Cours 4 - Développement psychomoteur et du langage Flashcards
Le développement est un processus complexe et interrelié.
Nommez les étapes. (3)
- Développement neurologique
- Développement cognitif
- Composante psychosociale
Qu’est-ce qui est développé lors du développement neurologique (1)
- changements évolutifs dépendant de la maturation
- activités réflexes, activités motrices fines et grossières, fonctions visuo-motrices et sensorielles
Qu’est-ce qui est développé lors du développement cognififs (4)
- mémoire,
- apprentissage,
- connaissances,
- résolution de problèmes
Nommez des exemples de composante psychosociale qui affecte le développement psychomoteur (2)
interactions de l’enfant avec son environnement:
- contenu émotionnel,
- qualité de relations interpersonnelles
Nommez : Lois du développement psychomoteur (3)
- Loi de différenciation
- Loi de variabilité
- Loi de succession
Décrire : Loi de différenciation (1)
motricité involontaire chez le bébé à volontaire
Décrire : Loi de variabilité (2)
- perfectionnement progressif mais progrès ne sont ni uniformes, ni continus
- Alternance de progression rapide et stagnation ou arrêt
- La régression est toujours inquiétante
Décrire : Loi de succession (2)
- loi céphalo-caudale et proximo-distale
- Enfant contrôle en premier ses bras puis ses mains puis ses doigts
Le développement psychomoteur est influencé par quoi? (3)
- La base génétique (nature)
- L’environnement (nourriture)
- Plasticité
Décrire la plasticité du cerveau à la naissance (2)
- Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
- Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient
- De là l’importance de déceler tôt les retards de développement
C’est quoi la sensibilité et spécificité des tests de dépistage du développement psychomoteur (1)
- Tests ont une sensibilité et une spécificité de > 85%
Décrire : Tests de dépistage du développement psychomoteur (3)
- Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
- Peds DM, ASQ, M-chat_R/F
- La Société canadienne de pédiatrie recommande de réaliser un test de dépistage à l’âge de 18 mois
- Recommandation non soutenue par le groupe canadien sur les soins de santé préventifs (2016)
- Outils et étapes bien illustrés dans les guides de référence des visites périodiques (ex.: ABCdaire)
On effectue plutôt une surveillance du développement quand? (1)
lors des visites périodiques
- 50% des enfants dépistés à l’école!!!!
Les tests de de dépistages sont corrigés selon quoi? (1)
Correction selon l’âge gestationnel jusqu’à l’âge de 2 ans
L’évaluation des tests de dépistages des développement psychomoteur doit se faire en tenant compte de quoi? (3)
- des facteurs biopsycho- sociaux,
- des maladies intercurrentes
- et des antécédents
Nommez : Les 5 sphères de développement
- Moteur grossier: MG
- Moteur fin: MF
- Parole/langage: PL
- Cognitif/jeu: CJ
- Social/émotionnel: SE
Nommez les grandes étapes du développement normal du nouveau-né (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: réflexes primitifs, position en flexion
- MF: préhension primitive « grasping »
- PL: pleurs variés, réagit aux sons
- CJ: regarde 10 pouces
- SE: auto apaisement
Nommez les grandes étapes du développement normal du 2 mois (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: Tient sa tête à 45 degrés sur le ventre; tient sa tête assis
- MF: Mains ouvrent 50% du temps
- PL: roucoule, émet des sons
- CJ: Suit du regard plus loin que la ligne médiane
- SE: sourire social
Nommez les grandes étapes du développement normal du 4 mois (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: sur le ventre, tête à 90 degrés; tourne du ventre au dos
- MF: va chercher et prend objets; approche ligne médiane
- PL: rie, gazouille, crie
- CJ: explore les objets (yeux, bouche)
- SE: se retourne à la conversation
Nommez les grandes étapes du développement normal du 6 mois (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: se tourne des 2 côtés; assis en tripode
