cours 10 Flashcards
7 catégories d’éléments pour prévenir le burnout et le stress en général
- Gestion/réduction du stress
2) Réévaluer, réorienter les idées et pensées négatives qui engendrent le stress
3) Déterminer des objectifs professionnels réalistes
4) Compter sur un bon réseau social (amis, parents, collègues, etc)
5) Mettre l’épanouissement (développement) personnel (et professionnel) en tête de liste
6) Activité physique et habitude de vie saine
7) Conserver et/ou développer son sens de l’humour
1) Gestion/réduction du stress
a) déterminer et noter les facteurs quotidiens de stress sur une certaine période (ex : faire une grille sur une semaine)
b) Être en mesure de détecter et surtout d’interpréter les messages provenant du corps (fatigue, douleurs, etc.) -
2) Réévaluer, réorienter les idées et pensées négatives qui engendrent le stress
Surtout les pensées irrationnelles
Être apprécié de tous
Être parfaitement compétent tout le temps
Être prospère (que ça marche bien). Associé réussite monétaire avec succès
Avoir réponse à tout et être en mesure de régler tous les problèmes
Ces pensées sont irréalistes et exagérées
Il faut faire une meilleur évaluation la situation (idées -
pensées)
Évaluer nos moyens pour y répondre
Et s’ajuster en fonction de nos réelles aptitudes -
3) Déterminer des objectifs professionnels réalistes
En termes de “performance”
Objectifs en accord avec nos capacités…
Être capable de dire non
Être capable de déléguer
Être capable de référer -
4) Compter sur un bon réseau social (amis, parents, collègues, etc)
Le soutien social est un facteur important pour contrer le développement du stress et de l’épuisement professionnel -
5) Mettre l’épanouissement (développement) personnel (et professionnel) en tête de liste
Augmente estime de soi avec autre source que le travail
Augmente le sentiment de compétence
6) Activité physique et habitude de vie saine
Les recherches démontrent que l’activité physique
atténue le stress :
Par la détente
Crée une pause
Change les idées, l’humeur
Augmente estime de soi et sentiment de compétence
- Sécrétion d’endorphines a un effet anxiolytique
Aide à éliminer les hormones du stress dans le sang (adrénaline et noradrénaline, cortisol, etc.) -
7) Conserver et/ou développer son sens de l’humour
L’humour sert de prendre du recul par rapport aux événement stressants et aux préoccupations
Sécrétion d’endorphines a un effet anxiolytique (5 min de
rire = 1 heure d’effet anxiolytique)
Il réduit les niveaux d’hormones liées au stress
Le rire rétablit la balance des deux systèmes (sympathique et
para) et le fait même pencher vers le parasympathique (diminue sécrétion cortisol et adrénaline)
Le rire entraîne une production accrue de dopamine qui procure une sensation de plaisir et diminue les sautes d’humeur -
qu’est-ce qui peut devenir une source de stress
En fait, tout peut devenir une source de stress puisque c’est une évaluation cognitive individuelle qui détermine si une situation est stressante ou non
Facteurs externes
facteurs physiques
facteurs situationnels
facteurs psycho-sociaux
Facteurs internes
facteurs personnels
facteurs de personnalité -
Facteurs externes : facteurs physiques et exemples
Les facteurs qui opposent une contrainte directe (ou indirecte) sur le corps de l’individu. Effets physiques ou chimiques sur corps/cerveau
Blessures (risque d’accidents)
Douleurs
Température (froid-chaleur)
Bruit (65 décibels) (55-60 ?qqch de plus continue va augmenter stress)
Manque de sommeil
Etc.
Froid va baisser système immunitaire
Dès que qqch physique cerveau va percevoir comme une menace
Facteurs externes : facteurs situationnels et exemples
Il s’agit de certaines propriétés formelles de ces événements ou situations:
La nouveauté
L’ambiguïté
La prévisibilité (l’imprévisibilité, prédictibilité)
L’incertitude
Les facteurs temporels
L’imminence
La durée
L’incertitude temporelle -
2 types de variables dans les facteurs psychosociaux
Variables générales
Variables sociodémographiques
Facteurs externes : facteurs psycho-sociaux
Variables générales
Tracas quotidien (Lazarus)
– Réfèrent à des événements de vie quotidiens qui sont contraignants et stressants et qui ont des répercussions importantes. S’accumule et va augmenter le stress
Événements majeurs (Holmes et Rahe)
– Le rôle que jouent les événements de vie majeurs dans le développement et le maintien des symptômes de stress. Changement grand va crée un stress
Facteurs externes : facteurs psychosociaux
Variables sociodémographiques
L’âge:
- Certaines études démontreraient une relation en U entre âge et stress
- Les jeunes adultes vivraient le plus grand stress
- Il diminuerait ensuite pour reprendre une valeur moyenne à partir de la soixantaine (augmentation des problèmes de santé…)
- La baisse à l’âge adulte résulterait de la diminution des soucis financiers
- Pourquoi avant pensait que c’était en U: Groupe les plus étudiée est les étudiants
Le genre (sexe):
- Les études montrent que les femmes vivraient deux fois plus de stress que les hommes pas vrm vrai, à l’époque pensait que oui. Dans stress pas de «0», alors peut pas dire qu’homme ont pointage de 40 et femme de 80 alors 2x plus.
