Cours 18: posture (Kym) Flashcards
Quels sont les rôles/fonctions principales du système de contrôle posturale ?
- Maintenir l’élévation du corps contre la gravité
- Assurer équilibre du corps face aux perturbations externes (le vent, un impact…) et internes (mouvements volontaires).
- Positionner et orienter les segments corporels dans l’espace pour supporter l’action et la perception.
Quels sont les deux types de réponses posturales ?
Réponse anticipée
Réponse compensatoire
Quand est-ce que la réponse anticipée est actionnée?
Que permet la réponse anticipée?
Lors d’un mouvement volontaire.
La réponse anticipée va adapter la posture pour que le mouvement puisse être fait : En effet, elle va prévenir le déséquilibre en produisant des commandes motrices contrebalançant les perturbations prévues.
Quand est-ce que la réponse compensatoire est actionnée ?
Qui informe la réponse compensatoire de la réponse à la première question ?
Que permet la réponse compensatoire ?
Lors d’un mouvement imprévu (exemple : perte d’’équilibre).
Ce sont les informations sensorielles qui signalent la présence d’une perturbation posturale.
La réponse compensatoire sera générée réactivement et va nous éviter de nous faire mal.
Qu’est-ce que le point de gravité ?
Lorsqu’il est statique, le point de gravité coincide avec quel autre point ?
Lorsqu’il y a une perturbation posturale (ex: déséquilibre), qu’arrive-t-il à l’alignement de ces deux points ? Qu’est-ce que cela va donc causer au corps ?
Définition physique : Point d’application de la totalité des forces de gravité exercées sur le corps.
Lorsque statique, il coïncide avec le centre de pression, qui contrebalance la force gravitationnelle.
Lors d’une perturbation posturale, le point de gravité et le point de pression ne coïncident plus. Le corps va commencer à chuter vers le centre de gravité.
Nomme les 3 stratégies du sujet pour maintenir son centre de gravité lorsque ce dernier est perturbé. (Quand le métro s’arrêtte quels sont les stratégies qu’on va utiliser en ordre)
Stratégie de la cheville
Stratégie de la hanche
Stratégie du pas (on fait un pas vers l’avant pour ne pas tomber)
Quels sont les 2 points communs entre les 3 stratégies pour maintenir le centre de gravité ?
Les 3 ont recours aux articulations.
Les 3 utilisent très peu le genou.
Regarder l’image
Quels sont les muscles qui participent aux stratégies de maintient du centre de gravité ?
Hamstring (Ij’s)
Décris la stratégie de la cheville et ce qu’elle permet.
Cette stratégie s’effectue par une série de contractions musculaires qui vont limiter la rotation du corps autour de la cheville.
Ces contractions vont déplacer le centre de pression, maintenant le centre de gravité sous les pieds = rééquilibre le sujet.
Concernant la stratégie de la cheville, au niveau du déséquilibre avant du sujet, quel muscle sera la première activé et pourquoi ?
Quels sont les 2 autres muscles activés ?
Gastrocnémiens, car c’est le muscle le plus proche du point de pression.
Ishio-jambiers (#2)
Paraspinaux (#3)
(Si chute en avant (en flex) ce sera les ext qui vont te ramener droit)
Concernant la stratégie de la cheville, au niveau du déséquilibre arrière du sujet, quel muscle sera le premier activé et pourquoi ?
Quels sont les 2 autres muscles activés ?
TIbial antérieur (tibialis), car c’est le muscle le plus proche du point de pression.
Quadriceps et abdominaux (#2)
Décris la stratégie de la hanche et ce qu’elle permet.
Quand est-ce qu’elle est utilisée ?
La stratégiie de la hanche consiste à maintenir le centre de gravité par une rotation du tronc autour du bassin. Cet avancement du bassin empêche le déplacement du centre de gravité hors de la base de support.
Utilisée quand la plateforme est trop étroite/instable pour permettre le maintien du centre de gravité par le déplacement du centre de pression aux extrémités du pied (stratégie cheville).
Concernant la stratégie de la hanche, au niveau du déséquilibre avant du sujet, quel muscle sera le premier activé ?
Quel autre muscle est activé ?
Abdominaux
Quadriceps (#2)
Concernant la stratégie de la hanche, au niveau du déséquilibre arrière, quels muscle sont activés ? Sont-ils activés en même temps ?
