Cours 19: Stress (Éliane modifié parKym) Flashcards
Détresse des hommes vs femmes
Donner le niveau (%) de détresse psychologique selon le sexe et selon l’âge.
Donc qui le plus stressé en général?
Homme: 24%
Femme: 33%
Moins de 25 ans: 36%
25-44 ans: 31%
45-64 ans: 26%
65+ ans: 22%
Femme de moins de 25 ans
Qu’est-ce que le genre vs le sexe?
Genre: rôle, comportements, expressions et identités des filles, des femmes, des garçons, des hommes et des personnes de diverses identités de genre = “par choix”
Sexe: attributs biologiques retrouvés chez les humains et les animaux (ex: caractéristiques physiques, chromosomes, expression génique, anatomie) = “prédéterminer à la naissance”
À noter qu’il y a des femmes qui ont autant testostérone que hommes.
Définissez le stress selon McEwen
Menace (réelle ou interprétée) à l’intégrité physique ou psychologique qui entraîne des réactions biologiques et comportementales adaptives
Nommer les 3 manières de mesurer le stress et associer au type de stress (stresseur objectif, détresse subjective ou biomarqueur objectif)
- Environnemental: stresseur objectif
- Psychologique: détresse subjective
- Biologique: biomarqueur objectif
Nommer les 2 voies qui produisent les “hormones de stress” en réponse à un stress
Axe primaire: axe SSM (Axe Sympathique-Surrénalien-Médullaire) =
système nerveux sympathique (stres aigu)
Axe secondaire: axe HPS (hypothalamus, pituitaire/hypophyse, surrénale) = stress chronique
IMPORTANT
Résumer l’axe de sécrétion hormonale partant de l’hypothalamus (axe HPS)
- Hypothalamus sécrète corticotropin releasing factor (CRF) dans l’hypophyse
- Hypophyse sécrète AdrenoCorticoTrophic hormone (ACTH) dans la circulation générale (ACTH se rend aux glandes surrénales
- Cortex des surrénales sécrète glucocorticoides = synonyme de cortisol
Expliquer globalement comment l’axe SSM répond au stress aigu?
- Neurone du SN sympathique du tronc cérébral projette vers la médulla surrénale
- Médulla surrénale sécrète catécholamines = (nor-) adrénaline ou épinéphrine
C’est ça au début et après 20 min on active l’axe HPS
La régulation neurologique du stress cherche à moduler les réponses de l’axe HPS au stress. Quels sont les zones du système nerveux central qui ont le plus d’incidence sur l’axe HPS? Donner leur effets.
Amygdale: active l’axe HPS (cible du stress)
Hippocampe: inhibe HPS (freine le stress) + mémoire
Cortex préfrontal: effets mixtes sur axe HPS
V/F le stress chronique = niveaux de cortisol élévés de façon prolongée = neurotoxicité (effet négatif sur le cerveau)
V, par exemple le stress menant à la sécrétion de glucocorticoide (cortisol) affecte l’hippocampe et la mémoire déclarative
La mémoire déclarative (mémoire explicite) concerne le stockage et la récupération de données qu’un individu peut faire émerger consciemment puis exprimer par le langage.
Décrire les niveaux de cortisol au cours de la journée (cortisol diurne)
à minuit
matinée
après-midi et soirée
- Au minimum à minuit
- Augmente au cours de la matinée (au max vers 10h00)
- Diminue au cours de l’après-midi et de la soirée
Distinguer comment les maladies reliées au stress (dépression vs épuisement professionnel) impactent le cortisol diurne normal.
dépression = taux de cortisol élevé
épuisement professionnel = diminution du taux de cortisol (ils en ont plus en stock)
Qu’est-ce que le cortisol réactif?
cortisol qui a une fonction dans le stress
- Lors de la détection d’une menace, les hommes ont une activité plus élevé au niveau de quel axe ? (l’axe sympatico-médullo-adrénalien (SAM) ou l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA ou HHS))
- Qui (H ou F) démontrent le plus de détresse psychosociale.
- Que peut-on dire de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) chez la femme ?
- Est-ce que les études sur le stress mesurent systématiquement les fluctuations des hormones sexuelles?
- Les hommes montrent une plus grande réactivité de l’axe HPA et donc, une plus grande réactivité du cortisol.