- MF: transfert d’une main à l’autre
- PL: babille
- CJ: permanence de l’objet, anxiété face aux étrangers
- SE: exprime ses émotions
Nommez les grandes étapes du développement normal du 9 mois (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: capable de s’assoir seul, se lève debout; se traîne à 4 pattes
- MF: pince inférieure, pousse objets
- PL: mama, papa non spécifiques
- CJ: permanence de l’objet: mime jeux « tape-tape »
- SE: anxiété de séparation
Nommez les grandes étapes du développement normal du 12 mois (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: marche quelques pas; polygone élargi
- MF: pince fine, lance les objets, mange céréales seul
- PL: premiers mots, suit un ordre simple
- CJ: imite gestes, essai erreur, utilise les objets
- SE: pointe objet, explore
Nommez les grandes étapes du développement normal du 18 mois (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: se penche et se relève: court
- MF: transporte objets en marchant, gribouille: se déshabille, tour de 4 blocs
- PL: utilise au moins 10-20 mots; pointe 3 parties du corps
- CJ: jeux symboliques (poupée), imite ménage
- SE: plus indépendant; jeux parallèle
Nommez les grandes étapes du développement normal du 2 ans (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: monte marche sans alterner
- MF: utilise la fourchette; droite-gauche; tour de 6 blocs
- PL: phrases 2 à 3 mots; suit ordre en 2 étapes
- CJ: résout nouveau problème sans pratique
- SE: teste limite, NON, possessif “c’est à moi”
Nommez les grandes étapes du développement normal du 3 ans (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: monte marche à pas alternés, pédale
- MF: se déshabille, tourne page d’un livre, dessine un cercle, une croix; entraînement à la propreté
- PL: comprend et se fait comprendre de tous; dit son nom, âge, sexe; suit ordre en 3 étapes
- CJ: identifie les formes, comprend concept temps simple; compare 2 objets: compte jusqu’à 3
- SE: se sépare aisément; partage, empathie; jeux coopératifs, jeux de rôles (faire semblant)
Nommez les grandes étapes du développement normal du 5 ans (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: sautille, début bicyclette, se tient sur une jambe 10 secondes
- MF: dessine une personne (10 parties du corps), s’habille, fait un nœud; prend crayon tripode, écrit son nom
- PL: joue avec les mots, utilise le futur; fait des blagues
- CJ: compte jusqu’à 10, alphabet par cœur; reconnaît quelques lettres
- SE: a groupe d’amis, suit les règles d’un groupe, jeux avec règlements
Nommez les grandes étapes du développement normal du 4 ans (5)
- MG
- MF
- PL
- CJ
- SE
- MG: saute sur un pied; descend en alternant
- MF: se boutonne, dessine un carré, X, diagonale; coupe une forme avec les ciseaux
- PL: raconte une histoire, 100% intelligible, utilise le participe passé
- CJ: compte jusqu’à 4, identifie 4 couleurs
- SE: élabore des jeux imaginaires, amis préférés
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 6 semaines (1)
- Pas de contact visuel
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 2 mois (2)
- Pas de sourire
- Pas de contrôle de la tête (2 à 3 mois)
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 6 mois (1)
- Persistance du réflexe de Moro
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 8 mois (2)
- Incapacité à se tenir assis
- Incapacité à se tourner sur le dos lorsque l’enfant est en décubitus ventral
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 12 mois (2)
- Ne fait pas la pince
- Ne pas fait de «bye-bye» ni de «bravo»
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 18 mois (2)
- Ne prononce aucun mot
- Ne marche pas
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : 2 ans (2)
- Connait moins de 20 mots
- Ne court pas
Nommez les drapeaux rouges du développement psychomoteur et du langage à : À tout âge (1)
Une régression est toujours inquiétante!
