Cours 12 - Adulte âgé Flashcards
Nommez les 3 types de vieillissement général.
- Harmonieux
- Normal
- Pathologique
Les changements physiques et cognitifs sont-ils pratiquement identique pour chacun ?
Énormes variations individuelles en matière de changements physiques et cognitifs
Qu’est-ce que signifie l’espérance de vie ?
Désigne le nombre d’années qui vivra une personne type ayant un âge donné si le taux de mortalité actuel persiste.
Un fois l’âge adulte atteint, notre risque de mourir au cours d’une année double au combien d’année ?
Tous les 8 ans.
La population de 65 ans a-t-elle augmenté entre 2006 et 2011 ?
Oui, de 14,1 %, c’est le segment de la population dont la croissance est la plus rapide.
Les démographes prévoient-ils que le Canada comptera plus de centenaire d’ici 50 ans ?
Oui, 13 fois plus qu’en 2011.
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- La limite de Hayflick
Chaque espèce possède un potentiel de division cellulaire génétiquement programmé - la limite de Hayflick - qui fixe leur durée de vie.
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- Les télomères
À l’extrémité de chaque chromosome, un télomère (une séquence d’ADN répétitif), qui raccourcit à chaque division cellulaire, dicte le nombre de divisions cellulaires qu’une cellule peut accumuler avant de mourir.
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- La télomérase
Le taux de télomérase, une enzyme qui allonge les télomères d’une cellule, diminue avec les années, ce qui réduit la vie des cellules.
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- Les liaisons croisées
Les liaisons croisées sont des liaisons chimiques indésirables entre les protéines ou entre les gras. Les molécules qui en résultent ne peuvent plus prendre la forme nécessaire à leur fonction.
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- Les radicaux libres
Les radicaux libres endommagent la cellule et la rendent plus vulnérable.
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- Les cellules souches
Le nombre et l’activité des cellules souches qui remplacent les cellules sénescentes, diminuent avec l’âge.
Nommez les modèles biologiques du vieillissement.
- La limite de Hayflick
- Les télomères
- La télomérase
- Les cellules souches
Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :
- Les cellules souches
Premières années de vie : Les cellules souches sont très actives et contribuent à la formation et à la croissance des tissus.
Années reproductives :
La croissance est supprimée. Les cellules souches maintiennent et réparent les tissus.
Vieillissement protégé :
La fonctionnalité des cellules souches diminue dans la plupart des tissus.
Expliquer le modèle de vieillissement harmonieux.
Modèle interactionniste entre les 3 éléments suivants :
- Maintien de la santé physique
- Engagement social
- Maintien des habiletés cognitives
Centre de ces éléments : vieillissement harmonieux
Décrivez le maintien d’une bonne santé physique du modèle du vieillissement harmonieux.
Saines habitudes de vie (alimentation/ sommeil/ exercice) + façon de réagir aux problèmes de santé.
Décrivez le maintien des habiletés cognitives du modèle du vieillissement harmonieux.
Éducation + complexité des défis cognitifs que les personnes âgées sont prêtes à relever.
Décrivez le maintien de l’engagement social du modèle du vieillissement harmonieux.
Contacts fréquents avec la famille et les amis + possibilité de donner et de recevoir du soutien.
Décrivez de la productivité du modèle du vieillissement harmonieux.
Bénévolat = occasions de socialiser, d’être physiquement actif et de s’engager dans des actions utiles (sens).
Décrivez la satisfaction à l’égard de sa vie du modèle du vieillissement harmonieux.
Perception de la personne de sa propre situation : avoir un soutien social/ revenu adéquat/ santé.
Décrivez les différents troubles ou maladies de la vue de l’âge adulte avancée.
- Dégénérescence maculaire
- Cataracte
- Glaucome
Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de la vue.
Diminution à partir de 40-50 ans.
Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de l’audition
Déclin graduel à partir de l’âge adulte moyen.
Décrivez le vieillissement primaire et secondaire du goût.
Ne semble pas décliner avec l’âge (diminution de l’olfaction).
Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de l’odorat.
Effet sur l’appétence ou la qualité de l’alimentation (sucre/sel).
Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de le toucher.
Perte se fait à l’inverse du principe proximodistal (pieds).
Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire ?
Détérioration graduelle du centre de la rétine (macula), ne laissant au sujet qu’une vision périphérique.
Qu’est-ce que des cataractes ?
Opacification du cristallin.
Qu’est-ce qu’un glaucome ?
Durcissement du globe oculaire causé par une insuffisance ou un blocage du liquide (l’humeur aqueuse) dans la chambre antérieure de l’oeil, ce qui y fait augmenter la pression; peut endommager la rétine et le nerf optique et mener à la cécité.
Nommez les principaux troubles ou maladies de l’audition.
- Acouphène
- Presbyacousie
Qu’est-ce que l’acouphène ?
Bruit persistant dans les oreilles (tintement, sifflement ou bourdonnement) qui ne provient pas d’une source externe.
Qu’est-ce que la presbyacousie ?
Perte d’acuité auditive qui semble dépendre de la dégénérescence graduelle de presque toutes les parties du système auditif.
Nommez les changements physiques en général lors du vieillissement.
Changements sensoriels + ralentissement graduel général (perte plasticité synaptique, cognitif et vitesse d’exécution) + changements fonctions motrices (endurance, dextérité, équilibre)
Nommez les changements au niveau du sommeil.
- Plus discontinu (fragmenté, plus d’éveils)
- Moins de sommeil paradoxal
- Réveil et coucher plus tôt
- Compense manque de sommeil par siestes
Nommez les éléments du vieillissement primaire qui change.
- Sommeil
- Alimentation
Expliquer le changement au niveau de l’alimentation.
