Cours 12 - Adulte âgé

Question 1

Nommez les 3 types de vieillissement général.

Answer 1

• Harmonieux
• Normal
• Pathologique

Question 2

Les changements physiques et cognitifs sont-ils pratiquement identique pour chacun ?

Answer 2

Énormes variations individuelles en matière de changements physiques et cognitifs

Question 3

Qu’est-ce que signifie l’espérance de vie ?

Answer 3

Désigne le nombre d’années qui vivra une personne type ayant un âge donné si le taux de mortalité actuel persiste.

Question 4

Un fois l’âge adulte atteint, notre risque de mourir au cours d’une année double au combien d’année ?

Answer 4

Tous les 8 ans.

Question 5

La population de 65 ans a-t-elle augmenté entre 2006 et 2011 ?

Answer 5

Oui, de 14,1 %, c’est le segment de la population dont la croissance est la plus rapide.

Question 6

Les démographes prévoient-ils que le Canada comptera plus de centenaire d’ici 50 ans ?

Answer 6

Oui, 13 fois plus qu’en 2011.

Question 7

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- La limite de Hayflick

Answer 7

Chaque espèce possède un potentiel de division cellulaire génétiquement programmé - la limite de Hayflick - qui fixe leur durée de vie.

Question 8

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- Les télomères

Answer 8

À l’extrémité de chaque chromosome, un télomère (une séquence d’ADN répétitif), qui raccourcit à chaque division cellulaire, dicte le nombre de divisions cellulaires qu’une cellule peut accumuler avant de mourir.

Question 9

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- La télomérase

Answer 9

Le taux de télomérase, une enzyme qui allonge les télomères d’une cellule, diminue avec les années, ce qui réduit la vie des cellules.

Question 10

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- Les liaisons croisées

Answer 10

Les liaisons croisées sont des liaisons chimiques indésirables entre les protéines ou entre les gras. Les molécules qui en résultent ne peuvent plus prendre la forme nécessaire à leur fonction.

Question 11

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- Les radicaux libres

Answer 11

Les radicaux libres endommagent la cellule et la rendent plus vulnérable.

Question 12

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- Les cellules souches

Answer 12

Le nombre et l’activité des cellules souches qui remplacent les cellules sénescentes, diminuent avec l’âge.

Question 13

Nommez les modèles biologiques du vieillissement.

Answer 13

• La limite de Hayflick
• Les télomères
• La télomérase
• Les cellules souches

Question 14

Expliquer le modèle théorique du vieillissement suivant :

- Les cellules souches

Answer 14

Premières années de vie : Les cellules souches sont très actives et contribuent à la formation et à la croissance des tissus.

Années reproductives :
La croissance est supprimée. Les cellules souches maintiennent et réparent les tissus.

Vieillissement protégé :
La fonctionnalité des cellules souches diminue dans la plupart des tissus.

Question 15

Expliquer le modèle de vieillissement harmonieux.

Answer 15

Modèle interactionniste entre les 3 éléments suivants :
- Maintien de la santé physique
- Engagement social
- Maintien des habiletés cognitives
Centre de ces éléments : vieillissement harmonieux

Question 16

Décrivez le maintien d’une bonne santé physique du modèle du vieillissement harmonieux.

Answer 16

Saines habitudes de vie (alimentation/ sommeil/ exercice) + façon de réagir aux problèmes de santé.

Question 17

Décrivez le maintien des habiletés cognitives du modèle du vieillissement harmonieux.

Answer 17

Éducation + complexité des défis cognitifs que les personnes âgées sont prêtes à relever.

Question 18

Décrivez le maintien de l’engagement social du modèle du vieillissement harmonieux.

Answer 18

Contacts fréquents avec la famille et les amis + possibilité de donner et de recevoir du soutien.

Question 19

Décrivez de la productivité du modèle du vieillissement harmonieux.

Answer 19

Bénévolat = occasions de socialiser, d’être physiquement actif et de s’engager dans des actions utiles (sens).

Question 20

Décrivez la satisfaction à l’égard de sa vie du modèle du vieillissement harmonieux.

Answer 20

Perception de la personne de sa propre situation : avoir un soutien social/ revenu adéquat/ santé.

Question 21

Décrivez les différents troubles ou maladies de la vue de l’âge adulte avancée.

Answer 21

• Dégénérescence maculaire
• Cataracte
• Glaucome

Question 22

Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de la vue.

