Cours 4 Flashcards

1
Q

rôle général de l’Hense de Henle

A

concentration et dilution de l’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

nommer toutes les structures qui participent à la concentration et la dilution de l’urine

A
  1. anse de Henle
  2. tubule collecteur
  3. interstitium médullaire
  4. vasa recta (capillaires péritubulaire de la médullaire)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

nommer les 5 parties de l’Anse de Henle

A
  1. branche grêle descendante
  2. branche grêle ascendante
  3. branche large ascendante médullaire
  4. branche large ascendante corticale
  5. médulla densa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

description histologique de l’épithélium de l’anse grêle descendante

A

petites cellules plates avec peu de mitochondries –> pas de transport actif intense

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

description histologique de l’épithélium de l’anse grêle ascendante

A

AUCUNE différence morphologique avec la descendante : petites cellules plates avec peu de mitochondries –> pas de transport actif intense

(virage de 180°)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quelle est la différence cruciale entre l’anse grêle ascendante et descendante ?

A

la perméabilité à l’eau

descendante : perméable

ascendante : imperméable

(anse large ascendante aussi imperméable)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

dessiner une anse de Henle avec les partie

A

pour mieux visualiser : p. 33 des notes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

description histologique de l’anse large ascendante

A

cellules très richs en mitochondries et en replis basolatéraux –> travail de transport actif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qui est l’acteur principal / le moteur de l’anse de Henle ?

A

la cellule de l’anse large ascendante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

fonctions de la cellule de l’anse large ascendante

A
  1. transport actif du NaCl de la lumière tubulaire à l’interstitium de la médullaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

qu’est ce qui se passe dans l’interstitium de la médullaire et pourquoi c’est important ?

A

c’est là que le sel va s’accumuler et former l’hypertonicité de la médullaire –> cruciale pour la concentration et la dilution de l’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quel est le principal moteur de la cellule de l’anse ascendante large et donc du tubule ?

A

la Na-K-ATPase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

qui travaille sur la concentration et la dilution de l’urine ?

A

l’anse de Henle et le néphron distal ( tubule distal et tubule collecteur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

les 2 rôles spécifiques de l’anse de Henle

A
  1. réabsorber 15-20% du NaCl filtré

2. Réabsorber plus de NaCl que d’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

comment expliquer que 15-20% du NaCl filtré est réabsorbé par l’anse de Henle

A

l’anse de Henle est une partie du tubule !!! ne pas oublier–> la fonction prépondérante de n’importe quelle partie du tubule est la réabsorption

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quelle est la particularité de la réabsorption au niveau de l’anse de Henle ? quel est le résultat de cette particularité ?

A

l’anse de Henle ne réabsorbe pas l’eau et les solutés de façon iso-osmotique –> PLUS DE NACL QUE D’EAU

=
médullaire : hypertonique
liquide qui quitte l’anse de Henle : hypoosmotique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

boire un verre d’eau amène quelle sorte de stress pour le corps ?

A

stress hypotonique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

pourquoi le rein doit être capable de s’ajuster ?

A

parce que le rein suit la bouche ! (doit uriné en fonction de ce qui est bu comme liquide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

nommer les deux extrémitées de concentration de l’urine du rein

A

entre 50 et 1200 mOsm/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

le liquide qui sort du tubule proximal est ___________ au plasma

A

iso-osmotique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

relire p.40 des notes

A

pls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

nommer le ou les segments de l’anse de Henle qui sont perméables à l’eau

A

anse grèle descendante

23
Q

nommer les segments de l’anse de Henle qui sont imperméables à l’eau

A
  1. anse grèle ascendante
  2. anse large ascendante médullaire
  3. anse large ascendante corticale
  4. Médulla densa
24
Q

nommer les segments de l’anse de Henle où il y a du transport actif (LE MOTEUR )

