Cours 11 - Substituts de repas ✅ Flashcards

1
Q

Compléter:
Une préparation alimentaire qui, à elle ____, peut ____ au moins ____.
QSJ?

A
  • seule
  • remplacer
  • un repas quotidien

un substitut de repas

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2
Q

Compléter:
Aliment vendu ou présenté comme ____ à un régime alimentaire dont l’apport en ____ et en éléments ____ ____ peut ne pas être ____.
QSJ?

A
  • supplément
  • énergie
  • nutritifs essentiels
  • suffisant

Supplément nutritif

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3
Q

Qu’est-ce qu’un repas complet contient? (5)

repas = moment de la journée où kk1 consomme de la nourriture

A
  • Protéines
  • Lipides
  • Glucides et Fibres
  • Vitamine, Minéreaux et Fibres
  • Eau
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4
Q

Les substitus de repas sont axé sur quoi (en se basant sur le contenu d’un repas)? (2)

A
  • Contenu en énergie
  • Macronutriment (G,L,P) + micronutriments (Vit, Min)

G=glucide, L=lipide, P=protéine, Vit=vitamine, Min-minéraux

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5
Q

VF? Un substitut de repas peut remplacer toutes les dimensions d’une alimentation saine et variée

justifier

A

Faux: les substituts de repas peuvent partiellement remplacer les fonctions nutritives de la nourriture, mais pas son aspect social, savoureux <3

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6
Q

VF? Lorsqu’il est question d’une alimentation saine, on réfère seulement à ce que l’on consomme

justifier PCSPULR (7)

A

FAUX, c’est bien + que ça!
* Prenex conscience de vos habitudes alimentaires
* Cuisinez + souvent
* Savourez vos aliments
* Prenez vos repas en bonne compagnie
* Utilisez étiquettes des aliments
* Limitez consommation aliments ↑ en sodium, sucre OU gras saturé
* Restez vigilent face au marketing alimentaire

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7
Q

Nommez 3 conditions pour lesquels l’utilisation de substitus de repas serait bénéfiques/avantageux.

conditions où les…

A
  • Besoin en énergie sont ↑
  • Apports en énergique via alimentation sont insuffisants (ou à risque de l’être)
  • Alimentation normale est impossible OU risquée
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8
Q

Dite de quelle condition s’agit-il?
a) besoins en énergie sont augmentés
b) apports en énergie via l’alimentation sont insuffisants (ou à risque de l’être)
c) alimentation normale est impossible ou risquée

  1. Trauma (p.ex. grands brûlés)
  2. Récupération post-chirurgie
  3. Personnes âgées;
  4. Grossesse
  5. Allaitement
  6. Sportifs de haut niveau.
  7. Anorexie nerveuse;
  8. Toxicomanie.
  9. Dysphagie;
  10. Chirurgies maxillo-faciales.
A
  1. a) besoins en énergie sont augmentés
  2. a)
  3. b) apports en énergie via l’alimentation sont insuffisants (ou à risque de l’être)
  4. a)
  5. a)
  6. a)
  7. b)
  8. b)
  9. c) alimentation normale est impossible ou risquée
  10. c)
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9
Q

Substituts de repas peuvent être pertinents ou nécessaires dans certaines conditions.

VF? Il y a souvent des alternatives qui permettent d’éviter les substituts de repas.

donner un exemple

A

VRAI

  • passer son repas dans le blender (🫤)
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10
Q

À quoi doit-on faire attention concernant les substitus de repas?

A

Marketing!

Les gens sur l’image ne sont pas la clientèle visée (ils sont en pleine forme!)

subst.repas = quand peux PAS bien s’alimenter

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11
Q

VF? Substitut de repas (peu importe la marque et/ou la composition nutritionnelle) peut équivaloir ce qu’on peut voir sur ces 2 images.

A

FAUX, absence de l’aspect social (surtout!)

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12
Q

Quels sont les 2 marques de substitus de repas les + populaire?

A

Ensure
Boost

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13
Q

Quelles sont les principales formes de substitus de repas? (4) Quels sont leur déclinaisons les + courantes? (7)

RRRSAPP

A
  • liquide
  • pouding
  • poudre
  • barre

Déclinaisons : diff saveurs (vanille, chocolat, fraise)

  • Régulier;
  • Riche en calories;
  • Riche en protéines;
  • Sans fibres;
  • Avec fibres/prébiotiques;
  • Pour personnes avec le diabète;
  • Pour enfants.
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14
Q

Substituts de repas: Considérations nutritionnelles

Liquide vs pouding vs barre ?

