Cours 1 - Anatomie fonctionnel du système digestif Flashcards
Qu’est-ce qu’entoure le péritoine?
Le tube digestif
Nommez en ordre les 6 parties du tube digestif
- Cavité buccale
- Pharynx
- Œsophage
- Estomac
- Intestin grêle
- Gros intestin
cpeeig
Nommez les 4 couches fonctionnelles du tube digestif, de l’intérieur à l’extérieur
- Muqueuse
- Sous-muqueuse
- Musculeuse lisse
- Séreuse
ces couches comprenne diff type de cellule spécialisé selon l’organe
VF? La sous-muqueuse du TGI est peu vascularisée
Faux, très vascularisée
Quelle couche fonctionnelle du tube digestif est responsable des mvt de péristaltisme?
Musculeuse lisse
L’appareil digestif est un système d’organes incluant: (6)
TSG PVM
- tube digestif
- sphincters
- glandes annexes
- péritoine
- vascularisation sanguine, lympahtique, nerveuse
- microbiote
Quelles sont les glandes annexes? (4)
- Glandes salivaires
- Foie
- Vésicule biliaire
- Pancréas
Nommez les 3 grandes fonctions de l’appareil digestif
- Digestion des aliments
- Sécrétion d’hormones
- Immunité
Quelles sont les 5 étapes de la digestion des aliments?
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée
« Mastication et salivation »
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
- Ingestion
Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée
« Réflexe inconscient qui permet d’avaler le bol alimentaire »
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
- Déglutition
Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée
« Libération d’eau, d’acide, de tampons et d’enzymes dans la lumière du TGI »
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
libération enzyme commence dès ingestion
- Sécrétion
Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée
« Brassage et propulsion du bol alimentaire »
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
dès oesophage, le peristaltisme commence
- Motilité/absorption
Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée
« Les produits digérés vont être absorbés dans le sang et la lymphe »
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
- Motilité/absorption
Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée
« Élimination des déchets »
- Ingestion
- Déglutition
- Sécrétion
- Motilité/absorption
- Défécation
- Défécation
QSJ? Messagers intercellulaires qui ont un impact sur la motilité, les sécrétions digestives et le métabolisme
Hormones produites par les cellules endocrines intestinales
VF?
* les cellules intestinales de type endocrine ne sont regroupées en un bien défini.
* Les actions des hormones du tube digestif sont évidemment en rapport avec la digestion
- FAUX, disséminées le long de l’appareil digestif
- Vrai
QSJ? Tissu lymphoïde qui constitue le principal support du système immunitaire du TGI.
EN interaction avec la microbiote intestinal, ce tissu joue un rôle de barrière/défense de l’organsime.
Tissu lymphoïde associé au tube digestif (GALT - Gut Associated Lymphoid System)
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Action : Maintient des aliments entre les dents »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
a) Joues et lèvres
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Action : Muscles modifient la forme de la langue »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
b) Langue
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Action : Couper, déchirer, broyer les aliments »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
c) Dents
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Résultat : La nourriture est uniformément mâchée »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
a) Joues et lèvres
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Résultat : Mobilisation des aliments dans la cavité buccale pour être mastiqués, transformés et préparés pour la déglutition »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
b) Langue
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Résultat : Les aliments solides sont réduits en plus petites particules pour la déglutition »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
c) Dents
Nommez les structures de la cavité buccale (6)
JLD RGG
- Joues et lèvres
- Langue
- Dents
- Récepteurs du goût
- Glandes salivaires
- Glandes linguales
Que sécrètent les glandes linguales?
Lipase
Que sécrètent les glandes salivaires?
Salive
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Action : Sécrétion de salive »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
d) Glandes salivaires
Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale
«Résultat : Humidification et lubrification des revêtements internes de la bouche et du pharynx »
a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires
d) Glandes salivaires
VF? La salive a un rôle à jouer dans la défense de l’organisme
justifie
Vrai, elle réduit la contamination microbienne de la cavité buccale
permet un nettoyage de la bouche et des dents
Quels sont les 2 types de glandes salivaires?
- Glandes accessoires
- Glandes principales
a; microscopie / b;macro’’
Quelles sont les 3 paires de glandes salivaires principales?
- Glandes sub-linguales
- Glandes sub-mandibulaires
- Glandes parotides
VF? La salive est une sécrétion endocrine
Faux, exocrine
Comment la salive affecte l’appétit et la prise alimentaire?
En servant de solvant pour les molécules qui stimulent les papilles gustatives
Quels sont les 2 types de sécrétions salivaires?
- Séreuse
- Muqueuse
Que contiennent les sécrétions salivaires séreuses?
Protéines, dont des enzymes comme a-amylase
a-amylase=digestion de amidon, active pH 4 à 11
Que contiennent les sécrétions salivaires muqueuses?
