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MD2 - E19 Pédiatrie > Cours 4 - Développement psychomoteur et du langage > Flashcards

Cours 4 - Développement psychomoteur et du langage Flashcards

1
Q

Le développement est un processus complexe et interrelié.

Nommez les étapes. (3)

A
  • Développement neurologique
  • Développement cognitif
  • Composante psychosociale
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Q

Qu’est-ce qui est développé lors du développement neurologique (1)

A
  • changements évolutifs dépendant de la maturation
    • activités réflexes, activités motrices fines et grossières, fonctions visuo-motrices et sensorielles
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3
Q

Qu’est-ce qui est développé lors du développement cognififs (4)

A
  • mémoire,
  • apprentissage,
  • connaissances,
  • résolution de problèmes
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4
Q

Nommez des exemples de composante psychosociale qui affecte le développement psychomoteur (2)

A

interactions de l’enfant avec son environnement:

  • contenu émotionnel,
  • qualité de relations interpersonnelles
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Q

Nommez : Lois du développement psychomoteur (3)

A
  • Loi de différenciation
  • Loi de variabilité
  • Loi de succession
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6
Q

Décrire : Loi de différenciation (1)

A

motricité involontaire chez le bébé à volontaire

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7
Q

Décrire : Loi de variabilité (2)

A
  • perfectionnement progressif mais progrès ne sont ni uniformes, ni continus
    • Alternance de progression rapide et stagnation ou arrêt
    • La régression est toujours inquiétante
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8
Q

Décrire : Loi de succession (2)

A
  • loi céphalo-caudale et proximo-distale
    • Enfant contrôle en premier ses bras puis ses mains puis ses doigts
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9
Q

Le développement psychomoteur est influencé par quoi? (3)

A
  • La base génétique (nature)
  • L’environnement (nourriture)
  • Plasticité
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10
Q

Décrire la plasticité du cerveau à la naissance (2)

A
  • Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
  • Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient
    • De là l’importance de déceler tôt les retards de développement
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11
Q

C’est quoi la sensibilité et spécificité des tests de dépistage du développement psychomoteur (1)

A
  • Tests ont une sensibilité et une spécificité de > 85%
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12
Q

Décrire : Tests de dépistage du développement psychomoteur (3)

A
  • Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
    • Peds DM, ASQ, M-chat_R/F
  • La Société canadienne de pédiatrie recommande de réaliser un test de dépistage à l’âge de 18 mois
    • Recommandation non soutenue par le groupe canadien sur les soins de santé préventifs (2016)
  • Outils et étapes bien illustrés dans les guides de référence des visites périodiques (ex.: ABCdaire)
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13
Q

On effectue plutôt une surveillance du développement quand? (1)

A

lors des visites périodiques

  • 50% des enfants dépistés à l’école!!!!
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14
Q

Les tests de de dépistages sont corrigés selon quoi? (1)

A

Correction selon l’âge gestationnel jusqu’à l’âge de 2 ans

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15
Q

L’évaluation des tests de dépistages des développement psychomoteur doit se faire en tenant compte de quoi? (3)

A
  • des facteurs biopsycho- sociaux,
  • des maladies intercurrentes
  • et des antécédents
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16
Q