Les ____ et les ____ contiennent généralement moins ____ et de ____ que le format liquide régulier.

A

poudings ET barres
d’énergie ET protéines

pounding/barre + petit volume nutritionelle que liquide (250ml)

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15
Q

SI dysphagie (trouble de la déglutition), quelle serait la forme de substituts + appropriés?

A

poudings

les substituts liquides et les barres peuvent ne PAS convenir

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16
Q

Substituts de repas: Considérations nutritionnelles

Régulier VS compact VS riche en calories VS riche en protéines ?

Compact:

  • Contenu calorique ____ à la formule régulière, mais volume ____;
  • Densité calorique varie entre ____ kcal/mL (vs ____kcal/mL pour le régulier);
  • Indications: difficulté d’____, restriction ____.

Riche en calories:

  • Contenu calorique ____ que la formule régulière ( ____ calories ou ____), mais volume
    ____;
  • Indications: ____ souhaitée (p.ex.anorexie nerveuse), restriction ____ (+ de calories, même volume).

Riche en protéines:

  • Contenu calorique ____ que la formule régulière ( ____calories ou ____), mais volume
    ____;
  • Le surplus calorique provient exclusivement de l’ajout de ____;
  • ____ + de protéines vs formule régulière;
  • Indications: préparation et/ou récupération ____.
A

Compact:

  • similaire
    • faible
  • 1.5 et 2.0kcal/mL –> 1.0kcal/mL
  • alimentation + liquidienne

Riche en calories:

    • élevé
  • +100 calories OU 50%+
  • similaire
  • prise de poids / liquidienne

Riche en protéines

    • élevé
  • +100 calories OU 50%+
  • similaire
  • protéines
  • 2x
  • chirurgie/trauma
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17
Q

Substituts de repas: Considérations nutritionnelles

Avec/sans fibres:

SANS fibre:

  • Si diète ____ nécessaire (ex pour une diverticulite,chirurgie intestinale)
  • ATTENTION: si consommation fréquente sans fibre = apports en fibres ____

AVEC fibres:

  • PAS ____ particulière*
  • Substitus de repas sont traditonnellement ____ en fibres. Ajout de fibre est un éléments ____ a/n de la composition nut
  • FOScc: ____ (glucide naturels PAS digérés, MAIS fermentés par bactéries du côlon)

FOScc: Fructo-oligosaccharidea à chaîne courte

  • (pas de condition particulière qui requiert de ce retourner vers le AVEC fibre)
A
  • hyporésiduelle / insuffisants
  • indication
  • pauvres
    • (positif)
  • prébiotique
18
Q

Quelle est la différence entre un substitut de repas régulier et compact? Pour qui devrait-on privilégier le format compact?

A

Compact = moins de volume, donc plus grande densité calorique
(1,5-2 kcal/ml vs 1 kcal/ml)

Patients avec restriction liquidienne ou difficulté d’alimentation

19
Q

Quelle est la différence entre un substitut de repas régulier et riche en calories? Pour quels patients?

A

Riche en cal = même volume, mais 50% plus de calories

Patients souhaitant prendre du poids ou avec restriction liquidienne

20
Q

Quelle est la différence entre un substitut de repas régulier et riche en protéines? Pour quels patients?

A

Riche en protéines = même volume mais 50% plus de protéines

Pour patients en préparation/récupération de chirurgie

21
Q

Dans quels cas peut-on suggérer un substitut de repas sans fibres?

A

Diète hyporésiduelle nécessaire (diète sans matières non-digestibles)

22
Q

La présence de fibres dans un substitut de repas est un élément positif/négatif

A

Positif :)
** Fructo-oligosaccharides à chaîne courte **

23
Q

Quelles sont les 2 particularités des substituts de repas pour les produits pour diabétiques

Ensure régulier VS Ensure glucerna

A

* Moins de glucides: ↑ moins prononcée de la glycémie;
* + de fibres: absorption des glucides ralentie et pic de glycémie + faible.

24
Q

Quelle est la particularitée des produits pour enfant?

en général…

A

Peut contenir du DHA (oméga-3 aux propriétés potentiellement bénéfiques pour dévelopement neurocognitif)

similaire aux produits réguliers /

25
Q

important

Quelles sont les protéines fréquemment utilisées dans les substituts de repas?

A

Protéines de lait
Protéines de lactosérum
Protéines de soya

Seules OU en combinaisons –> ATTENTION aux allegies

26
Q

Quels sont les lipides fréquemment utilisés dans les substituts de repas?