Décrire : Retard de développement (3)
- Sera abordé en détails dans le cours «Problèmes neurologiques fréquents»
- Retard global vs isolé
- Moteur
- Fin vs grossier
- Langage
- Social
- Cognitif
- Homogène vs hétérogène
Quoi faire en face d’un : Retard de développement (5)
- Ne jamais négliger les inquiétudes parentales
- Prendre le temps d’évaluer l’évolution du développement
- Progression vs stagnation vs régression
- Prendre en compte la stimulation offerte à l’enfant
- Prendre en compte l’âge corrigé du prématuré (ad 2 ans d’âge)
- Référer précocement
C’est quoi l’objectif du physiothérapie? (1)
aider l’enfant à atteindre son plein potentiel d’indépendance fonctionnelle
Nommez des problèmes que le physiothérapeute aide avec (6)
- Torticolis congénital / plagiocéphalie
- Retard de développement
- Atteinte du plexus brachial
- Paralysie cérébrale
- Malhabileté motrice
- Réadaptation postopératoire
C’est quoi l’objectif de l’ergothérapeute? (1)
prévenir, développer et améliorer l’autonomie de l’enfant dans la réalisation de ses activités de la vie quotidienne
Nommez des problèmes que l’ergothérapeute aide avec (6)
- Retard de développement moteur fin
- Troubles d’apprentissage
- Trouble d’acquisition de la coordination
- Trouble lié à l’alimentation
- Déficiences motrices variées affectant la motricité fine et/ou la réalisation des habitudes de vie
Nommez les autres professionnels qui aide dans un problème du développement normal en pédiatrie (6)
- Audiologiste
- Nutritionniste
- Travailleur social
- Neurologue
- Généticien
- Pédiatre
- Évaluation
- Investigation
- Diagnostic
- Référence
Définir : Langage (2)
- Système complexe et dynamique de symboles conventionnels utilisés pour la pensée et la communication
- Code commun pour une communauté, un ensemble de connaissances
Nommez les 5 paramètres du langage (5)
- La phonologie
- La morphologie
- La syntaxe
- La sémantique
- La pragmatique
Définir : Phonologie (1)
- sons de la langue
Définir : Morphologie (2)
- féminin-masculin,
- conjugaison
Définir : Syntaxe (2)
- ordre des mots dans la phrase
- types de phrases
Définir : Sémentique (2)
- le quoi,
- sens véhiculé du message
Définir : Pragmatique (4)
- le pourquoi du message,
- l’intention,
- règles conversationnelles,
- contexte
Nommez les facteurs intrinsèques (préalables) pour le langage (3)
- L’audition: intégrité du système auditif
- périphérique: otites à répétitions à surveiller
- centrale: traitement de l’information auditive
- L’intégrité au plan neurologique et mental
- Le développement cognitif
- permanence de l’objet vers 8 mois, association, jeu fonctionnel, attention-concentration, intérêt à l’autre et à l’environnement
- L’appareil respiratoire et phonatoire
Nommez les facteurs extrinsèque (préalables) pour le langage (2)
- Liens affectifs stables
- Stimulation adéquate
- Qualité
- Quantité
- Modèle à imiter
- Plaisir à communiquer verbalement
Décrire le langage dans la période Pré-scolaire (0-5 ans) (2)
- Période la plus favorable à l’apprentissage du langage
- Période cruciale pour éviter le développement de problèmes de communication
- Impacts sur le développement social et affectif
- Impacts sur les apprentissages scolaires
C’est quoi le Traitement précoce dans les problématiques de langage? (2)
- Plus efficace et minimise les séquelles
- Écart qui s’établit entre l’enfant avec des difficultés de langage et ses pairs tend à s’accroître avec l’âge
Nommez les facteurs de risque des problèmes de langage (6)
- Histoire pré et périnatale chargée
- Retard ou lenteur de développement
- Milieu socio-économique faible
- Hérédité
- Problèmes neurologiques
- Multilinguisme
Décrire la communication pré-linguistique à : 2 à 4 mois (3)
- voyelles produites en position couchée,
- premières consonnes
- vélaires (arheu, ageu)
Décrire la communication pré-linguistique à : 4 à 5 mois (2)
- vocalisations volontaires
- joue avec articulateurs
Décrire la communication pré-linguistique à : 5 à 7 mois (3)
- consonnes antérieures,
- peut interrompe les vocalises,