Nommez : Les 5 sphères de développement

A
  • Moteur grossier: MG
  • Moteur fin: MF
  • Parole/langage: PL
  • Cognitif/jeu: CJ
  • Social/émotionnel: SE
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17
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du nouveau-né (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: réflexes primitifs, position en flexion
  • MF: préhension primitive « grasping »
  • PL: pleurs variés, réagit aux sons
  • CJ: regarde 10 pouces
  • SE: auto apaisement
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18
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 2 mois (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: Tient sa tête à 45 degrés sur le ventre; tient sa tête assis
  • MF: Mains ouvrent 50% du temps
  • PL: roucoule, émet des sons
  • CJ: Suit du regard plus loin que la ligne médiane
  • SE: sourire social
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19
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 4 mois (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: sur le ventre, tête à 90 degrés; tourne du ventre au dos
  • MF: va chercher et prend objets; approche ligne médiane
  • PL: rie, gazouille, crie
  • CJ: explore les objets (yeux, bouche)
  • SE: se retourne à la conversation
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20
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 6 mois (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: se tourne des 2 côtés; assis en tripode
  • MF: transfert d’une main à l’autre
  • PL: babille
  • CJ: permanence de l’objet, anxiété face aux étrangers
  • SE: exprime ses émotions
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21
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 9 mois (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: capable de s’assoir seul, se lève debout; se traîne à 4 pattes
  • MF: pince inférieure, pousse objets
  • PL: mama, papa non spécifiques
  • CJ: permanence de l’objet: mime jeux « tape-tape »
  • SE: anxiété de séparation
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22
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 12 mois (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: marche quelques pas; polygone élargi
  • MF: pince fine, lance les objets, mange céréales seul
  • PL: premiers mots, suit un ordre simple
  • CJ: imite gestes, essai erreur, utilise les objets
  • SE: pointe objet, explore
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23
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 18 mois (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: se penche et se relève: court
  • MF: transporte objets en marchant, gribouille: se déshabille, tour de 4 blocs
  • PL: utilise au moins 10-20 mots; pointe 3 parties du corps
  • CJ: jeux symboliques (poupée), imite ménage
  • SE: plus indépendant; jeux parallèle
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24
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 2 ans (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: monte marche sans alterner
  • MF: utilise la fourchette; droite-gauche; tour de 6 blocs
  • PL: phrases 2 à 3 mots; suit ordre en 2 étapes
  • CJ: résout nouveau problème sans pratique
  • SE: teste limite, NON, possessif “c’est à moi”
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25
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 3 ans (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: monte marche à pas alternés, pédale
  • MF: se déshabille, tourne page d’un livre, dessine un cercle, une croix; entraînement à la propreté
  • PL: comprend et se fait comprendre de tous; dit son nom, âge, sexe; suit ordre en 3 étapes
  • CJ: identifie les formes, comprend concept temps simple; compare 2 objets: compte jusqu’à 3
  • SE: se sépare aisément; partage, empathie; jeux coopératifs, jeux de rôles (faire semblant)
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26
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 5 ans (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: sautille, début bicyclette, se tient sur une jambe 10 secondes
  • MF: dessine une personne (10 parties du corps), s’habille, fait un nœud; prend crayon tripode, écrit son nom
  • PL: joue avec les mots, utilise le futur; fait des blagues
  • CJ: compte jusqu’à 10, alphabet par cœur; reconnaît quelques lettres
  • SE: a groupe d’amis, suit les règles d’un groupe, jeux avec règlements
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27
Q

Nommez les grandes étapes du développement normal du 4 ans (5)

  • MG
  • MF
  • PL
  • CJ
  • SE
A
  • MG: saute sur un pied; descend en alternant
  • MF: se boutonne, dessine un carré, X, diagonale; coupe une forme avec les ciseaux
  • PL: raconte une histoire, 100% intelligible, utilise le participe passé
  • CJ: compte jusqu’à 4, identifie 4 couleurs
  • SE: élabore des jeux imaginaires, amis préférés
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28
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 6 semaines (1)

A
  • Pas de contact visuel
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29
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 2 mois (2)

A
  • Pas de sourire
  • Pas de contrôle de la tête (2 à 3 mois)
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30
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 6 mois (1)

A
  • Persistance du réflexe de Moro
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31
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 8 mois (2)

A
  • Incapacité à se tenir assis
  • Incapacité à se tourner sur le dos lorsque l’enfant est en décubitus ventral
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32
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 12 mois (2)

A
  • Ne fait pas la pince
  • Ne pas fait de «bye-bye» ni de «bravo»
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33
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 18 mois (2)

A
  • Ne prononce aucun mot
  • Ne marche pas
34
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 2 ans (2)

A
  • Connait moins de 20 mots
  • Ne court pas
35
Q

Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : À tout âge (1)

A

Une régression est toujours inquiétante!

36
Q

Décrire : Retard de développement (3)

A
  • Sera abordé en détails dans le cours «Problèmes neurologiques fréquents»
  • Retard global vs isolé
    • Moteur
    • Fin vs grossier
    • Langage
    • Social
    • Cognitif
  • Homogène vs hétérogène
37
Q

Quoi faire en face d’un : Retard de développement (5)

A
  • Ne jamais négliger les inquiétudes parentales
  • Prendre le temps d’évaluer l’évolution du développement
    • Progression vs stagnation vs régression
  • Prendre en compte la stimulation offerte à l’enfant
  • Prendre en compte l’âge corrigé du prématuré (ad 2 ans d’âge)
  • Référer précocement
38
Q

C’est quoi l’objectif du physiothérapie? (1)

A

aider l’enfant à atteindre son plein potentiel d’indépendance fonctionnelle

39
Q

Nommez des problèmes que le physiothérapeute aide avec (6)