- Cela s’expliquerait par leur double fonction : le travail et la famille dont elles doivent en général s’occuper
- Aussi, les femmes auraient un plus grand sentiment de responsabilité à l’égard de leurs enfants, de leur mari et de leurs amis
- Et elles sont plus fortement et plus négativement affectées par les événements relevant des relations personnelles
Tout ce qui est écrit pas vrai
- Mêmes hormones
- Fluctuation dans la quantités: «patern» différents d’hormones chez les hommes et femmes. ex: ocytoxine chez femme permet attachement avec enfant, chez hommes plus agressivité
- Amygdale gauche chez les femmes et droite chez les
hommes - Femmes= plus grande détresse émotive et homme=plus forte réponse combat-fuite (particulièrement le cortisol)
Source de stress : facteurs internes
Facteurs de personnalité
Lieu de contrôle (interne ou externe)
L’auto-efficacité
L’impuissance apprise
L’attribution causale
La résilience
Endurance
Affectivité positive
Le contrôle perçu -
Selon plusieurs travaux de recherche, il se pourrait que, dans une certaine mesure, les caractéristiques propres à certains individus (la personnalité) expliquent sa réaction au stress.
La personnalité peut donc influencer le niveau ainsi que la maitrise (gestion) du stress
Source de stress : facteurs internes
Facteurs personnels
Engagements personnels, croyances, valeurs, expériences antérieures, etc.
Selon plusieurs travaux de recherche, il se pourrait que, dans une certaine mesure, les caractéristiques propres à certains individus (la personnalité) expliquent sa réaction au stress.
La personnalité peut donc influencer le niveau ainsi que la maitrise (gestion) du stress
comment s’acquiert la personnalité de type A
la personnalité de type A s’acquiert dès le plus jeune âge et viendrait de l’habitude d’être récompensé pour des tâches bien réussies serait acquis parce que à force de récompenser les bons succès
comment les personnalité de type A et C affectent la santé
On pense aujourd’hui que les types A et C (ou certaines de leurs composantes) affectent la santé indirectement, en transitant par des processus d’évaluation et d’ajustement dysfonctionnels mobilisés face à des situations ressenties comme stressantes.
**Veulent faire toujours plus alors s’exposent volontairement au stress et on mauvais coping
Plusieurs études ont démontré un lien entre la
personnalité de type A et (2x fois)
Certains problèmes psychologique (stress)
Certains problèmes physique (prb cardio-vasculaires, respiratoire et gastro-intestinaux). Surtout cardio vasculaire
La colère et hostilité seraient reliés aux problèmes cardio-vasculaire plus directement
une méta-analyse de 25 études a démontré que ces deux émotions sont associées à un risque plus élevé de subir un infarctus du myocarde
Selon les statistiques, entre 50 et 70 % des gens sont de type A et seraient plus “stressés” -
La personnalité de type A est…
énergique, ambitieuse, entreprenante, compétitive, impatiente, hyperactive, semble avoir un besoin de contrôle élevé, même sur l’incontrôlable
personnalité de type A et travail
Perfectionnistes, excessivement dévouées et impliquées dans leur travail -
personnalité de type A et temps
Elle cherche à maximiser l’utilisation de tout son temps (souvent un sentiment d’urgence), lutte contre la montre, a toujours l’impression de ne pas avoir fait assez par rapport à certaines tâches. Difficulté à se détendre et à se reposer.
personnalité de type A toujours à la recherche de quoi
À la recherche de défis et d’action: Toujours besoin de se dépasser et tendance à se fixer (à elles-mêmes ou aux autres) des objectifs trop élevés par rapport à leurs capacités, ce qui les rends souvent déçus et insatisfaits
comment A répondent au stress et revers et ce qui cause
Tendance à répondre par l’hostilité et l’agressivité lors
de revers (latente). Pas des personnes qui sont agressive en soi, mais quand performe pas bien sort et pas agressivité envers les autres
Les sujets de type A réagiraient aux situations
stressantes par des affects où prédomine la colère et par des stratégies coûteuses et inefficaces (tenter à tout prix de contrôler la situation, d’être le meilleur, se fixer des objectifs trop élevés)
Ces efforts répétés seraient extrêmement nocifs physiologiquement.