Sensation de satiété diminue.
Le pourcentage de personne souffrant de troubles mnésiques modérés à importants augmente-t-il avec l’âge ?
Oui cela augmente.
À cause de l’hérédité et des facteurs de protection :
- Stimulation cognitive
- Activité physique
Quel est le stade d’Erikson à l’âge avancé ?
Intégrité personnelle ou désespoir
Force adaptative : Sagesse
Intégrer les stades précédents, accepter la vie qu’on a menée et vivre en harmonie avec soi-même.
Qu’est-ce que la théorie de l’activité ?
Selon les auteurs, plus une personne est active et engagée dans divers rôles sociaux, plus elle est satisfaite de sa vie et en bonne santé.
Qu’est-ce que la théorie du désengagement ?
- Diminution des rôles et relations avec autrui. (rétrécissement de l’espace de vie)
- Diminution de l’influence des règles et attentes (renforcement de l’individualité)
- Diminution de l’extériorité vers infériorité (se tourne de + en + vers sa vie inférieure)
Qu’est-ce que la théorie de la continuité ?
Le principal moyen de s’adapter au vieillissement consiste à poursuivre le même type d’activités que celui qui intéressait la personne âgée et la mettait au défi jusque-là.
Qu’est-ce que la réminiscence ?
Analyse et évaluation des expériences du passé.
*Groupes de réminescence réduisant les risques de dépression et augmente les scores subjectives de qualité de vie.
Qu’est-ce que l’âgisme ?
La discrimination, les préjugés et les stéréotypes fondés sur l’âge.
Nommez les facteurs de risque de l’âgisme intériorisé.
- Problèmes de santé mentales
- Baisse du désir de vivre
- Baisse des capacités cognitives
- Diminution de la longévité
- Évitement de traitements de santé préventif (bonnes habitudes de vie)
- Moins bonne récupération suite à la maladie
Nommez les différentes relations à la mort et au deuil qui peuvent faire peur.
- La finalité de la mort
- L’incertitude quant à ce qui vient «après»
- La peur de la non-existence
- La perte ultime
- La peur de la douleur et de la solitude durant l’agonie
- La peur de ne pas réussir à atteindre ses objectifs de vie, à terminer ce qu’on avait à faire.
Qu’est-ce qui fait peur dans la finalité de la mort ?
Pas de retour en arrière, pas de lendemain, la mort est irrémédiable. C’est la fin de tout espoir pour soi-même en ce bas monde.
Qu’est-ce qui fait peur dans l’incertitude quant à ce qui vient après ?
Socrate a fait valoir que, comme nous ne savons pas ce qu’il y a après la mort, nous ne devrions pas la craindre. Mais l’incertitude doublée de la perspective de sa propre finalité peut engendrer la terreur.
Qu’est-ce qui fait peur dans la peur de la non-existence ?
Le concept de non-existence peut être très menaçant, parce qu’il va à l’encontre de notre conviction intime et profonde que la vie ne devrait pas être réduite à néant.
Qu’est-ce qui fait peur dans la perte ultime ?
Avec la mort, nous perdons contre notre gré tout ce qui a eu de la valeur à nos yeux. Les personnes qui étaient les plus attachées aux êtres et aux choses de ce monde risquent d’être celles qui redoutent le plus la mort. L’idée de perdre tout contrôle sur ce qui se passe dans ce monde et de toute possibilité de s’occuper des personnes qui dépendent de nous alimente également la peur de la mort.
Qu’est-ce qui fait peur dans la peur de la douleur et de la solitude durant l’agonie ?
Beaucoup de gens ont peur de vivre leur agonie dans la douleur et la solitude, sans leur famille et leurs proches.
Qu’est-ce qui fait peur dans la peur de ne pas réussir à atteindre ses objectifs de vie, à terminer ce qu’on avait à faire ?
Selon les entrevues de Goodman a réalisées avec des artistes et des scientifiques éminents, encore plus que la mort elle-même, beaucoup de gens redoutent d’avoir mené une vie dénuée de sens; leur peur de la mort vient de la peur de ne pas pouvoir achever leur oeuvre ou leur mission dans la vie.
Décrivez l’évolution de la relation amoureuse.
La satisfaction conjugale serait plus en lien avec la loyauté, la familiarité et l’investissement personnel (plutôt que la passion et l’ouverture à l’autre).
Satisfactions sexuelle et qualité (plutôt qu’un amour romantique).
Lien entre la satisfaction conjugale et celle envers la vie et la santé.
Soutien émotionnel et social important/ aidants naturels.
Décrivez les relations avec la famille.
Les relations régulières avec ses enfants adultes peuvent améliorer la qualité de vie d’une personne âgée, mais elles ne sont pas une condition nécessaire à une bonne qualité de vie.
Même à un âge avancé, les exigences du rôle parental continuent à caractériser les relations avec les enfants (besoin d’être à la hauteur des attentes et exigences des enfants et petits-enfants).
Décrivez les relations avec les pairs.
Dans une relation d’amitié, on se sent libre d’être soi; on a l’impression que l’autre nous accepte comme on est.
L’amitié est importante à tous les âges, car elle est réciproque et équitable.
L’âge moyen de la retraite a-t-il changé avec les années ?
Il a diminué jusqu’en 1997, puis a recommencé à augmenter.
Qu’est-ce qui déterminent le moment où les gens prennent leur retraite ?
Plusieurs facteurs biopsychosociaux (comme les aspirations personnelles et la préparation financière, psychologique, sociale, etc) et aussi des facteurs institutionnels et culturels.
Quels sont les effets de la retraite ?
- Sur le revenu
- sur la santé physique et mentale