Answer 22

Diminution à partir de 40-50 ans.

Question 23

Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de l’audition

Answer 23

Déclin graduel à partir de l’âge adulte moyen.

Question 24

Décrivez le vieillissement primaire et secondaire du goût.

Answer 24

Ne semble pas décliner avec l’âge (diminution de l’olfaction).

Question 25

Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de l’odorat.

Answer 25

Effet sur l’appétence ou la qualité de l’alimentation (sucre/sel).

Question 26

Décrivez le vieillissement primaire et secondaire de le toucher.

Answer 26

Perte se fait à l’inverse du principe proximodistal (pieds).

Question 27

Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire ?

Answer 27

Détérioration graduelle du centre de la rétine (macula), ne laissant au sujet qu’une vision périphérique.

Question 28

Qu’est-ce que des cataractes ?

Answer 28

Opacification du cristallin.

Question 29

Qu’est-ce qu’un glaucome ?

Answer 29

Durcissement du globe oculaire causé par une insuffisance ou un blocage du liquide (l’humeur aqueuse) dans la chambre antérieure de l’oeil, ce qui y fait augmenter la pression; peut endommager la rétine et le nerf optique et mener à la cécité.

Question 30

Nommez les principaux troubles ou maladies de l’audition.

Answer 30

• Acouphène

- Presbyacousie

Question 31

Qu’est-ce que l’acouphène ?

Answer 31

Bruit persistant dans les oreilles (tintement, sifflement ou bourdonnement) qui ne provient pas d’une source externe.

Question 32

Qu’est-ce que la presbyacousie ?

Answer 32

Perte d’acuité auditive qui semble dépendre de la dégénérescence graduelle de presque toutes les parties du système auditif.

Question 33

Nommez les changements physiques en général lors du vieillissement.

Answer 33

Changements sensoriels + ralentissement graduel général (perte plasticité synaptique, cognitif et vitesse d’exécution) + changements fonctions motrices (endurance, dextérité, équilibre)

Question 34

Nommez les changements au niveau du sommeil.

Answer 34

• Plus discontinu (fragmenté, plus d’éveils)
• Moins de sommeil paradoxal
• Réveil et coucher plus tôt
• Compense manque de sommeil par siestes

Question 35

Nommez les éléments du vieillissement primaire qui change.

Answer 35

• Sommeil

- Alimentation

Question 36

Expliquer le changement au niveau de l’alimentation.

Answer 36

Sensation de satiété diminue.

Question 37

Le pourcentage de personne souffrant de troubles mnésiques modérés à importants augmente-t-il avec l’âge ?

Answer 37

Oui cela augmente.

À cause de l’hérédité et des facteurs de protection :

• Stimulation cognitive
• Activité physique

Question 38

Quel est le stade d’Erikson à l’âge avancé ?

Answer 38

Intégrité personnelle ou désespoir

Force adaptative : Sagesse

Intégrer les stades précédents, accepter la vie qu’on a menée et vivre en harmonie avec soi-même.

Question 39

Qu’est-ce que la théorie de l’activité ?

Answer 39

Selon les auteurs, plus une personne est active et engagée dans divers rôles sociaux, plus elle est satisfaite de sa vie et en bonne santé.

Question 40

Qu’est-ce que la théorie du désengagement ?

Answer 40

• Diminution des rôles et relations avec autrui. (rétrécissement de l’espace de vie)
• Diminution de l’influence des règles et attentes (renforcement de l’individualité)
• Diminution de l’extériorité vers infériorité (se tourne de + en + vers sa vie inférieure)

Question 41

Qu’est-ce que la théorie de la continuité ?

Answer 41

Le principal moyen de s’adapter au vieillissement consiste à poursuivre le même type d’activités que celui qui intéressait la personne âgée et la mettait au défi jusque-là.

Question 42

Qu’est-ce que la réminiscence ?

Answer 42

Analyse et évaluation des expériences du passé.

*Groupes de réminescence réduisant les risques de dépression et augmente les scores subjectives de qualité de vie.

Question 43

Qu’est-ce que l’âgisme ?

Answer 43

La discrimination, les préjugés et les stéréotypes fondés sur l’âge.

Question 44

Nommez les facteurs de risque de l’âgisme intériorisé.

