Cours 1: Lésions et mort cellulaire Flashcards
Nommer le plus possible de matrices et liquides biologiques pouvant être étudiés en biochimie.
sang sérum/plasma urine matière fécale vomissement régurgitations air expiré sueur LCR cellules et tissus
une maladie a une cause –>
et un mécanisme –>
étiologie
pathogénèse
bien voir diapo 12 et processus/adaptations
Facteurs internes (ex. hormones)
et
Facteurs externes (ex. traumas et expositions)
Peuvent affecter les cellules, tissus, organes, organisme menant à la pathogenèse. La pathogenèse peut ensuite agir comme facteur interne.
Ultimement, apparition de signes et symptômes.
Nommer le plus de causes possibles de lésion:
anomalie génétique infection agent chimique agent physique déséquilibres quelconque trouble immmunitaire Sénescence
synonyme de sénescence:
vieillissement
2 types de prélèvements en histopatho:
prélèvement cytologique (liquides, ponction, biopsie, brossage et cie.)
prélèvement tissulaire
Aspects positifs d’un prélèvement cytologique:
- moins coûteux
- moins invasif
- pertinent pour dépistage de masse en patho tumorale
3 types de prélèvement tissulaires:
- Biopsie: acte et prélèvement
- Pièce chirurgicale
- Autopsie (au décès)
on peut faire une ponction à l’aveugle lorsque ___, mais doit se faire sous repérage par échographie autrement.
Lorsque l’organe en entier est malade seulement.
Sur quoi repose la valeur de la biopsie?
- Taille de la pièce
- Nombre de prélèvements
- Zone prélevée
- Étiquetage des biopsies
- Rensignements cliniques (anamnèse, analyses de labo, imagerie)
la fixation permet de __
conserver la morphologie des tissus cellulaires (formol)
quelle substance est utilisée pour préserver les tissus
parafine
Coloration la plus fréquente:
HES (hématoxyline, éosine et safran)
Substance utilisée pour microscopie électronique
Glutaraldéhyde
voir examen macro
Examen de la pièce: palpation, mesure, poids, photos, orientation, encrage, coupe repérage avec quadrillage, prélèvements et mise en cassette.
Prélèvements pour techniques particulières:
- Milieu de culture pour cytogénétique;
- Fixation au glutaraldéhyde pour microscopie électronique;
- Congélation pour examen extemporané, banques, biologie moléculaire;
- Tissu frais pour cytométrie de flux.
cryoconservation peut se faire avec __ ou __
congélateur -80 C ou -196 Cou azote liquide
3 grands agents fixateurs:
- Formol tamponné 10%
- Liquide de Bouin
- Glutaraldéhyde (microscopie électronique)
Processus d’inclusion
- Prélèvements déposés dans des cassettes.
- Réorientation fragment dans le sens de la coupe.
- Inclusion dans la paraffine.
couleur du cytoplasme avec le HES
rose
couleur du noyau avec le HES
bleu
couleur du collagène avec le HES
jaune
Pourquoi une coloration spéciale:
Mettre en évidence :
- constituants particuliers des cellules
- Constituants particuliers de la matrice extracellulaire
- Agents infectieux
Coloration spéciales
PAS : glucides à groupes glycol 1,2 voisins
Perls : Hémosidérine (complexes insolubles dans le fer)
Rouge Congo : Dépôts d’amylose
Grocott ou Whartin-Starry : Microorganismes (champignons, parasites, bactéries)
Weigert ou Masson : Matrice extracellulaire (fibres élastiques, collagène)
le colorant rouge congo indique:
dépôt amyloide
Colorations pour les micro-organismes?
Grocott pour champignons et parasites
Whartin-Starry pour bactéries
l’immunohistochimie permet de ____
mettre en évidence des protéines ou antigène
Principe de l’IHC
1) Démasquage antigénique
2) Blocage des sites non-spécifiques
3) Incubation avec anticorps primaire spécifique à l’antigène
4) Incubation avec anticorps secondaire marqué
5) Incubation avec substrat et formation d’un produit coloré
Quelles sont les étapes de l’étude des tissus?
1) Enregistrement
2) Macroscopie et préparations techniques particulières
3) Fixation
4) Inclusion en paraffine
5) Coupe
6) Coloration
7) Microscopie et études complémentaires
8) Réalisation du rapport
9) Archivage
Avec l’IHC, avec quelles substances bloque-t-on les sites non-spécifiques?
albumine ou lait
Éléments de contenus du rapport de biochimie:
- Médecin prescripteur: renseignements cliniques
- Description des lésions
- Diagnostic
- Éléments pronostiques
- Classifications internationales
combien de cellules dans un corps humain
10 000 milliards
structure qui sépare et protège l’environnement intérieur ?
membrane cytoplasmique
lien et protection et structure
l’ADN est principalement retrouvé dans le __ mais aussi dans __
principalement dans le noyau
mais aussi dans la mitochondrie
Dans quels cas les dommages causés par le stress cellulaire sont irréversibles?
Si les limites de la réponse adaptative sont dépassées ou si la réponse adaptative est impossible.
On observe alors la mort de la cellule, par nécrose ou apoptose.
apoptose:
Mort programmée
bien voir 71 radiation ionisante et 72-73
–
la réponse tissulaire suivant un stress toxique donne :
inflammation et mort cellulaire
3 types d’anomalie:
fonctionnelle
métabolique
structurelle
Vrai ou faux: une adaptation cellulaire est toujours réversible ?
