Cours 12 - Troubles de l'enfance Flashcards
Quels sont les troubles neurodéveloppementaux du DSM?
- Handicaps intellectuels
- Troubles de la communication
- Trouble du spectre de l’autisme
- Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H)
- Trouble spécifique de l’apprentissage
- Troubles moteurs
- Autres troubles neurodéveloppementaux (spécifiés et non spécifiés)
Définir
Handicap intellectuel (trouble du développement intellectuel)
- Déficience intellectuelle = retard mental
- Avant l’âge de 18 ans
- QI inférieur à 75 ou 70 (3%)
- Le fonctionnement adaptatif est évalué dans 3 domaines : conceptuel (scolaire), social, pratique
Cmt classe-t-on le niveau de sévérité dans le trouble du développement intellectuel?
Les niveaux de sévérité dépendent du niveau de QI
Quelle serait l’étiologie du handicap intellectuel?
Pas vraiment d’étiologie claire dans environ 30% à 40% des cas
En quoi consiste la prévention et le traitement du handicap intellectuel?
1. Interventions comportementales (conditionnement opérant)
Pour améliorer le fonctionnement
Pour restreindre comportements inappropriés et automutilants
2. Interventions cognitives
Apprendre des méthodes de résolution de problèmes adéquates
N. B. : le but général n’est pas de guérir le handicap, mais d’améliorer le fonctionnement
Quels sont les troubles où il y a de l’automutilation?
Le TPL, le handicap intellectuel et le TSA
Définir
Trouble du langage
- Difficulté à s’exprimer malgré désir de communiquer (p. ex., n’arrive pas à dire le mot «voiture» en la voyant)
- Phrases brèves à 4 ans
- Oublie des mots lorsqu’il en apprend de nouveaux
- Structure grammaticale nettement inférieure
Définir
Trouble de la phonation
- Comprend et sait utiliser un vocabulaire large mais prononciation déficiente (p. ex., «bruit» devient «buit»)
- Orthophonie ou enfants se corrigent eux-mêmes avant 8 ans
Définir
Trouble de la fluidité verbale (bégaiement)
- Une ou plusieurs perturbations de la fluidité du langage suivantes:
–Répétitions ou prolongements fréquents des sons
–Longues pauses entre les mots
–Substitution de mots faciles à ceux qui sont difficiles à prononcer
–Répétition de mots entiers (p. ex., «voir-voir-voir-voir» au lieu de «voir») - Parfois, tics et clignements des yeux
- Affect plus de garçons et apparition vers 5 ans
- 65-85% le surmontent
- Degré de sévérité à l’âge de 8 ans détermine si trouble disparaîtra ou non
Définir
Trouble de la communication pragmatique
Difficultés persistantes dans l’utilisation sociale de la communication, verbale et non verbale
- P. ex., «perturbation de la capacité à adapter sa communication au contexte ou aux besoins de l’interlocuteur, parler différemment à un enfant ou à un adulte, et éviter l’emploi d’un langage trop formel»
Quelle est la particularité du trouble de la communication pragmatique quant à sa présence dans le DSM?
A été ajouté dans le DSM-V
Critères diagnostiques du TSA et spécifications associées
A. Déficits persistants dans la communication et la relation à l’autre :
1. Déficits de la réciprocité socio-émotionnelle,
2. Déficits dans les comportements de communication non verbaux utilisés pour l’interaction sociale,
3. Déficits dans le développement, le maintien et la compréhension des relations,
B. Modes restreints, répétitifs de comportements, d’intérêts ou d’activités, comme en témoignent au moins deux des éléments suivants :
1. Mouvements moteurs, utilisation d’objets, ou parole stéréotypés ou répétitifs
2. Insistance sur l’adhésion inflexible à des habitudes ou modes ritualisés de comportements verbaux ou non verbaux
3. Intérêts très restreints et circonscrits qui sont anormaux dans leur intensité ou leur orientation
4. Hyper- ou hyporéactivité à des inputs sensoriels ou niveau intérêt inhabituel pour les aspects sensoriels de l’environnement
C. Les symptômes doivent être présents dans la période de développement précoce
D. Altération cliniquement significative du fonctionnement
E. Ces perturbations ne sont pas mieux expliquées par un autre trouble
Spécifier :
–Niveau de sévérité: fonction des déficits répertoriés dans les critères A et B
–Niveau de demande de soutien : demande du soutien, substantiel ou très substantiel
–Avec ou sans déficit intellectuel
–Avec ou sans déficit du langage
–Associé à une condition médicale ou génétique connue ou un facteur environnemental
–Associé à un autre trouble neurodéveloppemental, mental ou du comportement
–Avec une catatonie
Qu’est-ce qu’il faut retenir de l’étiologie du TSA?
C’est le trouble avec l’hérédité la plus forte, même comparativement à schizophrénie et bipolarité
En quoi consiste le traitement du TSA?
Ce sont des interventions psychosociales pour améliorer la qualité de vie de l’individu et son fonctionnement social
Critères diagnostiques du TDAH et spécifications associées
Profil Inattention seulement
A. 6 ou plus des critères suivants (5 pour 17 ans et plus) :
I. Inattention
Oublis fréquents, se laisse fréquemment distraire, semble ne pas écouter quand on lui parle, ne peut pas terminer une tâche, problèmes d’organisation, évite les tâches qui demandent un effort mental soutenu, perd souvent des objets