Cours 2 Flashcards
Qu’est ce que l’amnésie antérograde ?
déficit affectant la mémoire de nouveaux épisodes
Qu’est ce que l’amnésie rétrograde ?
difficultés, d’intensité variable, dans le rappel et la reconnaissance d’épisodes vécus avant l’installation de la lésion cérébrale
En quoi consiste l’évaluation des connaissances sémantiques et publiques et personnelle de l’individu ?
L’évaluation permet de voir si le patient amnésique peut tout de même apprendre de nouvelles informations
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Quels sont les résultats de l’étude ? que pouvons nous en déduire pour la mémoire à court terme ?
on voit que les performance sont comparable à celle de personne contrôle donc pas de pbl de mémoire de court terme et de travail
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Quels sont les résultats de l’étude ? que pouvons nous en déduire pour la mémoire à long terme ?
Pour la mémoire à long terme plusieurs t’ache: une liste de mots donné, refait 10 fois avec pauses => ici rappel très faible. Après 30 min il rappel 0 mot alors que les contrôles en ont 15. Donc déficit très sévère dans les tâche de reconnaissances verbale
Dias 12
Quels sont les résultats de l’étude ? que pouvons nous en déduire pour les tâches de mémoire implicite ?
Les tâche de mémoire implicite sont tout a fait préservé
On présente un trigramme et on demande a la personne de donner le mot qui lui vient à ‘esprit ->amnésique réussit.
Mais si on lui demande de rappeler le plus de mots vu dans l’étude il y a un déficit.
Qu’est que le “autobiographical memory interview” ?
Outil pour évaluer la mémoire autobiographique, on l’interroge sur des événements de vie pendant l’enfance et l’adolescence. Des fois ils mentent pour palier les déficits donc on vérifie avec un proche.
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Quels sont les résultats de l’expérience ?
Pour tous les événement autobiographique de l’enfance -> score faible mais il se souvient de quelques éléments. Dans le début de l’âge adulte il est déficitaire et pour la vie courante (donc depuis son accident) il est à 0/9. Donc plus les souvenirs sont lointain plus ils sont préservé et plus ils sont proche moins ils sont retenu.
Pour les informations sémantique (où il habitait, camarde..ect) on voit qu’il a tout de même de bon résultat. On voit tout de même que à l’âge adulte il pourrait être présenté comme déficitaire il y a donc tout de même un pbl
qu’est ce que le test d’identification de personnes célèbres ?
Prennent des personnes célèbre à différentes dates, on lui présente les photos et on lui demande de dénommer la personne qu’il voit sur la photo (on regarde s’il est capable de dénommer sans donner le nom ex: il joue dans tel film)
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Quel est le résultat de l’expérience d’identification des personnes célèbre ?
On regarde le pourcentage d’identification-> on voit que dans la 3ème periode (où il doit identifier les personnes qui sont devenu célèbre depuis son accident) il est moins bon que les contrôles mais il arrive tout de même à trouver pour 50% des personnes, il a donc réussit à acquérir un certain nombre d’info sur les célébrités
Important: AC Plus important: AC a acquis des informations sémantiques sur des personnes devenues célèbres après le début de son amnésie
Les connaissances acquises spécifiquement sur des politiciens (domaine d’expertise) ne diffèrent pas des contrôles
L’apprentissage de nouvelles connaissances chez des personnes amnésique est le plus efficace quand ..?
L’apprentissage de nouvelles connaissances sémantiques chez des personnes amnésiques est particulièrement efficace si l’information à acquérir est consistante avec des connaissances pré existantes
Que nous a appris le patient AC dans une dimension de recherche ?
Contribution à la compréhension du fonctionnement et de la structure de la mémoire normale
– capacités mnésiques préservées et déficitaires (p. ex. relations entre mémoire épisodique et mémoire sémantique; apprentissage de connaissances complexes)
– rôle de certaines structures cérébrales ( p.ex., hippocampiques et para hippocampiques ) dans le fonctionnement mnésique
Contribution à la compréhension des relations entre mémoire et self
Que nous a appris le patient AC dans une dimension clinique ?