Paraspinaux
Ischio-jambiers
Ils sont activés en même temps.
Concernant la stratégie de la hanche, est-ce que les muscles de la cheville sont activés ? Pourquoi ?
Non, ils ne sont pas activés. En effet, lorsqu’une stratégie ne fonctionne plus, on l’inhibe pour pouvoir en utiliser une autre.
Décris la stratégie du pas et ce qu’elle permet.
Si le débalancement est trop grand pour rester sur place que par la stratégie de la hanche (car stratégie cheville ne fonctionne pas), un pas est pris pour étendre la base de support afin de maintenir le centre de gravité dans la base.
Dans le métro, comme il est trop plein et on ne peut pas faire de pas on tombe souvent tous en domino.
Nous avons vu que pour maintenir le centre de gravité dans la base de sustentation, nous pouvons utiliser 3 différentes stratégies.
Globalement (sans aller dans les détails de chaque stratégie), comment peut-on maintenir le centre de gravité dans la base de sustentation ?
- Ramener le centre de gravité par l’oscillation de parties du corps.
- Augmenter la base de sustentation en prenant un pas ou en utilisant un aide-technique.
Si on met un sujet sur une plateforme qui se déplace vers l’arrière, après plusieurs essais, que remarque-t-on ?
Note: ce sont les gastrocnémiens qui sont enregistrés.
Après plusieurs essais, le sujet est capable d’améliorer sa réponse posturale et de diminuer le degré de débalancement créé par le déplacement de la plateforme.
La contraction des gastrocnémiens (muscles extenseurs de la cheville) est de plus en plus rapide et efficace aussi.
Si on met un sujet sur une plateforme qui bascule vers l’arrière au lieu que la platforme se déplace vers l’arrière, après plusieurs essais, que remarque-t-on ?
Note: ce sont les gastrocnémiens qui sont enregistrés.
Après plusieurs essais, les gastrocnémiens ne se contractent plus (inhibition du réflexe d’étirement, contreproductif au maintien de la posture).
Comme la plateforme pousse vers l’arrière et ne met pas en tension les gastrocs, il y a une inhibition du réflexe d’étirement et notre corps aura pas assez d’éléments proprioceptif pour s’ajuster.
On comprend que c’est la cheville qui fait une flexion dorsale et pas notre corps qui tombe vers l’avant donc pas besoin de faire une flexion plantaire pour se rattraper (d’où l’inhibition de ce réflexe)
Concernant le décours temporel des activations musculaires posturale
V ou F : Les réponses posturales montrent une activation synergistique et ordonnée des muscles
Si c’est le cas quels muscles s’activent en ordre?
Vrai!
V ou F?
Les réponses posturales sont à la fois plus flexibles qu’un réflexe spinal et plus rapides qu’un mouvement volontaire.
Si oui pourquoi?
V, Car se fait au niveau du tronc cérébral donc mi-chemin entre cortex et moelle
Est-ce que les réponses posturales sont plus rapides que les réflexes spinaux ? Justifie ta réponse.
Non, les réflexes spinaux (a/n ME) sont plus rapides soit un délai de 40 ms, alors que les réponses posturales (a/n vestibulaire (c’est le sensitif) qui donne info au tronc cérébral qui va faire action) nécessite un délai de 80 ms.
Comment le centre de gravité est déterminé ou en fonction de quoi?
Par les afférences sensorielles :
1. Les afférences cutanées
2. Les afférences proprioceptives
3. Les afférences vestibulaires
4. La vision
Si l’une des 4 sources d’informations sensorielles (déterminant le centre de gravité) est défaillante, que va-t-il se passer ?
Les autres sources d’infos sensorielles vont compenser afin de déterminer et maintenir le centre de gravité.
Si les afférences vestibulaires sont absentes, le corps sera toujours dépendant de quoi pour déterminer le centre de gravité ?
En ordre, quelles afférences sont les plus importantes?
Si les afférences vestibulaires sont absentes, le corps est constamment dépendant de la vision ou du contact au sol pour déterminer le sens de la gravité.
Note: les afférences vestibulaires sont les afférences les plus importantes, suivi de la vision, suivi de l’audition.
