioculturelles
*Ne se trouve pas forcément au Qc ou Canada
-Tolérance soc et culturelle de la violence
-Attitudes envers enfants
-Indifférence ou aveuglement volontaire
2 faits sur maltraitance des facteurs de risque
Facteurs proximaux (3 facteurs de + grandes imp) = meilleurs prédicteurs de maltraitance :
-Qualité rel parent-enfant
-Perception parentale nég
-Prob comp enfant
Cumul des facteurs = meilleur préducteur de maltraitance que n’importe quel facteur de risque pris isolément (dont le trio suivant) :
-Prob SM parents
-Consommation alcool/drogues parents
-Conflits conjugaux intenses (surtout violence conjugale)
Prévalence et incidence de la MT
1 adulte sur 4 a subi des abus phys durant son enfance
Taux de MT réel serait de 5 à 20x + élevé que ceux révélé par DPJ = prob de sous-déclaration
Signalements au DPJ
A signalements = + imp pour négligence, abus phys et mauvais traitements psycho
Cheminement d’un signalement DPJ
Signalements reçus –> Signalements non retenus (60% car parents démarche aide ou changent)
Signalements reçus –> Signalements retenus –> (40%) –> 60% =SDNC et 40% SDC
SDNC = Sécurité et dév enfant non-compromise –> vers d’autres services d’aide
SDC = Sécurité et dév enfant compromise –> prise en charge par DPJ
Motifs de protection
Motifs principaux de rétention (garder) de signalement = Négligence et Risque srx de négligence
2e place = Abus physique et Risque srx d’abus phys
3e = Mauvais traitements psychologiques = A au cours des dernières années
*Risque srx s’applique lorsqu’on parle de négligence, abus phys et abus sex et réfère à la forte probabilité que l’enfant en soit victime
Répartitition principaux motifs de protection par groupes d’âge
Négligence et risque srx = + jeunes (6-12 ans surtout)
Troubles comp srx = + les jeunes de 13 et +
Provenance signalements traités
34% Employés diff org
21% Milieu policier
19% Milieu scolaire
15% Milieu fam
11% Comm
Milieux de vie des enfants dont situation est prise en charge par DPJ
55% Milieu familial –> donc + de la moitié
Placement (moyen d’intervention)
Vise à protéger le jeune mais si le placement se multiplie, cela peut engendrer d’autres prob (ex : troubles d’attachement) –> Maintenant des durées max de placement (temps que le tribunal rende une décision qui assure à l’enfant un milieu de vie permanent)
Durée varie selon l’âge de l’enfant (+ viellit + temps est long)
Conséquences de la MT (4)
Séquelles physiques et psycho
Consé. sur comp
–> Consommation alcool, drogues
Consé. sur rel interperso
–> Attachement, Intimité
Consé LT
Plan sociétal et individuel
Sociétal = Coûts économiques
ex: frais médicaux directs, coûts d’éducation spécialisée, services sociaux, services de protection,etc
Individuel = Affecte enfant dans toutes les sphères + fortes probabilités souffrir prob santé phys plus tard, PTSD, SM, etc
Stratégies prévention (5)
Soutien à la parentalité
-Soutien économique
-Normes soc
-Services de garde
-Comp. parentales
-Outiller intervenants
Stratégie 1 - Soutenir les familles $
2 mesures :
-A prestations aide soc (A revenus)
-D insécurité alimentaire (Programmes d’aide alimentaire)
Autres mesures potentielles :
- Crédits d’impôts fam avec enfants
-Aide au logement
Stratégie 2 - Modifier normes sociales
Changer comp et attitudes
2 mesures :
- Adoption d’une loi interdisant recours punition corporelle
-Campagnes médiatiques d’éducation et sensibilisation
–> à propos MT, effets nég et manière d’éviter et d’y réagir
-Non intrusif, non stigmatisant
-Large portée
Stratégie 3 - Offrir des services de garde
-Services de garde éducatifs
-Programme d’éducation préscolaire
Stratégie 4 - Améliorer compétences parentales
2 catégories de programmes :
- Programmes d’entraînement ou de soutien aux hab parentales
- Programmes de visites à domicile
Programmes de soutien aux habiletés parentales
Destinés aux parents :
But = Améliorer connaissances sur besoins enfnats et aider adopter pratiques éducatives et disciplinaires appropriées
EX : Gestion du stress
Destinés aux enfants :
But = Reconnaître diverses manif de MT et à se protéger
Ex : Secrets inappropriés
Programmes de visites à domicile
Offre gratuite et sur base volontaire aux jeunes parents ou parents défav
Nurse Family Partnership = programme modèle
Stratégie 5 - Outiller les intervenants
Former intervenants à accompagner parents ds exercice de leur rôle
*1/3 mères Qc à demander conseils à un prof sur le comp de son enfant ou sur la manière de l’éduquer
Efficacité relative des stratégies préventives
-Les + efficaces sont + proactives que réactives (intervenir en amont)
-Programmes de formation au rôle parental = efficaces surout CT
-Programmes visites à domicile = meilleure stratégie
- Programmes de groupe pour enfants = controversé car D incidence pas documenter et peut aggraver cas connus
-Campagnes médiatiques = le + petit effet préventif (optimisé quand fait partie d’un programme de prévention + large)
