Cours 1c - PED atteintes MSK Flashcards

1
Q

Particularité en péd: prématurité = …

A

ostéopénie

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2
Q

La poussée de croissance augmente le risque de … Pourquoi ?

A

fracture surtout au bras

augmentation grandeur et poids > augmentation force et résistance os crotical

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3
Q

Les corticoïdes peuvent amener une …

A

fragilité osseuse

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4
Q

Enfants + fx que adultes, pourquoi ?

A

os + minces et fragiles
enfants + actifs et téméraires

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5
Q

Particularités MSK chez enfant

A

plaques de croissance
périoste + fort car + actif
fx guérissent + vite
lig plus forts et plus élastiques

Fx > luxation ou entorses

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6
Q

Temps de guérison moyen des fx chez bébé, 4 ans, 7-10 ans, ados et fémur chez 20 ans et +

A

bébé = 2-3 sem
4 ans = 4 sem
7-10 ans = 6 sem
ado = 8-10 sem
fx fémur > 20 ans = 20 sem

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7
Q

plaques de croissance se ferment + tôt chez les …

A

jeunes filles

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8
Q

Fx du bambin

A

fx oblique / spirale du tibia dans la plaque de croissance (non visible à Rx)

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9
Q

Particularités des fx chez les enfants

A

PLUS FRÉQUENT:
ostéomyélite post-fx
syndrome du compartiment
myosite ossifiante
risque 2nd fx

  • Possibilité fx à naissance (clavicule, humérus, fémur)
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10
Q

Fx plaques de croissance = …% des fx

A

15

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11
Q

Plaques de croissance = + fragile que …

A

os, capsule, ligaments

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12
Q

Plus l’enfant est jeune lorsqu’il subit une fx, plus … peuvent être graves

A

troubles de croissance

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13
Q

quand suspecter fx (signe physique)

A

enflure distal des os longs (mais enflure rare chez jeunes enfants!)

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14
Q

Quoi faire si ostéomyélite 2nd à infection bactérienne

A

5-7 j antibios + 3-4 sem antibios oraux

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15
Q

Cause + commune de dlr hanche chez enfant = …

A

synovite transitoire de la hanche

arrive brutalement !

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16
Q

À prendre en compte (CI/P) en pht pédiatrique

A
  • plaques croissance vulnérables aux forces de cisaillement et torsion => mobilisations
  • ostéopénie (prématurité, corticostéroïdes) => mobilisations
  • risque refracture fréq surtout avant-bras
  • risque fx ++ chez enfants
  • infections ostéo-articulaires
  • dlr au dos < 4 ans
  • dlr articulaire persistante
  • signes infections
  • boiterie
17
Q

À quoi penser si enfant à 4 ans à dlr dos

A

arthrite
ostéomyélite
cancer
spondylolisthésis

18
Q

Atteintes fréq en 1ere ligne en pht péd

A
  • Torticolis/plagio
  • Déformations: pieds bots, torsions tibiales et fémorales, luxation hanche => réf orthopédie
  • Marche in-toeing
  • diff longueur MI => réf orthopédie PRN
  • ménisque discoïde
  • ostéochondrite dissécante
  • fx épine tibiale
  • fx tubérosité tibiale
  • osgood-schlatter
19
Q

Osgood-Schlatter atteint surtout enfants entre …

A

10-15 ans qui pratiquent sport de sauts