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Intro à la psychopatho > Cours 2b - Évaluation clinique > Flashcards

Cours 2b - Évaluation clinique Flashcards

1
Q

Quels sont les deux types d’évaluation clinique?

A
  1. L’évaluation psychologique
  2. L’évaluation biologique (faite par les neurologues)
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Q

Quels sont les objectifs de l’évaluation psychologique?

A
  1. Cerner la problématique du client (description de symptômes et diagnostic associé)
  2. Poser des hypothèses sur l’étiologie
  3. Proposer le traitement le plus adapté
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3
Q

Quels sont les différents niveaux (les différentes « couches » de profondeur) de l’évaluation psychologique?

A
  1. En surface, les symptômes : premier élément visible que nous pouvons évaluer grâce au DSM-V
  2. En seconde couche, la personnalité et le fonctionnement : c’est à ce niveau que commence réellement le travail des psychologues
  3. L’évaluation structurale du self : deuxième niveau de travail des psychologues
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4
Q

Quels sont les deux types d’outils utilisés lors d’une évaluation psychologique?

A
  1. Entrevues
  2. Tests psychologiques
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Q

Quels sont les deux types d’entrevue?

A
  1. Entrevues cliniques
  2. Entrevues dirigées
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6
Q

Définir

Entrevue clinique

A

Entretien au cours duquel le clinicien se renseigne sur les problèmes du client :
* Ce qui l’amène à consulter (pourquoi maintenant)
* Symptômes actuels et passés
* Histoire de vie et des symptômes
* Motivation à changer
* Capacité d’introspection (niveau d’insight)
* Danger (suicidaire ou homicidaire)
* Contre-transfert
* Informations non verbales

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7
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue dirigée?

A
  • Entretien durant lequel des questions sont énoncées clairement dans un cahier et servent à recueillir des informations afin de poser un diagnostic.
  • Les questions suivent un ordre prédéterminé
  • C’est le thérapeute qui a le cahier en main et qui dirige l’entretien
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8
Q

Quels sont les différents types de tests psychologiques?

A
  1. Test de personnalité
  2. Test projectif
  3. Test cognitif
  4. Test d’intelligence
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9
Q

Définir

Test de personnalité

A

Questionnaire d’autoévaluation (ex.: MMPI) qui servt à évaluer un large éventail de caractéristiques du client

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10
Q

Définir

Test projectif

A
  • Test au cours duquel le clinicien présente des stimuli ambigus au client comme des taches d’encre (ex. : test de Rorschach, test d’aperception thématique)
  • On part du principe que les réponses sont déterminées pas des processus inconscients
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11
Q

Définir

Test cognitif

A

Questionnaires d’autoévaluation axés sur une seule caractéristique cognitive (ex. : attitudes dysfonctionnelles, peur d’une évaluation négative, schéma cognitif)

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12
Q

Définir

Test d’intelligence

A
  • Test qui sert à évaluer le fonctionnement mental du client
  • Utilisé pour prédire le rendement scolaire et pour diagnostiquer une déficience intellectuelle
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13
Q

Quels sont les différents types d’évaluation biologique?

A
  1. L’imagerie cérébrale
  2. L’évalutation neuropsychologique
  3. L’évaluation psychophysiologique
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14
Q

Définir

Imagerie cérébrale

A
  • On observe la structure du cerveau avec la tomodensitométrie et l’IRM
  • Et le fonctionnement du cerveau (IRMf)
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15
Q

Définir

Évaluation neuropsychologique

A
  • On évalue les habiletés telles que la vitesse motrice, la mémoire et les aptitudes spatiales
  • Les déficits observés permettent d’identifier les dysfonctions cérébrales
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16
Q

Définir

Évaluation psychophysiologique

A
  • Mesure l’activité électrique du système nerveux autonome ou du système nerveux central (grâce à EEG entre autres)
  • Permet de faire des liens entre les changements physiologiques et les enjeux psychologiques (Ex. : régions du cerveau activées lorsqu’un individu avec un TOC est exposé à de la poussière)
  • Observation des réactions du corps à des états psychologiques (Ex. : pendant la résolution de problèmes
17
Q

Pourquoi le diagnostic est-il important?

A

Parce qu’une classification juste d’un trouble psychopathologique permet d’identifier les causes et les traitements appropriés

18
Q

Peti historique de la classification diagnostique

A
  • 1939 : l’OMS ajoute les troubles mentaux à sa Liste internationale des causes de décès
  • 1948 : Cette liste s’allonge et est renommée Classification internationale des maladies (CIM)
  • 1952 : Apparition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) de l’American Psychiatric Association
  • 1969 : DSM-II
  • 1980 : DSM-III, système multiaxial
  • 1987 : DSM-III-R
  • 1994 : DSM-IV
  • 2000 : DSM-IV-TR
  • 2013 : DSM-V
  • 2022 : DSM-V-R
19
Q

Quelles sont les caractéristiques du DSM-V?

A
  1. Abandon du système multiaxial : on fait un diagnostic principal, puis des diagnostics secondaires dits « comorbides »
  2. Davantage de notations dimensionnelles et spécification de la sévérité
  3. Les troubles sont listés par ordre chronologique d’apparition au cours de la vie
  4. Importance de l’évaluation du risque suicidaire dans plusieurs troubles
  5. Codes V : affections ou facteurs significatifs qui ne sont pas considérés comme des troubles. mais qui peuvent avoir une forte incidence sur le traitement Iitinérance, sévices physiques dans l’enfance, le divorce)
20
Q

Définir

Pronostic

A
  • C’est l’issue que l’on prédit comme la plus probable au sujet des résultats de la thérapie
  • Sert au thérapeute à gérer ses attentes et son intervention
21
Q

Qu’est-ce qui caractérise le DSM-V-R?

A
  1. Révision en fonction des données récentes
  2. Ajout de diagnostics
  3. Spécifications et prise en considération des questions de discrimination et de racisme lors du diagnostic
22
Q

Quelle est la réelle utilité du DSM-V?

A
  • Outil de travail pour comprendre l’individu et lui donner le meilleur traitement
  • Donne un langage commun à la clinique et la recherche
23
Q

Quelles sont les précautions/nuances à apporter à l’utilisation du DSM-V?

A
  • Il faut l’utiliser conjointement avec d’autres références
  • Il ne définit pas l’individu
24
Q

Quelles sont les principales criqtiques formulées par rapport au DSM-V-R?

A
  1. Augmentation du nombre de troubles mentaux
  2. Impact sur la prise de médicaments (profite beaucoup aux compagnies pharmaceutiques)
  3. Impact sur les exigences des compagnies d’assurance
  4. Diagnostic médical
  5. Favorise une tendance à sur-diagnostiquer ou à s’auto-diagnostiquer
  6. Favorise la stigmatisation
  7. Perte d’informations dans le sens où l’évaluation est réduite aux critères du DSM

Intro à la psychopatho (14 decks)

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