Qu’arrivera-t-il si les afférences vestibulaires et la vision sont absentes ? (toujours au sujet de la détermination du centre de gravité)
Si seules les afférences vestibulaires sont absentes, et qu’on doit utiliser la vision et le contact au sol pour déterminer le centre de gravité, qu’arrivera-t-il si le terrain où circule le sujet est variable et la scène visuelle est ambivalente ?
Chute, car le corps n’arrive pas à déterminer le centre de gravité.
Il y aura une chute, car le sujet n’a pas ses afférences vestibulaires (équilibre) pour s’aider, ce qui cause un débalancement maximal.
Quelle est la fonction des organes vestibulaires ?
Où se trouvent les organes vestibulaires ?
Déterminer l’orientation et le déplacement (angulaire et linéaire) de la tête dans l’espace. Ils sont donc important pour la posture.
Les organes vestibulaires se trouvent dans l’oreille interne (cochlée).
Notre sens du mouvement de la tête provient de quel organe vestibulaire ?
Décris cet organe,
Labyrinthe vestibulaire : un ensemble de cavités dans l’os temporal qui contient les senseurs vestibulaires.
Quels sont les 2 types de senseurs présents dans le labyrinthe vestibulaire ?
Chacun permet de percevoir quoi ?
Dans le système vestibulaire, on retrouve les cellules ciliées vestibulaires, décris les.
Elles baignent dans quel liquide? (riche en quel molécule et pauvre en quel molécule?)
La partie basale de la cellule est entouré de quel liquide?
Cellules ciliées semblables à celles de la cochlée (audition) avec :
Les cils qui baignent dans l’endolymphe (riche en K+ et pauvre en Na+).
La partie basale de la cellule entourée de périlymphe.
Quel mouvement des stéréocils dépolarise la cellule ciliée et quel mouvement l’hyperpolarise ?
Mouvement des stéréocils vers le plus grand stéréocils (nommé kinocil) dépolarise la cellule, alors que le mouvement inverse l’hyperpolarise
- Quelles sont les 2 organes otolithiques (cavités) présents dans le labyrinthe vestibulaire?
- Comment se nomme le sac dilaté (renflement des canaux) présent à chaque extrémité des canaux semi-circulaires ?
- Saccule et utricule sont les organes otolithiques.
- Ampoule est le sac dilaté.
Note de compréhension: ils font parti des 2 types de senseurs vestibulaires (canaux semi-circulaires et organes otolithiques)
Dans les ampoules des canaux semi-circulaires, comment sont orientées les cellules ciliées ?
Elles sont toutes orientées dans la même direction.
Chaque canal semi-circulaire détecte quoi ?
Il a combien de canaux qui est fait p/r a combien d’axe?
Ils détectent la rotation autour d’un axe particulier de la tête.
Il a 3 canaux semi-circulaires pour 3 axes de rotations de la tête. Donc, chaque canal détecte la rotation d’un des 3 axes de rotation de la tête.
Dans les organes otolithiques (saccule et utricule), les cellules cilliées sont orientées comment ?
Les utricules et sacules permettent de percevoir quoi ?
Elles sont orientées dans différentes directions
Ces organes (étant un type de senseur) permettent de percevoir les accélérations en 2 dimensions :
Utricules -> accélération dans plan horizontal de la tête (translation)
Saccules -> accélération dans plan vertical de la tête (inclinaison)
V ou F : les canaux semi-circulaires détectent les mouvements de rotation de la tête?
Vrai, car détectent les accélérations angulaires.
Où se trouvent les cellules ciliées des canaux semi-circulaires.
Rappel: les canaux semi-circulaires sont remplis de quel liquide ?
Les cellules sont dans un épithélium spécialisé (crête ampullaire) présent dans l’ampoule
Rempli d’endolymphe.
Concernant les canaux semi-circulaires:
En plus d’être insérées dans la crête ampullaire de l’ampoule, dans quoi les cellules ciliées sont insérées ?
Les cellules ciliées sont insérées dans **une substance gélatineuse, la cupule,** une barrière flexible qui est courbée momentanément par les mouvements de l’endolymphe
C'est différent pour les organes otolithique (flashcard 52)
Vrai ou Faux : la cupule (subst. gélatineuse) bouge dans le sens inverse du déplacement angulaire de la tête?
Vrai, et elle bouge dans le sens du mouvement de l’endolymphe.
Les 3 canaux semi-circulaires sont à peu près parallèles ou perpendiculaires ? Pourquoi ?
Nomme les 3 canaux semi-circulaires.
