Cours 17: Rachis cervical (Maïka) Flashcards
nommer les 2 partie de la région cervicale et leur vertèbres
supérieur (C1-C2) et inférieur (C3-C7)
Pourquoi la région cervicale est la plus fragile? Nommer 4 structures fragiles de cette région
- artère vertébrale
- moelle
- racines nerveuses
- autres petites et légères structures
Pourquoi la région cervicale est très mobile?
elle permet d’orienter la tête et le regard
La région cx supporte quoi?
Supporte les centres sensoriels comme la vue, ouïe, équilibre (peut faire atteinte vestibulaire si atteinte cx altéré)
Si la personne vient nous voir pour des engourdissement a/n de l’omoplate ou des bras sa risque plus d’être la région cx sup ou inf?
Inf
Nommer les 3 types de vertèbres atypiques de la région cervicale
- C1
- C2
- C3-C7
(C3-C7 est de mm type qu’en thx et lx)
IMPORTANT EXAM!
Rôle de l’atlas
- supporte la tête
- Quels sont les différences de l’atlas avec les autres vertèbres?
- Quels sont les composantes de l’atlas?
- Cmt sont les facettes articulaires en sup concave ou convexe? + dirigé vers sup ou inf? + s’articule avec quoi?
- Cmt sont les facettes articulaires en inf concave ou convexe? + dirigé vers sup ou inf et combien de degrés en dedans ou en dehors?
- Facette articulaire avec odontoide sur la face ant ou post de l’arche ant ou post?
- Pas de corps vertébral, pédicule, lame ni apophyse épineuse
- 2 larges masses latérales joints par des arches antérieur et postérieur (2 arches), Processus transverses G et D (trou foraminal), tubercules antérieur et postérieur
- 2 facettes articulaires supérieures concaves dirigées en supérieur/C0
- 2 facettes inférieures plats ou légèrement concave dirigées en inférieur et 20° en dedans/C2
- Facette articulaire avec l’odontoïde sur la face postérieure de l’arche antérieure
Surface post de l’odontoide est en contact avec quel ligament
ligament transverse
La partie inf. de C2 ressemble à la partie sup ou inf des vertèbres?
inf.
Les 2 apophyses unciformes s’articulent avec _____________
Les méplats de la vertèbres supérieure (protège le disque)
À partir de quel vertèbre on commence à avoir un disque?
Sous C2 (car entre C1 et C2 il y a l’odontoide)
Quels sont les caractéristiques des vertèbres cx inf (C3-C7)?
a/n corps vertébral plus de quel forme?
Transverse courte ou longue?
Quel apophyse quels ont de plus en cx? + s’articule en sup ou inf de la vertèbre?
- Corps vertébral en forme de rectangle
- Transverses courtes et vers l’avant, percés pour l’AV
- 2 apophyses unciformes ; s’articulent avec les méplats de la
vertèbre supérieure.
Dans l’articulation Z des vertèbres inf (C3-C7), la facette articulaire supérieur de la vertèbre inférieure est inclinée cmt + regarde vers?
Facette inf de la vertèbre sup est inclinée cmt + regarde vers?
Dans l’articulation Z, la facette articulaire supérieur de la vertèbre inférieure est inclinée vers:
- incliné de bas en haut, de l’arrière vers l’avant
- regarde vers l’arrière et le haut
Facette articulaire inférieure de la vertèbre supérieure est:
- inclinée de bas en haut de l’arrière vers l’avant
- regarde vers l’avant
Nommer les 4 particularités qui différencie C7 des autres
- la vertèbres cervicale la plus large
- possède les caractéristiques des thoraciques comme les épineuses longues et n’est pas bifides
- apophyse transverse large
- tubercule ant hypertrophié
- Pas d’a. vertébral qui passe dans le processus transverse
Quels sont les 2 articulations de la région cranio-vertébral (cx sup)
- L’articulation occipito-atloïdienne ou C0-C1
- L’articulation atlanto-axoïdienne ou C1-C2
Mentionne savoir le nom pour l’exam!
À propos de l’art. occipito-atloïdienne ou C0-C1:
- Quels sont les os qui font le mvt?
- Quel est le type d’articulation d’art?
- Condyle occipitaux C0 (concave ou convexe) et face
sup. des masses latérales de l’atlas (C1) concave ou convexe?
Mentionne savoir le nom pour l’exam!
- Mouvement du crâne/ atlas
- bi-condylienne (ovoide) (sym)
- Condyles occipitaux C0 (convexes) / face supérieure des masses latérales de l’atlas (C1) (concaves)
On a combien d’art. a/n c1-c2?