Mélange de glycoprotéines (mucine), d’eau et d’électrolytes
Pourquoi la salive est alcaline?
pH 7-8
Pour neutraliser les sécrétions gastriques qui reflux dans l’oesophage
QSJ? Conduit musculo-membraneux allant de la base du crâne jusqu’à l’œsophage
Pharynx
Où est situé le pharynx?
Au carrefour aéro-digestif (entre les voies aériennes et les voies digestives)
Quelles sont les 3 parties du pharynx?
NOL
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx
Quelles sont les fonctions du pharynx? (4)
- Déglutition
- Respiration
- Phonation
- Audition
Mettre les étapes de la déglutition dans l’ordre :
a) Fermeture de la glotte par abaissement de l’épiglotte
b) La langue se colle au palais
c) Fermeture de la bouche
d) Le bol alimentaire rentre dans l’œsophage
e) Les muscles du voile ferment les choanes
c) Fermeture de la bouche
b) La langue se colle au palais
e) Les muscles du voile ferment les choanes
a) Fermeture de la glotte par abaissement de l’épiglotte
d) Le bol alimentaire rentre dans l’œsophage
QSJ? Conduit musculo-squelettique d’environ 25cm, situé derrière la trachée, qui propulse les aliments du pharynx à l’estomac
Œsophage
Quelles sont les 3 portions de l’œsophage?
Cervicale
Thoracique
Abdominale
Quelles sont les 6 couches de la paroi de l’œsophage de l’intérieur vers l’extérieur?
MMS CCA
- Muqueuse
- Musculaire muqueuse
- Sous-muqueuse
- Couche musculaire circulaire interne
- Couche musculaire longitudinale externe
- Adventice
Qu’est-ce qui ce passe lors de constrictions physiologiques de l’OESOPHAGE? (2)
- Ralentissement, arrêt passage de subtsance
- diminution de diamètre lors d’ingestion de substances toxiques
De quel tissu est faite l’adventice de l’œsophage?
Tissu conjonctif lâche
QSJ? Organe creux en forme de J permettant de stocker les aliments et d’amorcer la digestion, puis de les délivrer progressivement dans le duodénum
Estomac
VF? L’estomac est très distensible
Vrai
Quelles sont les 3 fonctions de l’estomac?
MRS
- Mélange la salive, la nourriture et le suc gastrique pour former le chyme
- Réservoir pour la nourriture avant son passage dans l’intestin grêle
- Sécrète le suc gastrique et la gastrine
Quelles sont les 4 régions de l’estomac?
- Cardia
- Fundus
- Corps
- Pylore
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Entoure l’orifice supérieur de l’estomac » (point d’entrer)
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
a) Cardia
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Passage des aliments depuis l’œsophage »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
a) Cardia
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Sécrète principalement du mucus et du bicarbonate »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
a) Cardia
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Région en forme de dôme au-dessus du cardia »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
b) Fundus
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
« Les aliments sont stockés temporairement à ce niveau qui peut contenir de l’air »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
b) Fundus
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Zone principale de l’estomac, site de la décomposition des aliments »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
c) Corps
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Zone rétrécie entourée par le sphincter pylorique qui contrôle la vidange gastrique »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
d) Pylore
Quelles sont les 3 parties du pylore?
ACP
- Antre pylorique
- Canal pylorique
- Pylore
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Contient des cellules à mucus »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
a) Cardia
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Contient des cellules pariétales et principales »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
b) Fundus
c) Corps
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Contient des cellules G »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
d) Pylore
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Sécrètent principalement du HCl, facteur intrinsèque, pepsinogène et lipase »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
b) Fundus (acidité gastrique)
c) Corps (pepsinogène/lipase)
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Sécrète principalement la gastrine »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
d) Pylore
celluel G
Associez le concept à la bonne région de l’estomac
«Sécrète mucus et bicarbonate »
a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore
a) cardia (cellule à mucus)
celluel G
Quel type de cellules sécrète de l’histamine dans le TGI?
Cellules entérochromaffines
Quel est le produit sécrétoire le plus caractéristique de l’estomac?
Acide chlorhydrique (HCl)
Quelles sont les fonctions du HCl au niveau de l’estomac? (4)
DCCA
- Déclenche l’hydrolyse
- Contribue à la capacité des sucs gastriques à stériliser le repas
- Catalyse la transformation du pepsinogène en pepsine
- Assure l’environnement nécessaire à la pepsine
Qu’est-ce qui catalyse la transformation du pepsinogène en pepsine?
HCl
QSJ? Précurseur inactif de la pepsine synthétisé par les cellules principales
Pepsinogène
*****
La pepsine joue un rôle dans la digestion de quel macronutriment?
D40
Protéines
car elle a une activité optimale à faible pH
*****
L’activité de la pepsine est optimale à pH faible ou élevé?