Je retrouve pas cette info dans mes notes… diapo 73
vrai, au retrait de l’agent agresseur
3 grandes réactions adaptatives:
hypertrophie et atrophie
hyper et hypoplasie
métaplasie: différentiation cellulaire/tissulaire
3 façon pour un tissu de s’hypertrophier:
prolifération = hyperplasie cellulaire
croissance = hypertrophie cellulaire
combinaison
Augmentation de l’activité mécanique ou métabolique
Stimulation hormonale
1ere cause de mort subite chez pt en santé de moins de 40 ans:
cardiomyopathie hypertrophique
La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie ____ secondaire à une ____ des gènes codant pour des protéines du ____
La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie génétique secondaire à une mutation des gènes codant pour des protéines du sarcomère
Vrai ou faux: la majorité des patients avec CMH sont asymptomatique mais certain présente des symptôme cardiovasculaire d’occlusion ?
vrai
impact physiologique de la CMH sur un signe vital
élévation de la tension artériel
À quels endroit l’hyperplasie est non-observée
dans les tissus à régénération lente
2 types d’hyperplasie physiologique:
hormonale (mamaire)
compensatrice (rénale si contro enlevé)
Signes et symptômes de la maladie de Graves-Basdow (hyperthyroïdie)
Diminution de la TSH et augmentation de la T4L.
- Exophtalmie (yeux exorbités)
- Tachycardie
- Goitre (augmentation volume du cou)
Hyperplasie prostatique bénigne
Hyperplasie des cellules du stroma et de l’épithélium prostatique.
Troubles mictionels
Diagnostic par toucher rectal, taux PSA et examen des urines.
Qu’est-ce que l’agenèse?
absence de différenciation d’un tissu en organse
aplasie:
absence de développement d’un organe
si un anomalie intervient dans le processus d’organisation de l’organe, on appelle cela:
dysgénèse
un organe parfaitement fonctionnel mais plus petit est appelée:
hypoplasie
l’atrophie cellulaire ou tissu est en lien direct avec diminution de __
son activité
Types d’atrophie
PHYSIOLOGIQUE
- Involution hormonale
PATHOLOGIQUE
- musculaire suite à dénervation
- musculaire, immobilisation
- cérébrale
- ischémique
- malnutrition
Nommer plusieurs exemples d’atrophie par dénervation (causes oun maladies)
Poliomyélite, sclérose latérale amyotrophique (SLA), atrophie musculaire spinale et neuropathies périphériques
Définir l’état catabolique et comment ii se traduit
disparition du tissu, dégradation, perte de masse et de force (métabolique et donc homogène)
Éléments causaux pour atrophie cérébral
neurodégénération
Alzheimer
Sénescence
voir métaplsie diapo 105 et 106
–
Éléments causant la mort cellulaire:
stress élevé toxine infections chimiques radiations ionisantes médicaments drogue
3 types de mort cellulaire (mécanisme)
apoptose
nécrose (ou coagulation des protéines)
autophagie
La nécrose est caractérisé par l’___ de la cellule en libérant ___
La nécrose est caractérisé par l’éclatement de la cellule en libérant son contenu
La nécrose s’accompagne de __ qui a un effet destructeur sur les cellules voisines
l’inflammation pour détruire les composantes issus de l’éclatement
différence entre apoptose et nécrose
mort programmer d’une cellule qui meurt seule sans affecter les cellules environnentes
Étiologie de la nécrose:
anoxie/ischémie agent physique agent chimique/médicamenteux agent toxique agent infectieux cause immunologique déséquilibre nutritionnel
voir 117
–
pycnose :
condensation avec rétraction du noyau et agglutination des amas chromatiniens contre la membrane nucléaire
Caryolyse
dissolution nucléaire avec perte des affinités tinctoriales
caryorrhexie :
fragmentation de la masse nucléaire
Types de nécrose:
coagulation liquéfaction caséeuse gangréneuse stéatonécrose
caractéristique de la nécrose de coagulation:
marqueur dans le sang ?
architecture tissulaire conservée
protéines
occlusion artérielle donne quel type de nécrose:
coagulation
nécrose de liquéfaction causée par ___
architecture complètement __-
cause?
enzymes hydrolysante
architecture disparue
infection à pyogènes
Caséeuse
Apparence tissu?
Architecture?
Caractéristique de quoi?
Mou blanchatre (fromage)
Architecture perdue totalement
Caractéristique de la tuberculose
À quoi est liée la nécrose gangreuse:
ischémie et germes anaréobiques
quel organe est affecté par la stéatonécrose (nécrose adipeuse)
pancréas lors de pancréatite (aspect blanchâtre)
revoir et refaire question tableau marqueur nécrose diapo 127
=–
Définition de l’apoptose
Mort cellulaire programmée
Vrai ou faux: l’apoptose peut être stimulé et inhibé par d’autre changement de stimulation
vrai, les deux par variation des stimulis
5 grandes implication de l’apoptose physiologique:
organogénèse et évolution développement de l'immunité homéostasie involution hormono-dépendante vieillissement
bien voir diapo 130 (131 nous?)
–
les cellules apoptotiques sont __ par __
phagocytées les macrophage
Cible de l’autophagie:
Cibles :
protéines cellulaires
agrégats protéiques et organelles
rôle de l’autophagie:
contre attaques pathogène
élimination des organites