3 articulations situées en ant du canal rachidien:
2 articulations latérales (atlanto-axoidienne C1-C2) et une articulation centrale (atlanto-odontoïdienne):
Type de convexité/concavité en latéral pour C1 et C2?
Très mobile ou peu mobile entre c1-c2?
Facette ant ou post de l’atlas s’articule avec facette ant ou post de l’odontoïde?
Convexe sur convexe
Très mobile!
Facette postérieure de l’arc antérieur de C1 et Face antérieure de l’odontoïde
Important exam! (2e)
L’articulation centrale de C1-C2 est formée de (quel os) … et est maintenue par (quel lig) ….
- l’odontoide et C1
- le ligament transverse qui maintient la dent en contact avec C1
Impact si ligament transverse déchiré
- le ligament maintient la dent en contact avec C1
- s’il déchire, la dent en ant peut aller écraser la ME en post
Quels sont les articulation a/n cx inf?
- Disco-corporéales
- Articulations Z
- Uncovertébral
Dans quel plan est l’art disco-corporéale?
Plan horizontal
Articulations Z/ zygapophysaire a/n cx inf:
Quel plan + orientation bas ou haut vers avant ou arrière?
Surface convexe, concave, plane?
Cb de degrés de libertés?
Plan oblique: de bas en haut et de l’arrière vers l’avant
Plane
Degrés de liberté: 2°
Les unco-vertébrale s’articulent avec quoi?
Le méplat de la vertèbre supérieur
Nommez les ligaments ci-dessus:
1ère image:
- Lig. apicale (jaune)
- Alaire (vert)
- Transverse (bleu pâle)
- Capsules C0-C1 et C1-C2 (orange)
- Membrane tectoriale (en continuité du LLP) (bleu foncé)
2e image:
Lig. jaune (qu’il y a de plus)
Quels ligaments sont représentés ci-dessus?
Superficiel ou profond?
Quels sont les ligaments représenté ci-dessous:
Nommez les ligaments encercler en jaune?
Prof mentionne qui faudra savoir surtout ordre pour exam!
Nommez tous les ligaments cervicaux supérieur du plus superficiel en post au plus profond
- Sur-épineux/supra-épineux
- Nuchal
- Jaune
- Capsules C0-C1 et C1-C2
- Membrane tectoriale (en continuité du LLP)
- Occipito-axoïdiens lat et med
- Cruciforme
-Transverse
-Occipito-transversaire
-Transverso-axoïdien - Occipito-odontoïdiens lat (ligament alaire) et médian
- LLA
Quels sont les ligaments au rachis cx inférieur du plus superficiel à profond?
- Supra-épineux
- Nuchal
- inter-épineux
- jaune
- capsule des zygapophysaire et uncovertébral
- LLP
- Inter-transversaire (entre apophyse transverse)
- LLA
A/n des ligaments cx supérieur:
Le LLP est quel ligament à la place et à quel niveau?
L’inter-épineux est quel ligament?
Nommer les 2 ligaments les plus important ou les plus protecteur?
Pq?
- transverse
- alaire
Car les ligaments les plus profonds sont plus proche de la colonne et sont + protecteurs
À lire (pas ds le ppt)
3 rôles du ligament transverse
- maintenir le processus odontoide en contact avec l’atlat (protège ME)
- empêche la translation ant de C1/C2
- limite la flexion
C’est quoi la règle de concave-convexe
- Si la surface articulaire en mouvement est concave, le glissement et le roulement de l’os sont dans la même direction.
- Si la surface articulaire en mouvement est convexe, le glissement et le roulement de l’os sont dans la direction opposée.
Flexion C0-C1 : roulement ant ou post et glissement vers l’avant ou l’arrière?
roulement ant (vers l’avant)
glissement post (vers l’arrière)
La flexion du cou est limitée par
(C0-C1)
mise en tension:
- caspule C0-C1
- ligaments post (supra-épineux, nuchal, jaune, membrane tectoriales)
- muscles S-O
S-O: sous-occipitaux
Extension C0-C1 : roulement ant ou post et glissement vers l’avant ou l’arrière?
roulement post
glissement ant
extension cervicale est limitée par quoi (C0-C1)
- Écaille C0 et arc post de C1
- capsule art. ant
- LLA
Inclinaison latérale D: roulement et glissement (C0-C1)
- roulement vers droite
- glissement vers gauche
structures MET dans l’inclinaison latérale (C0-C1)
MET: mise en tension
- ligament alaire (contra)
- capsule controlatérale
- muscle : S-O: grand droit post, oblique sup + SCOM
décrire le mouvement combiné de la flexion latérale (C0-C1)
inclinaison latérale + rotation contra : glissement ant
du condyle D et un glissement post du condyle G