Activités d’évaluation
- nature des déficits mnésiques, des facteurs d’optimisation et des capacités préservées
- impact des déficits sur le fonctionnement dans la vie quotidienne
Stratégie de revalidation
- exploitation des capacités préservées apprentissage sans erreur
- aides externes
Quel type d’apprentissage faut il privilégier pour les personnes amnésique ?
le patient amnésique ne pourra pas se souvenir des erreurs qu’il a commis et il va donc répéter l’erreur car il y a un système d’amorçage qui est déjà inscrit. On va donc privilégier un apprentissage sans erreur en faisant en sorte d’éviter de commettre des erreurs (ex: si vous êtes pas sur du geste que vous devez faire, ne le faite pas, je vous montrerai -> puis on apporte de moins en moins d’aide au patient)
Quel était le rôle des neuropsychologues cliniciens il y a 30 ans ?
Il y a 30 ans: fonction d’assistance au diagnostic neurologique et pratiquement aucun de travail de revalidation
• recueil d’un ensemble de symptômes, par l’observation du patient et/ou par l’utilisation de tests neuropsychologiques spécifiques
- comparaison de ces symptômes aux regroupements syndromiques existants (aphasie de Broca, syndrome frontal , etc
- élaboration d’une hypothèse quant aux localisations cérébrales correspondant aux syndromes identifiés
Pourquoi le rôle diagnostique de l’examen neuropsychologique est en voie de disparition ?
- développement d’instruments d’imagerie cérébrale très performants
- plus besoin de faire appel à des moyens indirects d’exploration pour établir l’existence d’une lésion cérébrale et pour en définir les caractéristiques principales
Dans quoi les cliniciens spécialisé en neuropsychologie interviennent-ils ?
- dans l’élaboration et la mise en oeuvre d’un projet de revalidation
- dans l’évaluation de ses effets
Quel est le but de la revalidation et la validité écologique ?
- identifier la nature des déficits ou les capacités préservées ou résiduelles : tests élaborés à partir d’un modèle théorique du fonctionnement normal de la conduite (mise à l’écart des tests neuropsychologiques et psychométriques traditionnels
- prédire les conséquences d’un trouble cognitif sur les activités de la vie quotidienne
- mettre en place des programmes de revalidation dont les effets doivent pouvoir être évalués dans des situations de vie quotidienne
quels sont les difficultés des tests neuropsychologiques standardisés en laboratoire ?
évaluent difficilement certaines difficultés de la vie quotidienne (p. ex « multitasking”)
Pourquoi évaluent ils difficilement les difficultés de la vie quotidienne ?
• l’importance des difficultés cognitives d’un patient dépend de son style de vie, de son niveau d’expertise et des caractéristiques de son environnement (p. ex ., le caractère plus ou moins routinier des conduites ou la présence d’un environnement protégé
• dans la vie réelle, la performance cognitive est en partie conditionnée par une série de variables (la fatigue, la motivation, l’état émotionnel, les
interférences ), que les psychologues en situation standardisée de test s’efforcent d’éliminer ou sont incapables de manipuler
Selon L’OMS, qu’est ce qu’un déficit ?
déficit : dysfonctionnement d’un mécanisme cognitif particulier
- p . ex ., la difficulté de coordonner deux tâches réalisées simultanément
Selon L’OMS, qu’est ce qu’une incapacitée ?
incapacités : conséquences de ce dysfonctionnement sur certaines activités cognitives spécifiques
- p . ex., un déficit de coordination de tâches simultanées pourra perturber la conversation avec plusieurs personnes, la conduite automobile
, le fait de parler en marchant
Selon L’OMS, qu’est ce qu’un handicap ?
• handicap : impact de ces incapacités sur l’adaptation de la personne à son environnement
- p . ex ., une difficulté de tenir une conversation affectera différemment les patients ayant des activités sociales rares vs fréquentes
Quels sont les Stratégies d’évaluation du fonctionnement dans la vie quotidienne ?
- l’observation directe du patient dans des activités quotidiennes
- questionnaires , “agendas” ou checklists “
- simulations des activités quotidiennes