Personnalité de type B
Le type B est à l’opposé du type A
La personnalité du type B est caractérisée par un faible besoin d’accomplissement de soi, l’absence d’agressivité et la tolérance à l’égard d’autrui si qql veut faire mieux correcte
Les personnalités de type B sont plutôt patientes, décontractées et peu compétitives
Structure de personnalité qui rend peu probable les problèmes cardio-vasculaires relié au stress
Sur un continuum, mixte de type AB -
personnalité de type C serait marqué par quoi
Le type C serait marqué par la difficulté de verbaliser des émotions (la colère, la peine ou l’hostilité)
personnalité de type C correspondrait à quoi
Il correspondrait davantage à un sujet «faussement non-anxieux» va faire répression d’émotion. Fait semblant que c’est un B, mais en fait c’est A
caractéristiques de personnalité de type C
Façade agréable
Plaisante
Patiente
Non assertive -
la façade de la personnalité de type C serait maintenue au prix de quoi et ce qui cause
Cette façade agréable serait maintenue au prix d’efforts constants quand vont pas bien aimerait crier pleurer, mais le font pas alors réprime et va créer des prb de santé
personnalité de type C seraient particulièrement sensibles à quoi
Ils seraient particulièrement sensibles à des situations de séparation et de perte
personnalité de type C développeraient quel type de sentiments et de stratégies
Ils développeraient à la fois des sentiments d’impuissance-désespoir face aux événements, mais aussi des stratégies de suppression/répression des émotions
prb de santé de personnalité de type C
De nombreuses études montreraient que les types C
auraient un risque supplémentaire en matière maladies cancéreuses (lien avec immunitaire)
- Infection, rhumatisme, allergies, troubles cutanés…
Pas mm prb de santé relié au stress que A
Personnalité de type D ? :
Le profil de personnalité de type D se réfère à une propension générale à la détresse psychologique qui se caractérise par une combinaison entre l’affectivité négative et l’inhibition sociale
Le type D, type de personnalité inhibent leur expressivité émotionnelle de façon systématique (affectivité négative)
Elles se caractérisent aussi par l’inhibition sociale qui en découle (introversion sociale)
personnalité de type D semble un facteur de pronostic défavorable pour les patients et pourcentage important :
Dépression
Risque cardio-vasculaire: mortalité passant de 7 a 23%é meurt bcp de prb cardio vasculaire vs A
Il semblerait prédire la survenue d’un cancer
Accroît de 2 à 5 fois le risque d’issue défavorable chez les patients cardio-vasculaires (insuffisants cardiaques ou victimes d’un infarctus surtout) : morbidité, mortalité, récidive, mauvais état de santé, épuisement, anxiété, dépression et détresse émotionnelle (Mols et Denollet, 2010)
semble être aussi un facteur de vulnérabilité pour diverses
autres pathologies (douleur chronique, diabète, asthme, etc.)
Le type A, le type C, le type D et la dépression, certaines de leurs caractéristiques se sont avérées toxiques (ce qui mène a prb santé) :
Pour le type A, serait l’hostilité (et la colère réprimée)
Pour le type C, certains styles d’ajustement (impuissance-désespoir, répression des émotions
D, la détresse (surtout si elle est combinée à l’inhibition social)
Pour la dépression seuls certain de ses aspects semble impliqués dans les pathologies coronariennes
4 catégories de symptômes pouvants être présent dans le burnout
physique
psychologique
comportementaux
relationnels
Symptômes physiques (2)
La fatigue est souvent le 1er symptôme
Fatigue chronique
Lassitude
- Douleurs (surtout musculaires)
Dorsalgies (maux de dos), maux de tête, troubles du transit (principe de digestion), rhumes et grippes, perturbations du sommeil, etc.