Perpendiculaires, pour avoir l'impression que le mouvement est dans les 3 axes.
Canaux : horizontal, antérieur et postérieur
Concernant les canaux semi-circulaires:
Comment sont inclinés les canaux horizontaux ?
Et les canaux antérieurs et postérieurs (canaux verticaux)?
Canaux horizontaux sont inclinés à ~ 30° vers le haut
Canaux antérieurs et postérieurs (canaux verticaux) sont orientés
à ~ 45° du plan sagittal de la tête
Comment est l’orientation des kinocils chez toutes les cellules ciliées d’un canal semi-circulaire donné?
Quelle est l’orientation des kinocils chez toutes les cellules ciliées du canal semi-circualire horizontal ?
Toutes les cellules ciliées d’un canal donné ont la même orientation du kinocil.
Les kinocils sont alignés vers l’avant dans le canal horizontal (voir image)
Du côté gauche de la tête, que se passe-t-il au niveau de l’endolymphe lors d’une rotation vers la gauche de la tête dans le plan horizontal ? Pour t’aider, commence par savoir quel canal semi-circulaire entre en jeu.
Que se passe-t-il au niveau des cellules ciliées si les kinocils sont pointés vers l’avant de la tête?
Que se passe t’il pendant ce temps dans le canal semi-circulaire D?
Canal semi-circulaire horizontal (du côté gauche de la tête).
Lors d’une rotation de la tête vers la gauche (côté ipsi), l’endolymphe dans le canal gauche a tendance à rester sur place à cause de son inertie. Le liquide bouge donc vers la tête dans le sens inverse du mouvement. Donc le liquide se déplace vers la droite. L’endolymphe pousse sur la cupule vers l’avant.
Les cellules ciliées se dépolarisent car le mouvement de l’endolymphe est dans le même sens que la dépolarisation des cellules (les stéréocils se rapproche du kinocil). Les afférences des cellules augmentent leurs taux de décharge.
Dans le canal semi-circulaire horizontal D (côté contra), l’endolymphe plie la cupule dans le sens inverse (vers l’arrière), les cils sont pliés vers les plus petits (stéréocils s’éloigne du kinocil), les cellules ciliées sont donc hyperpolarisées et les afférences qui les contactent diminuent leur taux de décharge.
Qu’est-ce qui se produit au niveau de l’endolymphe et de la cupule quand nous tournons la tête à une vitesse constante ?
Après une accélération, si la vitesse de rotation est constante, l’endolymphe commence à tourner/se déplacer avec la même vitesse que la tête.
Les deux vitesses s’annulent ce qui fait que la cupule qui est élastique reprend sa place et le taux de décharge revient au taux de repos; les canaux cessent de détecter la rotation.
C’est de l’adaptation rapide.
Analogie du prof: quand un auto passe à côté de nous ça fait VRoummm… (le bruit disparait peu à peu) (analogie un peu mauvaise, c’est plutot comme un effet d’accoutumence)
Qu’est-ce qui se produit au niveau de l’endolymphe et de la cupule quand nous arrêtons soudainement de tourner la tête ?
La cessation de rotation représente une décélération. L’endolymphe qui tournait avec la même vitesse que la tête va changer de direction en allant vers la direction à laquelle la tête tournait.
Les cupules sont alors pliés dans la direction opposée au mouvement initial de l’endolymphe (donc plié du côté du déplacement initial de la tête) : les canaux détectent brièvement une rotation du liquide dans la direction. Il y a hyperpolarisation a/n des kinocils.
Ce rapeller dans quand on était jeune et on tournait sur une chaise tournante.
Nous avons vu que les canaux détectent les accélérations angulaires (forces angulaires).
Les organes otolithiques détectent les forces qui signalent quoi ? (2)
Les accélérations en translation (forces linéaires).
Les inclinaisons (dynamiques et statiques) de la tête par rapport à la gravité (dans plan vertical).
Dans quel plan est orienté l’utricule ?
Et la saccule ?
Utricules: orientées dans le plan horizontal
Saccules: orientées dans le plan vertical
Un utricule et une saccule dans chaque oreille.
Dans les organes otolithiques, quelle membrane contient les cellules ciliées ?
Ces cellules ciliées (plus précisément leur cils) se trouvent dans quoi?
Un épithélium spécialisé (macula) contient les cellules ciliées.
