Cours 2 - Imagerie médicale Flashcards

1
Q

2 types imagerie médicale

A

radiologie (anatomique)

médecine nucléaire (fonctionnelle)

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2
Q

Dangers de la radiation (3)

A

mort cellulaire
cancer
génétique

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3
Q

qu’est-ce que la dose effective ?

A

dose effective de radiation calculée en fct
- dose absorbée
- type de radiation
- sensibilité des tissus exposés

Exprimée en millisievert (mSv)
Comparé aux radiations naturelles sur la Terre

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4
Q

lésion lytique osseuse apparait … sur imagerie tandis que lésion blastique / sclérotique osseuse apparait …

A

lytique = noire (Perte ou destruction de tissu osseux)
blastique = blanche (Excès de formation de tissu osseux)

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5
Q

Coût Rx

A

30$

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6
Q

irradier extrémités c’est comme … de radiation naturelle

A

< 3h

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7
Q

irradier colonne lombaire c’est comme … de radiation naturelle

A

6 mois

car dose + grande, plus tissus à traverser et passe par organes reproducteurs

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8
Q

Plus une structure est épaisse, plus elle parait

A

blanche

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9
Q

produits contrastes utilisés pour: intestins, intravasculaire, intracavitaire

A

intestinal: baryum
intravasculaire: iode
intra-cavitaire (articulations) : iode

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10
Q

Coût examen avec contraste (ex: arthrographie)

A

180$

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10
Q

Avantages exams avec contraste

A

disponiblité
coût
injection / procédure thérapeutique

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11
Q

Avec la fluoroscopie, on peut voir …

A

en temps réel

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11
Q

Exemples d’examens avec contraste

A

fluoroscopie
arthrographie (plus trop utilisée)

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12
Q

Arthrographie = … de radiation naturelle

A

< 10 j

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13
Q

Désavantages exams avec contraste

A

procédures +- invasives
radiations variable selon examen
iode (allergie)

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13
Q

Avantages TDM

A

rapidité
disponibilité
résolution spatiale 3D excellente
résolution contraste bonne (mais pas meilleure)

14
Q

TDM

A
  • peut être fait avec ou sans contraste (iode/baryum)
  • reconstruction 2D/3D
  • images en coupe transversale
15
Q

Lexique TDM

A

anomalie hypo/iso/hyper dense
rehaussement (si utilisation iode)

15
Q

Lexique utilisé pour Rx

A

hyper/hypo- densité
calcifications
lésions osseuses (lytique vs blastique)

16
Q

Pour TDM contraste, iode IV sert dans le cas de … et intra-articulaire pour …

A

IV: pathos inflammatoires, néoplasiques
intra-art: arthrographie

17
Q

Coût TDM

A

300$

18
Q

Désavantages TDM

A

radiations
iode (allergie, néphrotoxicité)

18
Q

TDM extrémité distales = … radiation naturelle

A

< 10 j

19
Q

TDM tronc = … radiation naturelle

A

3 ans

(tout le tronc est imagé: colonne, bassin, épaules)

20
Q

En échographie, la qualité de l’image dépend de … et non de la densité des tissus comme en TDM ou Rx.

A

propriétés acoustiques des tissus

21
Q

V ou F: En écho, os = blanc et air = noir

A

FAUX

Certaines choses apparaissent très blanches sans être os ou calcifications car ils ont propriétés acoustiques ++ denses (ex: tendon)

22
Q

Avantages échographie

A

examen temps réel = dynamique
pas radiation
résolution contraste très bonne
disponibilité (mais expertise MSK limitée)

23
Q

Désavantages écho

A
  • champ vue / profondeur limitée
  • pt dépendant: graisse, os, air
  • opérateur dépendant
  • expertise MSK limitée: Dur d’avoir imagerie en écho musculo car trop de demandes et pas assez de gens pour le faire (souvent plus facile d’obtenir IRM) => il y en a qui sont meilleurs que d’autres (dépend de l’expérience)
23
Q

Lexique échographie

A

anomalie hypo/iso/hyper échogène

24
Q

Coût écho

A

100$

25
Q

Avec IRM, qualité de l’image dépend des …

A

protons H+

26
Q

IRM

A

champ magnétique avec protons H+
images en coupe (axial et autres) => pas besoin reconstruction

27
Q

Produit contraste utilisé avec IRM

A

gadolinium

IV ou intra-art

28
Q

Lexique IRM

A

anomalie hypo/iso/hyper intense (signal)
rehaussement (si gadolinium)

29
Q

Coût IRM

A

700$

30
Q

Avantages IRM

A

pas radiation
résolution contraste excellente (la meilleure)
plans acquisitions multiples
gadolinium: moins allergie et néphrotoxicité que iode

31
Q

Désavantages IRM

A

disponibilité limitée
examen long ( > 20 min) : artéfacts de mvt
claustrophobie
CI reliées au champ magnétique (ex: pacemaker)
structures sans signal nn visibles (os cortical, calcification)
cher