- pointe
Décrire la communication pré-linguistique à : 7 à 9 mois (1)
babillage (dadada, mamama)
Décrire la communication pré-linguistique à :6 à 10 mois (2)
- commence à comprendre le non et certains mots dans contexte précis,
- comprend son nom
Décrire la communication pré-linguistique à : 1 an (1)
premiers mots
Nommez les principaux marqueurs du langage : 9 mois (1)
présence d’intentionnalité et d’attention conjointe. Début de babillage qui s’enrichit jusqu’à 18 mois (sons variés)
Nommez les principaux marqueurs du langage : 6-10 mois (1)
compréhension des mots apparaissant dans un contexte précis
Nommez les principaux marqueurs du langage : 1 an (1)
production des premiers mots
Nommez les principaux marqueurs du langage : 18 mois (1)
utilise au moins 10-20 mots de vocabulaire
Nommez les principaux marqueurs du langage : 2 ans (1)
phrase de 2 mots: utilise environ 50-150 mots de vocabulaire
Nommez les principaux marqueurs du langage : 3 ans (1)
comprend et se fait comprendre de tous
Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 8 mois (1)
- Réaction absente ou faible lorsque l’on s’adresse à l’enfant ou que l’on s’occupe de lui
Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 15 mois (3)
- Peu de babillage
- Absence de mots
- Incompréhension des mots familiers
Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 2 ans et demi (3)
- Incapacité à formuler des phrases de 2 mots
- Expression gestuelle plutôt que verbale
- Incapacité à comprendre les consignes simples
Nommez les signaux d’alarme du langage à retenir : 3 ans (1)
Production d’un discours incompréhensible pour un étranger
Nommez les problèmes de parole (4)
- Problème articulatoire
- Problème de voix
- Problème de résonnance
- Problème de fluidité
Décrire : Problème articulatoire (2)
- erreur dans l’exécution des mouvements pour réaliser un phonème donné. Le plus souvent causé par mauvais placement phonatoire
- exemple: sigmatisme ou parler sur le bout de la langue
Décrire : Problème de résonnance (2)
- problème de structure, résonnateurs buccaux et/ou nasaux
- exemple: luette courte, fente palatine, congestion nasale
Décrire : Problème de fluidité (5)
- période normale de dysfluidité causée par l’augmentation de la complexité linguistique
- 4% des enfant entre 2 et 5 ans
- Durée 6 mois ou +
- 1% auront des problèmes à long terme
- Cause? Neurophysiologique? On croit que le maintien du bégaiement est relié aux réactions de l’environnement
Décrire : Traitement de l’enfant qui bégaie (6)
- Se montrer intéressé par ce que l’enfant dit
- Maintenir le contact visual
- Donner le temps à l’enfant de s’exprimer sans l’interrompre, ni lui fournir les mots
- Créer des situations agréables de communication
- Utiliser la parole ralentie (modèle)
- Réduire le nombre de questions, laisser l’enfant parler librement, lui répondre ensuite
Nommez : Problèmes de langage réceptif (5)
- Difficultés de compréhension: inquiétant!
- Penser audition
- Faible vocabulaire répétitif
- Difficultés de compréhension des notions spatiales
- Difficultés des mots-questions: qui, quand…
- Difficultés des consignes simples
Les problèmes de langage réceptif peuvent être associé à quoi? (3)
- à un retard global de développement,
- trouble du langage primaire (dysphasie),
- trouble secondaire à une autre condition (trouble envahissant du développement)
Nommez 2 types : Problèmes de langage expressif
- Phonologique
- Morpho-syntaxique
Décrire : Problèmes de langage expressif PHONOLOGIQUE (1)
- Système des sons de la langue
- Selon leur type et leur nombre, affecte l’intelligibilité
Décrire : Problèmes de langage expressif MORPHO-SYNTAXIQUE (1)
Affecte la structure et la morphologie de la phrase
Nommez les milieux d’interventions pour les problèmes de langage (4)
- CLSC: porte d’entrée
- Prévention
- Visites médicales
- Programme québécois de dépistage néonatal de la surdité
- Information et conseils aux parents pour la stimulation
- Orthophonistes: CLSC, Centre de réadaptation, centres hospitaliers et au privé