Les cellules ciliées (plus précisément leurs cils) sont insérées dans une couche gélatineuse (membrane otolithique) recouverte de cristaux de carbonate de calcium pesants (otoconies ou otolithes; «pierres d’oreilles»).
Concernant les organes otolithiques:
Sur chaque épithélium (macula), les cellules ciliées sont orientées comment et pourquoi ?
Est-ce vrai que l’orientation des cellules d’un côté de la tête est l’image miroir de celle de l’autre côté de la tête?
Sur chaque épithélium, les cellules ciliées sont orientées en différentes directions pour être capable de détecter des accélérations linéaires et inclinaisons dans toutes les directions du plan.
Vrai
Concernant une accélération déplacant la tête en translation:
Que se passera-t-il dans les organes otolithiques et au niveau des cellules ciliées?
Cela se passe a/n de l’utricule ou de la sacule?
Attention, ne pas confondre avec les canaux semi-circulaires.
À cause de l’inertie, les otoconies (cristaux) et la membrane otolithique sont laissées en arrière par rapport à l’épithélium sensoriel et plient les cils dans la direction opposée de l’accélération.
Utricule
Il y aura donc une excitation ou inhibition de différents groupes de cellules ciliées (vu que les cellules sont orientées dans différentes directions) (voir image avant, ces divisé en 2 et ça va activer soit ceux devant ou soit ceux derrière)
Concernant une inclinaison de la tête par rapport à la gravité :
Que se passera-t-il dans les organes otolithiques et au niveau des cellules ciliées ?
Cela se passe dans l’utricule ou la sacule?
Les cristaux (otoconies) sont attirés par la gravité et fait glisser la membrane otolithique en bas pour faire incliner les cils :
Sachant que les cellules ciliées sont orientées dans différentes directions, certains cils seront inclinés vers le kinocil (dépolarisation) ou dans l’autre sens (hyperpolarisation)
-> excitation ou inhibition de différents groupes de cellules ciliées.
Cela se passe dans la sacule
Est-ce vrai que les organes otolithiques (et donc leurs afférences) ne vont pas faire la différence entre une inclinaison et une translation ?
Oui, dans les deux cas, les cellules ciliées vont inclinées selon le mouvement (on pourra pas savoir si c’était à cause d’une inclinaison ou translation).
Sachant que les organes otolithiques et leurs afférences ne peuvent pas distinguer les mouvements de translation et d’inclinaison, qu’est-ce que cela amène comme conséquences ?
Que peut-on faire pour distinguer les deux mouvements ?
Cette ambiguité a comme conséquences les illusions, la
désorientation et les accidents (ex: pilote d’avion).
Combinaison des informations de multiples senseurs (par le cerveau) pour distinguer les translations et inclinaisons. Donc, la translation et l’inclinaison vont stimulée d’autres structures en plus des organes otolithiques (voir image).
Note : la plupart du temps, le cerveau combine les signaux, mais pas tjs
Quel est le chemin des afférences vestibulaires en partant des organes labyrinthiques (canaux et organes otolithiques) ?
Les afférences vestibulaires partent des
- organes labyrinthiques, atteignent leur
- corps cellulaire dans le ganglion de Scarpa, puis projettent
- aux noyaux vestibulaires du tronc cérébral.
Quels sont les centres supérieurs du système vestibulaire ?
Nomme les et donne leurs rôles.
- Le cervelet
- Les 4 noyaux vestibulaires dans le tronc cérébral : médian, supérieur, latéral et inférieur
Ces noyaux intègrent l’information vestibulaire ainsi que l’informations d’autres modalités (ex. vision) pour déterminer l’orientation et la direction de la tête et du corps.
Dans ce cours, on se concentrera sur les noyaux médian et latéral only.
Note: ces noyaux ont plusieurs projections ascendantes et descendantes.
En partant des noyaux vestibulaires, les voies ascendantes et descendantes vont permettre et contribuer à quoi (2) ?
-> Les voies ascendantes permettent la stabilisation du regard et donnent naissance à la perception.
-> Les voies descendantes contribuent à la posture, au tonus antigravitaire et à l’équilibre.
Concernant les afférences que recoit une cellule du noyau vestibulaire médian :
Est-ce vrai que lorsqu’il y a de la lumière et que le corps tourne, la fréquence de décharge de ces afférences est plus élevée ?