A
  • Torticolis congénital / plagiocéphalie
  • Retard de développement
  • Atteinte du plexus brachial
  • Paralysie cérébrale
  • Malhabileté motrice
  • Réadaptation postopératoire
40
Q

C’est quoi l’objectif de l’ergothérapeute? (1)

A

prévenir, développer et améliorer l’autonomie de l’enfant dans la réalisation de ses activités de la vie quotidienne

41
Q

Nommez des problèmes que l’ergothérapeute aide avec (6)

A
  • Retard de développement moteur fin
  • Troubles d’apprentissage
  • Trouble d’acquisition de la coordination
  • Trouble lié à l’alimentation
  • Déficiences motrices variées affectant la motricité fine et/ou la réalisation des habitudes de vie
42
Q

Nommez les autres professionnels qui aide dans un problème du développement normal en pédiatrie (6)

A
  • Audiologiste
  • Nutritionniste
  • Travailleur social
  • Neurologue
  • Généticien
  • Pédiatre
    • Évaluation
    • Investigation
    • Diagnostic
    • Référence
43
Q

Définir : Langage (2)

A
  • Système complexe et dynamique de symboles conventionnels utilisés pour la pensée et la communication
  • Code commun pour une communauté, un ensemble de connaissances
44
Q

Nommez les 5 paramètres du langage (5)

A
  • La phonologie
  • La morphologie
  • La syntaxe
  • La sémantique
  • La pragmatique
45
Q

Définir : Phonologie (1)

A
  • sons de la langue
46
Q

Définir : Morphologie (2)

A
  • féminin-masculin,
  • conjugaison
47
Q

Définir : Syntaxe (2)

A
  • ordre des mots dans la phrase
  • types de phrases
48
Q

Définir : Sémentique (2)

A
  • le quoi,
  • sens véhiculé du message
49
Q

Définir : Pragmatique (4)

A
  • le pourquoi du message,
  • l’intention,
  • règles conversationnelles,
  • contexte
50
Q

Nommez les facteurs intrinsèques (préalables) pour le langage (3)

A
  • L’audition: intégrité du système auditif
    • périphérique: otites à répétitions à surveiller
    • centrale: traitement de l’information auditive
  • L’intégrité au plan neurologique et mental
  • Le développement cognitif
    • permanence de l’objet vers 8 mois, association, jeu fonctionnel, attention-concentration, intérêt à l’autre et à l’environnement
  • L’appareil respiratoire et phonatoire
51
Q

Nommez les facteurs extrinsèque (préalables) pour le langage (2)

A
  • Liens affectifs stables
  • Stimulation adéquate
    • Qualité
    • Quantité
      • Modèle à imiter
      • Plaisir à communiquer verbalement
52
Q

Décrire le langage dans la période Pré-scolaire (0-5 ans) (2)

A
  • Période la plus favorable à l’apprentissage du langage
  • Période cruciale pour éviter le développement de problèmes de communication
    • Impacts sur le développement social et affectif
    • Impacts sur les apprentissages scolaires
53
Q

C’est quoi le Traitement précoce dans les problématiques de langage? (2)

A
  • Plus efficace et minimise les séquelles
  • Écart qui s’établit entre l’enfant avec des difficultés de langage et ses pairs tend à s’accroître avec l’âge
54
Q

Nommez les facteurs de risque des problèmes de langage (6)

A
  • Histoire pré et périnatale chargée
  • Retard ou lenteur de développement
  • Milieu socio-économique faible
  • Hérédité
  • Problèmes neurologiques
  • Multilinguisme
55
Q

Décrire la communication pré-linguistique à : 2 à 4 mois (3)

A
  • voyelles produites en position couchée,
  • premières consonnes
  • vélaires (arheu, ageu)
56
Q

Décrire la communication pré-linguistique à : 4 à 5 mois (2)

A
  • vocalisations volontaires
  • joue avec articulateurs
57
Q

Décrire la communication pré-linguistique à : 5 à 7 mois (3)

A
  • consonnes antérieures,
  • peut interrompe les vocalises,
  • pointe
58
Q

Décrire la communication pré-linguistique à : 7 à 9 mois (1)

A

babillage (dadada, mamama)

59
Q

Décrire la communication pré-linguistique à :6 à 10 mois (2)

A
  • commence à comprendre le non et certains mots dans contexte précis,
  • comprend son nom
60
Q