- Les femmes rapportent subjectivement plus de détresse psychosociale sur les questionnaires. Elles semblent être plus réactives au stress face à des composantes de rejection sociale.
- Chez la femme, la réactivité de l’axe HPA diffère nettement en fonction du cycle menstruel, de l’utilisation de contraceptifs et de la grossesse.
- Non.
FD juste à lire pas sure du 2e points
Dans l’ensemble, qui (homme ou femme) a des niveaux de sortisol plus élevé? Qui gère mieux son stress face à stresseur soudain?
- Les hommes on cortisol plus élevé en stress aiguë, même si femme se dise plus stressé.
- Les femmes vont être affectées plus rapidement par le stress, mais gèrent mieux par la suite (niveau se cortisol descend plus vite). Les hommes prennent plus de temps à réagir, mais gèrent moins bien par la suite.
- Qui a plus d’anxiété de performance entre les hommes et les femmes?
- Qui a plus d’anxiété face au rejet social?
- Homme
- Femme
V/F le cerveau n’est pas affecté si l’exposition à adversité est précoce, car nous sommes trop jeunes pour être conscient du stress ou parce que nous apprenons mieux à gérer notre stress à un jeune âge.
F, l’exposition à une adversité précoce a un
impact sur le développement du cerveau
Nommer un impact sur le développement du cerveau si qqn est exposé à une adversité précoce
Les effets sur le développement pourraient modifier la vulnérabilité (ou la résilience) au stress plus tard à l’âge adulte = on va moins bien gérer notre stress
Comment appelle-ton le déséquilibre des systèmes d’adaptation (au stress) ou «l’usure» laissée par le stress chronique?
Cela a un impact sur quoi?
la charge allostatique (allostatic load) = une activation chronique/répétitive/surcharge des réponses allostatiques
Impact sur la santé mentale et la santé physique
mentione être une diapo utile (la + importante) pour l’exam
Distinguer une allostasie adaptée vs une charge allostatique inadaptée.
- Stress aigu (changement) = allostasie (adaptée) = stabilité à travers le changemment
- Stress chronique = charge allostatique = usure dans le temps (wear and tear, on s’adapte de moins en moins bien et on développe des problèmes de santé par la suite)
Nommer des états allostatiques et réponses physiologiques anormales.
On fait référence au manque d’adaptation/aux adaptations inadéquates face au stresseurs.
Exemples (rectangle gris dans l’image):
- Réponse inadéquate = manque de réponse de l’axe HPS ou inactivation de l’axe HPS bien qu’il y a une stresseur
- Activation prolongée de l’axe HPS même lorsque le stresseur n’est plus imminent
- Réponse répétée
- manque d’adaptation
Expliquer l’effet domino du stress chronique.
- niveau élevé de cortisol et d’adrénaline + mauvaise gestion du stress = inflammation + charge allostatique
- Développement de maladies chroniques (diabète, obésité, hypertension, haut cholestérol, etc.) en ayant un effet sur les biomarqueurs
- Augmente le risque de maladie et mène à l’hospitalisation et la mort
Quel organe est au centre des adaptations face aux stresseurs?
le cerveau
Nommer les composantes de l’identité.
- L’expression de genre
- L’identité de genre
- L’orientation sexuelle
- L’orientation romantique
- Sexe assigné à la naissance
- Sexe anatomqiue
Étudier le modèle de stress chez les minorités de genre
Nommer:
Facteurs de stress distal
Facteurs de stress proximal
Facteurs de résilience
Conséquences (outcomes) possibles
Distal: discrimination de genre, rejection de genre, violence p/r au genre, non affirmation de genre (tt ce qui est liée à l’identité)
Proximal: transphobie, homophobie, vision négative en gros
Resilience: il y a une communauté qui se rejoingnent
conséquences: atteinte de la santé mentale et physique
Étudier le modèle de stress chez les minorités sexuelles
Nommer:
- Les circonstances dans l’environnement
- Les stresseurs généraux (distinguer les processus distal et proximal)
- Les caractéristiques des identités minoritaires
- Autres facteurs qui influencent les conséquences sur la santé mentale
- Les conséquences sur la santé mentale
D’après ce que je comprends (résumé): En plus des stresseurs généraux, l’environnement peut ajouter des stresseurs. En fonction du soutien social, des capacités d’adaptation de l’individu et de l’intégration de l’individu dans l’environnement, l’effet sur la santé mentale peut être + ou -.