Vrai, parce qu’il y a plus d’afférences qui se dirigent vers le noyau médian (on a les afférences visuelles et les afférences des canaux semi-circulaires)
Alors que la fréquence de décharge est moins élevée dans l’obscurité.
Selon l’image, on voit qu’avec les afférences visuelles (image du bas), la fréquence de décharge plus élevée que sans ses afférences (image du haut)
Pourquoi le réflexe vestibulo-oculaire (RVO) est essentiel ?
Pourquoi ce réflexe est important?
Essentiel parce que les délais dans les voies visuelles sont trop longs pour induire des mouvements assez rapides des yeux pour compenser les mouvements de la tête. D’où la nécessité d’un réflexe (c’est rapide).
Parce que c’est grâce au réflexe et à sa rapidité qu’on peut stabiliser le regard afin de s’adapter (savoir où on tombe et où mettre les mains?) lorsqu’on chute.
Les sentiers les plus directs du réflexe vestibulo-occulaire se composent de quoi ? En d’autres mots, on retrouve quels éléments pour produire ce réflexe?
Se composent de voies tri-synaptiques courtes comprenant:
1) Les afférences vestibulaire innervant les canaux semi-circulaires
2) Les neurones secondaires dans les noyaux vestibulaires
3) Les neurones moteurs extraoculaires
(C’est comme le réflexe myotatique avec la sensibilité, interneurone et la motricité)
Décrit le réflexe vestibulo-occulaire lorsque la tête tourne à gauche.
- Les décharges des afférences du canal horizontal gauche augmentent.
- L’activité du noyau vestibulaire médian gauche augmente.
- Le noyau vestibulaire G excite le noyau abducens (nerf crânien VI (6)) contra qui provoque la contraction du muscle D externe qui tourne l’œil D vers la D.
- Le noyau abducens (6) excite en plus le noyau oculomoteur (nerf crânien III(3)) de l’autre côté qui provoque la contraction du muscle D interne qui tourne l’œil G vers la D
- Les yeux tournent vers la D
Concernant le réflexe vestibulo-oculaire, quels projections retrouve t’on de plus que celle nommé en haut?
Projections bilatérales inhibitrices des muscles oculomoteurs antagonistes (rectus latéral et médial)
Sachant que le cervelet est un des centres supérieurs du syst. vestibulaire, est-ce vrai qu’il forme une boucle avec les noyaux vestibulaires ?
Vrai
Quelles sont les 3 fonctions du cervelet ?
- Intègre les signaux des organes otolithiques et des canaux semi-circulaire (SC) pour distinguer sans ambiguïté les mouvements de translation et les inclinaisons de la tête.
- Il intègre ces signaux vestibulaires avec d’autres modalités, telles que la vision et la proprioception cervicale, pour déterminer l’orientation du corps vis-à-vis de la tête, important pour la production des réponses posturales du corps.
- Le cervelet est impliqué dans l’apprentissage moteur; il renvoie aux noyaux vestibulaires un signal modulateur scuplté par l’expérience, permettant de produire des réflexes vestibulaires adaptés. (permet de faire des backflip ou salto arrière)
2 voies centrales vestibulaires:
Voie vestibulospinale médiane (descendantes + noyau vestibulaire médial)
Voie vestibulospinale latérale (descendantes + noyau vestibulaire latéral)
Concernant les projections descendantes des voies centrales vestibulaires, quel est leur rôle général:
Parmis ceux-ci on retrouve le réflexe vestibulo-cervical, il agit sur quoi?
Idem pour le réflexe vestibulospinal, il agit sur quoi?
Donne un exemple dans lequel cette fonction entre en jeu.
-Les projections descendantes ajustent la posture de la tête
-en agissant sur la musculature du cou (réflexe vestibulo-cervical) et le
-tonus de la musculature des membres (réflexe vestibulospinal).
Par exemple, lorsque la tête est inclinée vers le bas, les voies vestibulospinales médianes vont augmenter la tension des muscles extenseurs de la nuque pour redresser la tête.
Est-ce que le réflexe vestibulo-oculaire est adaptatif? Donne une expérience qui confirme ta réponse.
Oui, le réflexe s’habitue à “l’environnement” (voir image à gauche).
Expérience (image): On voit que le réflexe s’est habitué au port quotidien de lunettes. On voit ensuite que le réflexe s’est habitué au non port de lunettes (voir graphiques).