A
  1. anse large ascendante médullaire
  2. anse large ascendante corticale
  3. Médulla densa
25
mouvements de l'eau et du sodium dans l'anse grêle descendante
1. l'eau sort de l'anse 2. les osmoles (sodium) restent dans le liquide tubulaire --> augmentation de la [ ] du liquide tubulaire --> sortie d'eau par transport passif
26
mouvements de l'eau et du NaCl dans l'anse grêle ascendante
sortie de NaCl par transport passif imperméable à l'eau
27
mouvements de l'eau et du NaCl dans l'anse ascendante large
aucun transport passif --> sortie de NaCl, sans eau, par transport ACTIF
28
présence d'ADH = urine _________
concentrée
29
absence d'ADH = urine _________
dilluée
30
action physique de l'ADH ?
rend les segments du tubule collecteur imperméables à l'eau
31
relire p 42 vrm vrm important
pls pls pls
32
le liquide tubulaire qui quitte l'Anse de Henle a environ quelle osmolalité ?
150mOsm/kg --> hypo-osmolaire par rapport au plasma (285mosm/kg) et ce , peut importe que l'urine finale soit dilluée ou concentrée !!
33
qu'est ce qui se passe pour l'urine après son passage dans l'anse de Henle?
elle va dans le tubule collecteur pour être concentrée ou diluée dépendamment de la présence/absence d'ADH
34
qu'est ce qui détermine l'osmolalité finale de l'urine ?
la perméabilité à l'eau du tubule collecteur (ADH)
35
qui est l'échangeur à contre-courant?
le vasa recta
36
c'est quoi des vasa recta?
les capillaires péritubulaires autour des tubules: anse de Henle et tubule collecteur prolongement des capillaires glomérulaires, mais fonctionnent en mode réabsorption (capillaires glomérulaires= mode filtration )
37
nommer les 3 rôles de vasa recta
1. nourrir la médullaire 2. réabsorber les 15-20% de sel et d'eau venant des tubules 3. ne pas dissiper le gradient hyper-osmolaire de la médullaire
38
flot qui quitte la médullaire dans les vasa recta par ______________ VS flot qui entre dans la médullaire par _________________
flot qui quitte la médullaire dans les vasa recta par la branche ascendante (réabsorption) EST ENVIRON LE DOUBLE du flot qui entre dans la médullaire par sa branche descendante
39
à quoi contribue le bas débit sanguin de la médullaire ?
au maintien de l'hyperosmolalité interstitielle
40
relire page 46 en criss
wtf
41
comment agit l'ADH?
en insérant des aquaporines dans la membrane luminale
42
l'eau réabsorbées retourne à la circulation systémique via quoi ?
via le capillaire des vasa recta
43
qui ajuste la sécrétion d'ADH ?
majoritairement les orsmorécepteurs au niveau cérébral
44
autres nons de l'ADH ?
hormone anti-diurétique vasopressine
45
l'ADH stimule ou inhibe la soif ?
stimule
46
définition de l'osmolalité
nombre de particules dans un solvant
47
définition de la tonicié
particules qui ne traversent pas les membranes = osmolalité efficace à l'intérieur du corps
48
pourquoi le sel a un effet sur la tonicité des liquides corporels alors que l'urée non ?
pcq le sel ne traverse pas les membranes alors que l'urée oui ( sauf au rein obvi)
49
quels sont les stimulus pour contrôler la sécrétion d'ADH?
osmolalité plasmatique (réaction même si petit changement ) changements de VCE (si vrm significatif) changement de la perfusion des tissus (si vrm significatif) rx, dlr, nausée , SIADH
50
définition de la concentration maximale d'ADH
concentration d'ADH pour une concentration urinaire maximale
51
action de l'ADH sur les vaisseaux sanguins
vasocontricteur, mais vraiment en situation extrême
52
comment l'urée est formée ?
ar détoxification des groupements amines par le foie
53
où peut -on retrouver de l'urée (place importante)
s'accumule dans la médullaire pour contribuer à l'hyperosmolalité
54
quelle protéine sécrétée par l'anse large ascendanet est importante cliniquement parlant ?
mucoprotéine de Tamm-Horsfall