D40
Faible
estomac
QSJ? Je suis nécessaire à l’absorption de la vitamine B12
Facteur intrinsèque
QSJ? Je contribue à la capacité des sucs gastriques à stériliser le repas
Facteur intrinsèque
VF? Le facteur intrinsèque est relativement résistant à la dégradation par les enzymes acides et protéolytiques
Vrai
Quel type de cellules synthétise la lipase gastrique?
Cellules principales
Pourquoi l’estomac sécrète du mucus et du bicarbonate?
Pour protéger la muqueuse des effets délétères du mélange d’acide et d’enzymes
Par quelles cellules est sécrété le mucus dans l’estomac?
- Glandes à mucus du collet
- Cellules épithéliales de surface
VF? La protection de la muqueuse exige la présence simultanée du mucus ET du bicarbonate.
Il y a aussi un maintien d’un pH neutre à la surface des cellules épithéliales.
VRAI
Associez le concept à la bonne [] d’ions
«Augmente en fonction de la vitesse de sécrétion gastrique »
a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+
a) H+
Associez le concept à la bonne concentration d’ions
«Diminue en fonction de la vitesse de sécrétion gastrique »
a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+
b) Na+
Associez le concept à la bonne concentration d’ions
«Est l’anion dominant »
a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+
c) Cl-
Associez le concept à la bonne concentration d’ions
«Est plus élevé que dans le plasma »
a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+
d) K+
hypokalémie si vomissement prolongé
Quelles sont les hormones et neurotransmetteurs importants dans la régulation des fonctions de sécrétions gastriques? (6)
GHSAPP / PHASPG
- Gastrine (cellule G)
- Histamine (c ECL)
- Somatostatine (celulle D)
- Acétylcholine
- Peptide libérant de la gastrine
- Prostaglandines
Quelles cellules sécrètent la somatostatine?
Cellules D
mécansime de régulation de la sécrétion d’acide gastrique
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Neurotransmetteur qui participe à la stimulation des cellules pariétales, principales et ECL et à l’inhibition des cellules D »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
a) Acétylcholine
mécansime de régulation de la sécrétion d’acide gastrique
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Activation des canaux Cl et K, de la pompe H+-K+-ATPase des cellules pariétales »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
a) Acétylcholine
d) Histamine
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Libérée par les cellules ECL sous l’influence combinée de la gastrine et de l’acétylcholine »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
d) Histamine
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Se déplace dans la circulation sanguine depuis son site de libération dans la muqueuse antrale pour stimuler les cellules pariétales et ECL »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
b) Gastrine
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Agoniste - puissant que l’acétylcholine ou l’histamine pour stimuler la sécrétion acide »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
b) Gastrine
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Libérée des cellules D dans la muqueuse antrale lorsque le pH tombe en dessous de 3 »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
e) Somatostatine
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Inhibe la libération de gastrine par les cellules G »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
e) Somatostatine
Associez le concept suivant au bon neurotransmetteur ou à la bonne hormone
«Exerce des influences inhibitrices sur les cellules ECL, pariétales et principales »
a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine
e) Somatostatine
QSJ? Ma sécrétion est activée par les mêmes stimuli qui activent la sécrétion d’acide
Facteur intrinsèque
Quels sont les stimuli de la sécrétion de pepsinogène? (4)
AGSC
corrélée à la vitesse de sécrétion d’acide + activation par ces stimuli:
- Acétylcholine
- Gastrine
- Sécrétine (duodénum)
- Cholécystokinine (duodénum)
VF? La sécrétion de mucus dans l’estomac est significative même lorsque l’estomac est au repos
Vrai
Associez le concept suivant à la bonne pathologie associées à la sécrétion gastrique.
* «Localisation: Douleur épigastrique APRÈS les repas
* Soulagement: Peu soulagée par la nourriture
* Symptôme: Anorexie, nausées,
vomissements, perte de
poids fréquente»
a) ulcère gastrique
b) ulcère peptique
c) ulcère duodénal
d) gastrite
Ulcère gastrique
Associez le concept suivant à la bonne pathologie associées à la sécrétion gastrique.
* «Localisation: Muquse gastrique OU duodénal
* Pathogénèse: destruction muqueuse ad musculaire muquesue
* Symptôme: Douleur, saignement, performation»
Ulcère peptique
Associez le concept suivant à la bonne pathologie associées à la sécrétion gastrique.
* «Localisation: Douleur épigastrique épisodique AVANT les repas ou la nuit
* Soulagement: par prise
d’antiacides: lait, nourriture
* Symptôme: Pyrosis, anorexie, nausées, vomissements, perte de
poids fréquente»
Ulcère duodénal
Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle
«Site d’absorption de la majorité des nutriments »
a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon
b) Jéjunum