V ou F : le cervelet contribue à l’apprentissage des réponses vestibulaire (dont le RVO) et donc à leur adaptation. Explique ta réponse.
Vrai, les structures du cervelet transmettent des informations modifiées vers le noyau vestibulaire afin de changer sa sensibilité à l’input vestibulaire. Cela permet d’adapter le RVO.
Voir image pour apprendre le trajet au cas où pour l’examen!!
Les noyaux vestibulaires (situé dans le thalamus via le complexe VP) projettent où pour donner naissance à la perception vestibulaire ?
Cortex cérébral :
Cortex pariétal post (aire 5)
S1 (aire 2)
Concernant les projections ascendantes en provenance du thalamus reçues par le cortex cérébral :
Que permet l’intégration de ces projections ascendantes/afférences par le cortex cérébral ?
Est-ce que le cortex cérébral recoit d’autres afférences qui permette la même chose que la premiere réponse?
Cette intégration permet la perception vestibulaire.
Oui. Comme pour le cervelet, l’intégration des signaux ascendants avec les afférences somatiques cutanées et proprioceptives (ainsi que les afférences visuelles) permet de déterminer l’orientation de la tête par rapport au corps et donc du reste du corps dans l’espace.
Pour moi: La prise de conscience fait un conflit entre la vision et le syst. vestibulaire et donne les mal de transport
Est-ce que les centres du tronc cérébral ont un contôle descendant sur la posture ?
Oui!
(affecte ME et active les muscles squelettiques pour le controle de la posture)
Il y a deux voies descendantes qui contrôlent la posture. Lesquelles ? Donne leur origine (d’où elles partent)
- La voie vestibulospinale, qui a pour origine les noyaux vestibulaires médian et latéral.
- La voie réticulospinale, qui a pour origine la formation réticulée pontomédullaire (pont et médulla) du tronc cérébral.
Juste un petit rappel :
Quels sont les noyaux de la voie motrices descendantes + situez les sur l’image
Quels sont les 4 noyaux du système moteur ventro-médian? + situez les sur l’image
Au niveau de la moelle épinière, nous retrouvons deux systèmes ; médial et latéral (voir image).
Chaque syst. s’occupe de faire quoi ? Quelles sont les voies qui seront utilisées pour faire ce rôle.
Syst médian : S'occupe de l'équilibre et de la posture.
-> Voie vestibulospinale
-> Voie réticulospinale (passe par formation réticulaire)
Syst. latéral : S'occupe des mouvements volontaires.
-> Voie corticospinale
-> Voie rubrospinale (passe par noyau rouge)
Il y a deux voies vestibulospinales comme vu plus tôt dans les cartes. Décris la voie vestibulospinale médiane:
Se trouve où?
Projection unilat ou bilat et vers où?
S’arrête où?
Fait quel réflexe?
- Issue du noyau vestibulaire médian qui se trouve dans le bulbe rostral.
- Projection bilatérale à la moelle ventromédiane
- S’arrête à la moelle cervicale
- À la base du réflexe vestibulo-cervical (discuté plus haut)
Cette voie enclenche un réflexe de stabilisation de la tête.
Il y a deux voies vestibulospinales comme vu plus tôt dans les cartes. Décris la voie vestibulospinale latérale:
Se trouve où?
Projection unilat ou bilat et vers où?
Fonction principal?
- Issue du noyau vestibulaire latéral (ou ‘noyau de Deiters’) qui se trouve dans le pont moyen !
- Projette ipsilatéralement sur toute la moelle ventromédiane
- Fonction principale: activation des muscles ‘antigravitaires’, soit les extenseurs des jambes ainsi que la musculature axiale (pour rester droit).
Cette voie empêche la personne de tomber.
Y a t-il un noyau vestibulaire clair dans la formation réticulée ponto-médullaire (PMRF) ?
Elle présente une population cellulaire diffuse, mais pas de noyau clair.
La formation réticulée ponto-médullaire (PMRF) utilise les afférences qu’elle recoit pour faire quoi ?
Produire proactivement les réponses posturales adaptées aux mouvements volontaires via la voie réticulospinale.
La voie réticulospinale est composée de 2 voies. Lesquelles ? Leurs projections sont comment bilat ou ipsi?
Par où descendent ces deux voies ?