Stress et santé physique des minorités sexuelles
Nommer:
- stresseurs socio-culturels
- évaluation et style cognitif
- réponses au stress psychologique
- habitudes de vie
- Conséquences sur la santé (état de santé)
traduction à revoir…
Chez les femmes, décrire l’influence de l’orientation sexuelle sur le niveau de cortisol (réactif)
Niveau de cortisol augmente significativement chez femmes gay après exposition aigu de 10s au stresseur.
On croit que le femme gay ou bisexuelle aurait plus de testostérone ce qui augmenterait la réactivité au cortisol
Chez l’homme, décrire l’influence de l’orientation sexuelle sur le niveau de cortisol (réactif)
Niveau de cortisol augmente significativement chez hommes hétéro après exposition aigu de 10s au stresseur
On croit que homme gay aurait moins de testostérone ce qui pourrait avoir un impact sur cortisol
En général, niveau de cortisol plus élevé chez hommes hétéro.
Nommer les biomarqueurs que la charge allostatique peut affecter a/n:
- neuroendocrinien
- immunitaire
- métabolique
- cardiovasculaire
- anthropométrique
- neuroendocrinien: niveau de cortisol. DHEA-S, (nor-)adrénaline, dopamine
- immunitaire: Interleukin-6, TNF-α, Protéine C-reactive, Fibrinogène
- métabolique: Albumine, Créatinine, Insuline, HbA1c, Cholestérol, Triglycérides
- cardiovasculaire: pression artérielle
- anthropométrique: IMC, mesure de circonférence de la taille/hanche
En ordre croissant (plus petit au plus grand), classer la charge allostatique pour les femmes hétéro, femmes gay, homme hétéro, homme gay.
Entre les individus ayant fait leur “coming out” vs ceux qui ne l’ont pas encore fait, qui a la plus grande charge allostatique?
- femme hétéro
- homme gay
- femme gay
- homme hétéro
Charge allostatique plus élevée chez individus qui n’ont pas fait leur “coming out”
V/F dans l’ensemble, les femmes ont une charge allostatique semblable
V, mais il y a qd mm des différence
Distinguer la charge allostatique pour les hommes gay vs bisexuel vs hétéro vs “homosexually experienced”
Plus élevée: homme bisexuel
Plus basse: homme gay
Semblable: homme hétéro et expérience homosexuel
En situation de stress chronique
Nommer:
- les habitudes de vie qui posent un risque pour la santé (health risk behaviour)
- Les médiateurs primaires (hormones) + (qu’est ce qu’ils modifient exactement?)
- Les conséquences primaires (état allostatique)
- Les conséquences secondaires (charge allostatique)
- Les conséquences sur la santé (surcharge allostatique)
- les habitudes de vie qui posent un risque pour la santé (health risk behaviour) = sédentarité, consommation, diminution de qt de sommeil
- Les médiateurs primaires: cortisol, adrénaline, DHEA, etc. (qu’est ce qu’ils modifient exactement? = fonctionnement du cerveau et conséquemment le comportement)
- Les conséquences primaires (état allostatique): système immunitaire affaibli, affecte le cerveau et syst cardiovasculaire (commence a affecter les sytsème)
- Les conséquences secondaires (charge allostatique) (affecte les systèmes)
- Les conséquences sur la santé (surcharge allostatique) (affecte très sérieusements le systèmes)
Au Canada, ces caractéristiques/éléments de l’identité d’une personne pourrait être marginalisé:
- être de sexe/genre féminin
- LGBTQ+
- race/personne de couleur (non-occidentale/européenne), premières nations
- handicap
- faible revenu
- religion (non-chrétienne)
- âge
- éducation (ex: analphabète)
- langue autre que fr/en
- venir d’une région rurale
V
V ou F: les femmes noire gay (les communautés minoritaires) sont peu représenté dans les recherches?
V
À lire
Nommer des termes liés à l’identité de genre
En bleu en bas de l’image: agenre, bigenre, au genre fluide, gendrequeer, genre neutre, non binaire, H/F transgenre