SCMCT

A

huile de soya
huile de canola
huile de maïs
huile de carthame
huile de tournesol
(surtout gras insaturés)

27
Q

Les lipides utilisés dans les substituts de repas sont surtout des gras saturés OU insaturés?

pourquoi?

A

insaturés!

SI saturé, contenu bouteille sera trop solide

28
Q

Quels sont les glucides fréquemment utilisés dans les substituts de repas?

SMSPS

A

sucre
maltodextrine
saccharose
polysaccharides de soya
sirop de maïs

29
Q

VF? Il existe + accomodation du type sans gluten ou lactose, végétalien, casher pour les substituts de repas

30
Q

Poudre de protéines:
1) Quels types de protéines contient-t-elle?
2) Qu’est-ce qu’elle ne contient PAS?
3) Incorporer dans…
4) 7g de poudre contient… (3)
5) Constitue un Rx…

A

1) Protéines de lactosérum (99%) et lécithine de soya (1%) –> 100% isolat de protéines
2) arôme, colorant, édulcorant // lipide, glucide
3) aliments chauds ou froids;
4) 6g de protéine et 25 cal, faible en électrolytes
5) d’exception de la RAMQ*

lécithine de soya= Attention aux allergies

*Le Beneprotein (qui est une poudre de protéine) fait partie des medx d’exception de la RAMQ (Formule nutritive – protéine)

31
Q

VF? Le produit de Ensure est meilleur que celui BOOST

A

FAUX, très similaire

32
Q

Dans quelles conditions physique les substituts de repas sont appropriés?

2

A

lorsque alimentation per os est possible ET que TGI est fonctionnel

33
Q

QSJ? Type de nutrition si impossibilité à s’alimenter par la bouche, MAIS le TGI est fonctionnel

Par quels moyens?

A

nutrition entérale

  • par seringues OU par pompes
    –> bolus/intermittent (30min à1h)
    –> cyclique (souvent par pompe la nuit)
    –> continu (24h/j)

dans poche ou bouteille=passe un fil dans le nez qui va descendre ad dans l’estomac –> par un système de pompe pt vas recevoir le volume de nourriture

34
Q

pas mentionné dans le cours, so jspp

VF? Les substituts de repas et les formulations entérales n’ont pas exactement la même composition

A

Faux: même composition

35
Q

Dans quels contexte utilise-t-on des formulations entérales plutôt que des substituts de repas?

A

Alimentation PO impossible (on va porter les aliments dans le TGI directement)

36
Q

XXXXX

Nomme les formules entériques à privilégier dans les situations suivantes:
1) TGI fonctionnel
2) TGI compromis (ex; pancréatite, retard vidange gastrique, malabsorption)
3) TGI mal en point
4) TGI carrément mort

A

1) Formules polymériques (protéines entières avec ou sans firbre à diff [])
2) Formules nutritifs semi-élémentaires (protéines partiellement hydrolysées –> di et tri-peptide)
3) Formules nut élémentaires/monomériques (a.a au lieu de protéines entières)
4) Parentéral IV

a.a=acide aminé

37
Q

Nutrition entérale

Comment administrer les médicaments?

A
  1. Utiliser forme liquide, si possible;
  2. Écraser le medx,si possible ,puis disperser dans un peu d’eau tiède (rincer le tube avant et après la dose);
38
Q

Nutrition entérale:

  • Attention à:
  • Intercation?
  • SI tube dans intestin, s’assurer que…
  • Ne pas ____ les medx
  • Ne pas ____ les medx au ____
A
  • l’heure des doses VS alimentation
  • oui, possible
  • medx nécessite PAS l’acidité de l’estomac pour être absorbés
  • mélanger
  • mélanger / formules nutritives
39
Q

C’est quoi le concept des barre “perte de poids” pour substituer un repas?

A

Barre riche en protéine:
mager ++ protéine va couper la faim = perte de poids

possible de mannger des repas complet (comme guide canadien –> grand volume pour faible calorie) et perdre du poids

40
Q

Quels sont les risques associés aux substituts de repas utilisés pour perdre du poids? (2)

efficacité?

A
  • Risque de développer des troubles de comportement alimentaire
  • Souvent aliments ultratransformés

efficacité nn démontré + inadéquation avec saine alimentation

41
Q

VF? Substituts de repas est une préparation alimentaire qui, à elle SEULE, peut remplacer au moins un repas quotidien.

A

VRAI

utillisé JUSTE si vrm nécessaire, sinon GUIDE ALIMENTAIRE