cours 2 Flashcards
pionnier dans la définition du stress ? (1936-1974)
Hans Selye
pour Selye, le stress était uniquement ?
physiologique
que fait selye à l’Udem ? + années
1945-1976 = professeur/chercheur de l’Institut de Médecine et de chirurgies expérimentales
que remarque selye après la suite de réactions bio/physio en lien avec le stress ? 3 choses.
sécrétion de cortisol
stimulation de la glande médullo-surrénale
activation SNS (système nerveux sympathique)
que signifie SGA ?
syndrome général d’adaptation
comment selye définit-il le stress ? (manif hormonales et neuro) (1936)
“la réponse non spécifique de l’organisme à toute demande d’adaptation qui lui est faite “ (1936)
définition en 1925 su stress selon selye ?
idée du syndrôme du simple fait d’être malade
définition en 1936 du stress selon selye
SGA (synd général d’adaptation)
quelles sont les 3 phases du SGA ?
1) phase d’alarme (choc)
2) phase de résistance
3) phase d’épuisement
nommer le livre de Selye en 1956
The stress of life
définition de l’anxiété selon larousse méd
grande inquiétude, état psychique avec excitation, contraire d’inhibition, et restriction de la gorge
définition de l’anxiété selon le petit robert
anxiété = état d’angoisse considéré dans son aspect psychique
Définition selon DSM IV de l’anxiété ?
une anticipation au danger, malheur à venir, qui s’accompagne d’un sentiment de dysphorie ou de sx somatiques de tension
définition courante de l’anxiété ?
état d’alerte, tension psychologique et somatique, en rapport avec un sentiment désagréable de peur, inquiétude + souvent sans objet, disproportionné par rapport à son objet
V ou F : anxiété essentiellement une émotion
vrai!
quand est-ce que l’anxiété devient pathologique ?
origine d’une souffrance/incapacité fonctionnelle
v ou f : l’anxiété est normale, sans elle, nous ne serions pas capable de fonctionner !
vrai, le stress améliore aussi la performance
v ou f : anxiété débordante = trouble anxieux
vrai
v ou f : les traits de personnalité n’influencent pas l’anxiété
faux ! (trait de perso influence + état transitoire)
qui distingue le trait d’anxiété et l’état d’anxiété ?
spielberger
qu’elle est la distinction entre état d’anxiété et trait d’anxiété ?
le trait d’anxiété = tendance individuelle
état d’anxiété = réaction émotionnelle contextualisée et ponctuelle
qu’elle est la théorie incluant la relation entre les 2 composantes de l’anxiété (trait/état)
state-trait theory of anxiety
qu’est-ce qu’un trait de personnalité ?
tendance : percevoir, sentir, penser de manière relativement cohérente dans le temps et entre les situations
= stable dans le temps
v ou f : le trait d’anxiété est stable
vrai
v ou f : l’état d’anxiété est toujours stable chez l’individu
faux ! c’est un état transitoire et variable de l’humeur de l’individu
définition de spielberger du trait d’anxiété en 1988 ?
différences individuelles, stables, prédispo à percevoir des sit comme dangereuses/menaçantes et y répondre avec ++ d’anxiété situationnelle
v ou f : + le trait d’anxiété est élevé, moins on a des perceptions négatives des situations.
faux ! plus nous avons un trait d’anxiété élevé, plus nous avons des perceptions négatives des sit, par conséquent, plus vulnérabilité au stress !
définition de Spielberger de l’état d’anxiété (1988)
état émotionnel transitoire, sentiment subjectif de tension. appréhension, nervosité, inquiétude, augmentation activité du système nerveux autonome
v ou f : état d’anxiété fluctue dans le temps et varie dans son intensité.
vrai
que construisent Spielberger, Gorsuch et Lushene en 1970 ?
STAI (state trait anxiety inventory)
à quoi sert le stai ?
questionnaire évaluer le trait + état d’anxiété dans des sit variées
v ou f : Le stai à été utilisé à très grande échelle + le plus populaire pour mesurer l’anxiété ?
vrai
quelle est la traduction québ du stai ?
ASTA
ASTA est compose de quoi ?
2 parties distinctes de 20 énoncés chaque
AS - anxiété situationnelle (état)
TA - trait d’anxiété (trait, habitude)
L’asta est mesuré à l’aide de quelle échelle de mesure ?
LIKERT
quelle est la moyenne de l’asta ?
46-55
comment interpréter les résultats de l’ASTA ?