Answer 44

• Problèmes de santé mentales
• Baisse du désir de vivre
• Baisse des capacités cognitives
• Diminution de la longévité
• Évitement de traitements de santé préventif (bonnes habitudes de vie)
• Moins bonne récupération suite à la maladie

Question 45

Nommez les différentes relations à la mort et au deuil qui peuvent faire peur.

Answer 45

• La finalité de la mort
• L’incertitude quant à ce qui vient «après»
• La peur de la non-existence
• La perte ultime
• La peur de la douleur et de la solitude durant l’agonie
• La peur de ne pas réussir à atteindre ses objectifs de vie, à terminer ce qu’on avait à faire.

Question 46

Qu’est-ce qui fait peur dans la finalité de la mort ?

Answer 46

Pas de retour en arrière, pas de lendemain, la mort est irrémédiable. C’est la fin de tout espoir pour soi-même en ce bas monde.

Question 47

Qu’est-ce qui fait peur dans l’incertitude quant à ce qui vient après ?

Answer 47

Socrate a fait valoir que, comme nous ne savons pas ce qu’il y a après la mort, nous ne devrions pas la craindre. Mais l’incertitude doublée de la perspective de sa propre finalité peut engendrer la terreur.

Question 48

Qu’est-ce qui fait peur dans la peur de la non-existence ?

Answer 48

Le concept de non-existence peut être très menaçant, parce qu’il va à l’encontre de notre conviction intime et profonde que la vie ne devrait pas être réduite à néant.

Question 49

Qu’est-ce qui fait peur dans la perte ultime ?

Answer 49

Avec la mort, nous perdons contre notre gré tout ce qui a eu de la valeur à nos yeux. Les personnes qui étaient les plus attachées aux êtres et aux choses de ce monde risquent d’être celles qui redoutent le plus la mort. L’idée de perdre tout contrôle sur ce qui se passe dans ce monde et de toute possibilité de s’occuper des personnes qui dépendent de nous alimente également la peur de la mort.

Question 50

Qu’est-ce qui fait peur dans la peur de la douleur et de la solitude durant l’agonie ?

Answer 50

Beaucoup de gens ont peur de vivre leur agonie dans la douleur et la solitude, sans leur famille et leurs proches.

Question 51

Qu’est-ce qui fait peur dans la peur de ne pas réussir à atteindre ses objectifs de vie, à terminer ce qu’on avait à faire ?

Answer 51

Selon les entrevues de Goodman a réalisées avec des artistes et des scientifiques éminents, encore plus que la mort elle-même, beaucoup de gens redoutent d’avoir mené une vie dénuée de sens; leur peur de la mort vient de la peur de ne pas pouvoir achever leur oeuvre ou leur mission dans la vie.

Question 52

Décrivez l’évolution de la relation amoureuse.

Answer 52

La satisfaction conjugale serait plus en lien avec la loyauté, la familiarité et l’investissement personnel (plutôt que la passion et l’ouverture à l’autre).

Satisfactions sexuelle et qualité (plutôt qu’un amour romantique).

Lien entre la satisfaction conjugale et celle envers la vie et la santé.

Soutien émotionnel et social important/ aidants naturels.

Question 53

Décrivez les relations avec la famille.

Answer 53

Les relations régulières avec ses enfants adultes peuvent améliorer la qualité de vie d’une personne âgée, mais elles ne sont pas une condition nécessaire à une bonne qualité de vie.

Même à un âge avancé, les exigences du rôle parental continuent à caractériser les relations avec les enfants (besoin d’être à la hauteur des attentes et exigences des enfants et petits-enfants).

Question 54

Décrivez les relations avec les pairs.

Answer 54

Dans une relation d’amitié, on se sent libre d’être soi; on a l’impression que l’autre nous accepte comme on est.

L’amitié est importante à tous les âges, car elle est réciproque et équitable.

Question 55

L’âge moyen de la retraite a-t-il changé avec les années ?

Answer 55

Il a diminué jusqu’en 1997, puis a recommencé à augmenter.

Question 56

Qu’est-ce qui déterminent le moment où les gens prennent leur retraite ?

Answer 56

Plusieurs facteurs biopsychosociaux (comme les aspirations personnelles et la préparation financière, psychologique, sociale, etc) et aussi des facteurs institutionnels et culturels.

Question 57

Quels sont les effets de la retraite ?

Answer 57

• Sur le revenu

- sur la santé physique et mentale