- Automédication (pour combattre les symptômes physiques)
Utilisation de psychotropes, drogues, alcool, etc
Symptômes psychologiques (8)
- Cynisme (et méfiance)
- irritabilité, susceptible accrue (diminution du sens de l’humour)
– Sentiment d’impuissance (pas de contrôle: lieu). La plupart des personnes qui font burnout on lieu de contrôle interne et tranquillement passe a externe
Perte d’intérêt général (et du sens des priorités) gens qui ne font plus rien
Sentiment de culpabilité (travail/famille)
– Mépris de l’image de soi (autodépréciation). Se trouve de moins en moins bon objectif tlm élevé qu’il ne les atteint pas
– Baisse de l’estime de soi à
Problèmes de concentration/décision et de mémoire. Personne qui a la base faisait hyper vigilance et mtn font hypo vigilance
Symptômes comportementaux: 5
Taux élevé d’absentéisme, de présentéisme
Lunatique, distrait, manque de concentration
Conduites addictives (consommation d’alcool, de drogues, jeu, etc.). Font déplacement de leurs «addiction» (travail) vers autres choses
Conduite à risque, accidents
Manque de professionnalisme/conflits -
Ex: dentiste qui mtn devient obsédé par vélo, après escalade… côté obsessif qui les pousse à bout
Symptômes relationnels (3)
Perte de la capacité d’empathie provient avec dépersonnalisation, changement d’approche par rapport au gens
Rupture social (isolement)
Indifférence face au travail
- Déshumanisation de la relation
- La relation avec le “client” est ressentie comme ennuyeuse et même désagréable Hostilité vis-à-vis des “clients”
- Distance, attitude administrative –
d’habitude quels sont les premiers signes de burnout
D’habitude premier signe de burnout sont physiques et après les autres viennent sans nécessairement en ordre précis
Processus parce que la personne va changer bcp
Le burnout est un processus de ( ) qui se développe en quatre phases (3, 4 et 6) dépend des personnes la quantité d’étape
désillusion
pourquoi difficile de définir clairement le passage d’une phase à une autre
Il est cependant très difficile de définir clairement le passage d’une phase à l’autre car ce processus ne peut pas se découper en séquences chronologiques précises
noms des 4 phases
Phase 1: l’enthousiasme idéaliste
Phase 2: la stagnation (plateau)
Phase 3: la frustration
Phase 4: l’apathie (l’épuisement)
Phase 1: l’enthousiasme idéaliste (5)
Surinvestissement au travail qui va jusqu’à s’oublier, particulièrement chez les personnes qui terminent l’université
Énergie débordante, grande ambition
Dépense d’énergie excessive et même inefficace (travail fort pour rien) difficulté à juger énergie qu’ils devraient mettre
Attentes et objectifs très élevés ou irréalistes (a une conception idéalisée de son travail)
Cette conception idéalisée “masque” les besoins et intérêts personnels pense que travail va combler tous nos besoins
À ce stade le travail représente toute la vie, elle va combler toutes ses attentes
Les insatisfactions dans la vie personnelle mènent aussi à
se “lancer” dans le travail -
Phase 2: la stagnation (plateau) (7)
La stagnation commence souvent que lorsque l’on découvre que le travail ne comble pas troues les attentes
Diminution et même perte de motivation au travail
Indifférence et désintéressement graduel
Absence de perspectives: devrait se rendre compte que c’est sa la réalité, va bien, rendue où bcp de personnes aimeraient se rendre, mais la personne ne le voit pas comme ça
Sentiment profond que sa carrière est dans une impasse n’arrive pas à faire plus
Réactions émotionnelles et psychosomatiques les premies symptômes et signes vont apparaîtres
Le travail ne donne plus de compensation pour les besoins personnels insatisfaits -
Phase 3: la frustration (6)
Fatigue et déception
Distance et sentiments négatifs à l’égard des collègues et
des clients dépersonnalisation qui commence, «c’est leurs fautes», s’ils étaient bons je serais pas coincé là
Remet la faute sur les autres en cas de problème
- Cynisme, irritabilité et impatience
Signes d’épuisement, de maladies physiques, de troubles
psychosomatiques
Troubles du sommeil
Consommation accrue d’alcool, de drogue et/ou de médicaments sans prescription médicale -
Ici a encore estime, pense qu’ont est bon
Face à cette frustration le sujet peut réagir de trois façons :
Se servir de cette frustration comme une source
d’énergie positive. «je change les choses, consulter»
L’utiliser comme une source d’énergie négative. À ce moment bcp de personnes qui pense comprendre ce qui arrive. Je vais juste en faire plus, je travaille pas assez fort
Se retirer de la situation, quitter la profession. Évite burnout à court terme, mais fini souvent par rattraper
moment important dans évolution du burnout et distinction difficile entre 2 phases
La frustration peut s’avérer un moment important dans l’évolution du burnout car le sujet qui manque cette occasion risque de tomber dans l’apathie
La distinction entre stagnation et frustration ne s’établit pas
de façon très nette
Phase 4: l’apathie (l’épuisement) (7)
Désengagement possible (émotif et cognitif). La personne n’est plus intéressé, fait juste le minimum
Vide intérieur et fort sentiment de découragement
- Perte de tout intérêt envers le travail et son entourage
Très faible estime de soi et sentiment de culpabilité
Tendance à travailler le moins possible tout en conservant son emploi
Très forte préoccupation envers la sécurité d’emploi. Tant que j’ai ce emploi/titre espoir est pas perdu
- Dépression et agressivité. Personne qui sont juste en dépression ont pas agressivité, mais personnes en burnout sont en colère
comment l’apathie s’installe
Cette phase prendrait du temps à s’installer et elle disparaitrait très lentement - plus s’enfonce dans apathie + difficile de s’en sortir travailler sur dépression et comment voit emploi