+ 65 = très élevée
56-65 = élevée
46-55 = moyen
36-45 = faible
35 = très faible
v ou f : l’anxiété de trait détermine en partie le stress perçu face aux événements négatifs
vrai !
les troubles anxieux sont des pathologies qui regroupent …
plusieurs troubles psychologiques qui ont en commun d’avoir une anxiété patho comme sx principal
à quoi fait référence la déf suivante : “sentiment intenses et prolongés de peur, détresse qui sont hors de proportion avec la menace ou le danger réel, entravant le fonctionnement normal”
les troubles anxieux
v ou f : les troubles anxieux apportent des perturbations importantes de la vie quotidienne
vrai
% pop touch.e par troubles anx au canada ?
12%
v ou f : + chez F que H (trouble anx)
vrai
v ou f : troubles anxieux sont le trouble mental le + fréquent
vrai
v ou f : stabilité des troubles anx varie bcp
vrai !
constant + stables
apparaître/disparaître sans raison
rémission spontanée et revenir des années plus tard, sinon jms revenir
quelles sont les causes des troubles anxieux ?
-on ne sait pas
-multifacto
intéraction génétique, bio, développemental, socio-économique
facteurs : génétique, env, physique (drogue)
quels sont les traitements pour les troubles anxieux ?
pharmacothérap (anxiolytiques, antidépresseurs)
psychothérapie (TCC)
les 2 en mm temps = best
v ou f : les avantages de la psychothérapie durent + longtemps qu’après la cessation d’un médic
vrai (meilleure protection contre rechutes)
v ou f : différence significative entre psychothérap et pharmacothérapie
faux ! aucune différence significative
best = combinaison des 2
nommer les 9 troubles anx du DSM IV
1 - tb panique (avec ou sans agoraphobie)
2- agoraphobie sans tb panique
3- phobie sociale
4- TOC
5- TSPT
6-état de stress aigu
7-TAG
8- phobie spécifique
9- trouble anxieux lié maladie somatique / prise de substance
quels sont les troubles anxieux du DSM V ? (6)
1- tb panique
2- agoraphobie
3-phobie sociale
4-TOC
5- TSPT
6-état de stress aigu
nommer les tb anxieux les + courants (6)
TAG, phobie spécifique, phobie sociale, tb panique, TSPT, TOC
v ou f : les taux de prévalence des tb anxieux varient bcp
vrai - entre 13,6% et 29,4% sur vie entière
entre 6,4% et 17% sur 12 derniers mois
Selon la classification DSM-5, les troubles anxieux regroupent sept entités diagnostiques principales - ??
vrai
quels sont les critères d’exclusion du trouble anxieux du DSM5?
-pas imputable aux effets physiologiques d’une substance/médicamenet
-pas mieux expliqué par autre tb mental
-peur, anxiété, évitement = détresse/altération significative du fonctionnement social, professionnel, autre
est-ce que le risque de comorbidité est grand avec les pers atteintes de tb anxieux ?
OUI - 28% des pers ayant un premier tb anx présentent un 2e tb anxieux
dépression très fréquente aussi
comment décrire le TAG ?
personne = constamment tendue, inquiète, état de stimulation du système nerveux autonome
appréhende tout avec excès, organise mobilise ressources pour faire face (phase de résistance)
quel est le critère temporel pour diagnostiquer un TAG ?
sx présent presque chaque jour, depuis 6 mois
quels sont les autres tb DSM comorbides avec TAG ?
schizo, TP, tb alimentaire
quelles sont les conditions (troubles) associées au TAG : comorbidités ?
abus alcool, phobie spécifique + sociale, dépression
quelle est la prévalence du TAG dans la pop ?
4-8% (6,6%= femme/ 3,6% = H)
nommer quelques traitements pour le TAG
pharma
TCC
gestion du temps
activité expressive
rétroaction bio (apple watch)
techniques de relaxation
déf phobie spécifique
crainte exagérée, excessive d’un objet /sit / lieu (agoraphobie)
souvent = évitement
peuvent déclencher crise de panique
sit = pas vraiment de danger pour la personne mais simple exposition à ce stimulus = perçu comme très menaçant
déf phobie sociale ?
anxiété = expo type de sit sociale / performance
entraîne évitement –> isolement
+ que timidité
sx somatiques importants
ne veut pas que les sx soient visibles par les autres
6-7% de la pop au canada
déf tb panique (attaque)
attaque de panique; brutal, intense inconfort, anxiété/peur, sx somatifs et cognitifs
terreur accompagnée de douleurs dans la poitrine, suffocation ++
11% de la pop par année
guérissent sans traitement, peu devient un tb
quels sont les critères diagnostiques pour trb panique ?
minimum 4 sx parmi les 13
cogn :
peur de mourrir
peur devenir fou
détachement, dissociation
somatique
étourdissement
hyperventilation
sueurs
tremblements
palpitations
douleur thoracique
nausées/ mal de ventre
etc.
quel est le critère diagnostique + temporel pour diagn un trb panique ?
1 mois inquiétude persistante de subir une autre attaque
attaque terreur soudaine
++ répétition
début âge adulte
comportement phobique évitement