Cours 10 Viite : NGC et rappels de morphologie

Question 1

Hématome extra-dural

Answer 1

Hématome entre la dure-mère et un os du crâne

Question 2

Hématome sous dural

Veines en pont

Answer 2

Hémorragie qui a lieu entre l’arachnoïde et le feuillet interne de la dure-mère. Survient par rupture des veines en pont* (chez les vieux, l’alcoolique). Pas de sang dans le LCS.

Veines en pont* : veines de transition entre les veines sub-arachnoïdiennes et les veines de la dure-mère.

Question 3

Hématome sub-arachnoïdien

Answer 3

Rupture d’une veine entre l’arachnoïde et la pie-mère. Présence de sang dans le LCS.

Urgence vitale comme l’hématome-sous-dural (HSD)

Question 4

Localiser :

• Les zones du langage
• Aire de la vision
• Aire de l’audition
• L’hippocampe

Un mot sur les projections de l’aire vestibulaire.

Answer 4

• Zones du langage :
  
  • Broca : en F3 gauche chez le droitier et diffus chez le gaucher (si atteinte : patient atteint de son trouble mais ne peut pas s’exprimer)
  • Wernicke, à la terminaison de la scissure de Sylvius (patient moins conscient de son trouble, aphasie motrice)
• Aire de la vision : sillon calcarin (lobe occipital)
• Aire de l’audition : au milieu et au fond de la scissure latérale (lobe temporal)
• Hippocampe : T5

L’aire vestibulaire se projette sur l’aire de l’audition et l’aire de Wernicke.

Question 5

Énumérer les gyrus (=circonvolutions) du lobe pariétal :

Answer 5

4 circonvolutions/gyrus :

1. le gyrus post central en arrière de la scissure de Rolando. À sa base, on retrouve l’opercule pariétal (les opercules du cerveau sont des parties du cortex qui entourent le cortex insulaire)
2. P1 (lobule pariétal >)
3. P2 (lobule pariétal <) divisé en un gyrus supra-marginal (antérieur) et un gyrus angulaire (postérieur)
4. le pré-cunéus (face médiale)

Question 6

Lobule para-central, c’est quoi ?

Answer 6

Face médiale des gyrus pré-central et post-central.

Déficit moteur et sensitif du membre inférieur controlatéral (à la lésion)

Question 7

La commisure postérieure (= commisure épithalamique) se situe où ?

Answer 7

Entre les colliculi supérieurs (caudalement) et la glande pinéale (=épiphyse, crânialement)

Question 8

Les bras de la capsule interne. Donner :

• leur localisation
• les fibres qui passent

Answer 8

• Bras antérieur (lenticulo-strié)
  
  • entre le noyau lenticulaire et le noyau caudé
  • passage de boucle cortico-ponto-cérébello-thalamo corticale => perte en précision des mouvements.
• Genou
  
  • à la pointe du noyau lenticulaire
  • passage du faisceau cortico-géniculé/cortico nucléaire et de la partie du faisceau pyramidal se projetant sur les nerfs crâniens = innervation de la face.
• Bras postérieur
  
  • entre le noyau lenticulaire et le thalamus.
  • passage du faisceau cortico-spinal de la motricité. Si lésion : hémiplégie controlatérale totale (m.s. + m.i.)