Voie réticulospinale médullaire:
-> Projections bilatérales
Voie réticulospinale pontique:
-> Projections ipsilatérales
Descendent par la substance blanche médiane innervant la corne ventrale de toute la moelle.
Quel est le rôle de la voie réticulospinale ?
Nomme une différence avec la voie vestibulospinale.
Rôle : contrôle fin des différentes expressions de la posture.
Contrairement à la voie vestibulospinale, son rôle est moins “antigravitaire” et donc, elle n’est pas largement biaisée vers l’extension (voir note de bas de page).
Rajout: donc ne sera pas biaisé si une plateforme sous nos pieds s’incline
Rappel : voie vestibulospinale lat. a comme fonction principale l’activation des muscles antigravitaires, soit les extenseurs des jambes et les muscles axiaux.
Est-ce vrai que la stimulation de la PMRF amène des réponses complexes dans plusieurs muscles flechisseurs et extenseurs ?
Vrai, on crée plusieurs activités musculaires.
C’était une diapo, mais je pense pas que c’est pertinent honnetement.
Qu’est-ce qu’une décérébration ?
Lésion mésencéphalique coupant les voies descendantes volontaires, mais au-dessus de la formation réticulée et des noyaux vestibulaires.
Qu’est-ce que la rigidité ?
Qu’est-ce qui cause la rigidité ?
Rigidité = activité musculaire tonique extrême
Causé par une activation incontrôlée des réflexes posturaux du tronc cérébral sous la lésion (vestibulaire et réticulaire).
lésion = décérébration
Chez le chat on dirait qu’il est empayé lors d’une décérébration
Sachant que la rigidité est l’activité musculaire tonique extrême, quels muscles (fléchisseurs ou extenseurs) aura cette activité tonique extrême.
Les extenseurs
Explique le réflexe tonique du cou symétrique chez les chats ?
Le chat lève la tête (fait une ext) quand il a l’impression de tomber ou descend d’une marche.
Le chat replis la tête (fait une flex) quand sa posture l’amène vers l’arrière et monte une marche.
Explique la fonction développementale du réflexe tonique du cou asymétrique.
Rajout: ce réflexe apparaît chez qui? Quand?
Le réflexe tonique du cou asymétrique est facilement déclenché chez les nouveaux-nés jusqu’à la 16e semaine.
Ce réflexe asymétrique est exprimé chez les adultes seulement lorsque leur posture requière un contrôle optimal (ex: baseball)
Ce réflexe = flexion d’un bord du corps + ext. de l’autre (voir image)
Fonction = on pense que ce réflexe permet à l’enfant de rafiner sa coordination oeil-main (car lui permet de regarder sa main quand on le couche par exemple)
Concernant le réflexe tonique du cou asymétrique :
Comment un singe décérébré avec labyrinthectomie (pas d’information vestibulaire) peut produire ce réflexe ?
Que se passe t-il au niveau des membres d’un singe lors d’une rotation passive de la tête (gauche-droite) ?
Par l’activation des FNM du cou lors d’une rotation passive de la tête dans le plan horizontal (rot G et D).
Ce qui se passe est un réflexe tonique du cou asymétrique où :
Côté du corps contra est fléchi (perte extension)
Côté du corps ipsi est en extension.
FNM:fuseau neuromusculaire
Qu’est-ce que les ajustements posturaux anticipatoire ?
Ces ajustements proviennet de quelle voie et pourquoi ?
Ce sont des ajustements qui se font avant et durant un mouvement volontaire (prévisible) (ex: si on demande à un sujet de tirer sur une poignée en contractant le biceps, il y aura une activité anticipatoire des gastrocnémiens (avant activité du biceps) pour assurer la stabilité posturale). Ces ajustements sont réalisés par des structures du corps afin de maintenir une stabilité posturale.
Voie corticospinale, car les ajustements sont des ajustements “conscients”
S’il y a lésion des voies corticospinales, il n’y aura plus d’ajustements posturaux (anticipatoires?) par ce type de voie.
Quelle autre voie contrôle les ajustements posturaux ?
Voie cortico-réticulaire
S’il y avait lésion complète des voies corticospinales et des voies cortico-réticulaires, que se passerait-il et pourquoi ?
Paralysie (ex: hémiplégie) cérébrale spastique, parce qu’il y a perte des ajustements posturaux anticipatoires (synchronicité des muscles)
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