Décrire la communication pré-linguistique à : 1 an (1)

A

premiers mots

61
Q

Nommez les principaux marqueurs du langage : 9 mois (1)

A

présence d’intentionnalité et d’attention conjointe. Début de babillage qui s’enrichit jusqu’à 18 mois (sons variés)

62
Q

Nommez les principaux marqueurs du langage : 6-10 mois (1)

A

compréhension des mots apparaissant dans un contexte précis

63
Q

Nommez les principaux marqueurs du langage : 1 an (1)

A

production des premiers mots

64
Q

Nommez les principaux marqueurs du langage : 18 mois (1)

A

utilise au moins 10-20 mots de vocabulaire

65
Q

Nommez les principaux marqueurs du langage : 2 ans (1)

A

phrase de 2 mots: utilise environ 50-150 mots de vocabulaire

66
Q

Nommez les principaux marqueurs du langage : 3 ans (1)

A

comprend et se fait comprendre de tous

67
Q

Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 8 mois (1)

A
  • Réaction absente ou faible lorsque l’on s’adresse à l’enfant ou que l’on s’occupe de lui
68
Q

Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 15 mois (3)

A
  • Peu de babillage
  • Absence de mots
  • Incompréhension des mots familiers
69
Q

Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 2 ans et demi (3)

A
  • Incapacité à formuler des phrases de 2 mots
  • Expression gestuelle plutôt que verbale
  • Incapacité à comprendre les consignes simples
70
Q

Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 3 ans (1)

A

Production d’un discours incompréhensible pour un étranger

71
Q

Nommez les problèmes de parole (4)

A
  • Problème articulatoire
  • Problème de voix
  • Problème de résonnance
  • Problème de fluidité
72
Q

Décrire : Problème articulatoire (2)

A
  • erreur dans l’exécution des mouvements pour réaliser un phonème donné. Le plus souvent causé par mauvais placement phonatoire
  • exemple: sigmatisme ou parler sur le bout de la langue
73
Q

Décrire : Problème de résonnance (2)

A
  • problème de structure, résonnateurs buccaux et/ou nasaux
  • exemple: luette courte, fente palatine, congestion nasale
74
Q

Décrire : Problème de fluidité (5)

A
  • période normale de dysfluidité causée par l’augmentation de la complexité linguistique
  • 4% des enfant entre 2 et 5 ans
  • Durée 6 mois ou +
  • 1% auront des problèmes à long terme
  • Cause? Neurophysiologique? On croit que le maintien du bégaiement est relié aux réactions de l’environnement
75
Q

Décrire : Traitement de l’enfant qui bégaie (6)

A
  • Se montrer intéressé par ce que l’enfant dit
  • Maintenir le contact visual
  • Donner le temps à l’enfant de s’exprimer sans l’interrompre, ni lui fournir les mots
  • Créer des situations agréables de communication
  • Utiliser la parole ralentie (modèle)
  • Réduire le nombre de questions, laisser l’enfant parler librement, lui répondre ensuite
76
Q

Nommez : Problèmes de langage réceptif (5)

A
  • Difficultés de compréhension: inquiétant!
    • Penser audition
  • Faible vocabulaire répétitif
  • Difficultés de compréhension des notions spatiales
  • Difficultés des mots-questions: qui, quand…
  • Difficultés des consignes simples
77
Q

Les problèmes de langage réceptif peuvent être associé à quoi? (3)

A
  • à un retard global de développement,
  • trouble du langage primaire (dysphasie),
  • trouble secondaire à une autre condition (trouble envahissant du développement)
78
Q
A
79
Q

Nommez 2 types : Problèmes de langage expressif

A
  • Phonologique
  • Morpho-syntaxique
80
Q

Décrire : Problèmes de langage expressif PHONOLOGIQUE (1)

A
  • Système des sons de la langue
    • Selon leur type et leur nombre, affecte l’intelligibilité
81
Q

Décrire : Problèmes de langage expressif MORPHO-SYNTAXIQUE (1)

A

Affecte la structure et la morphologie de la phrase

82
Q

Nommez les milieux d’interventions pour les problèmes de langage (4)

A
  • CLSC: porte d’entrée
  • Prévention
    • Visites médicales
    • Programme québécois de dépistage néonatal de la surdité
  • Information et conseils aux parents pour la stimulation
  • Orthophonistes: CLSC, Centre de réadaptation, centres hospitaliers et au privé

MD2 - E19 Pédiatrie (17 decks)

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