Corpus uteri patlogi Flashcards
1
Q
Hvilke type patologi har vi i corpus uteri?
A
-Utviklingsforstyrrelser (hjerteformet, delt, septa)
Myometriet:
- Leiomyomer
- Leiomyosarkomer
Endometriet:
- Funksjonelle, infeksjoner, polypper
- Feilplassering av endometriet (endometriose, adenomyose)
- Hyperplasi
- Neoplasi
2
Q
Hva er leiomyom?
A
=Fibrom
- Glatte muskelceller, få mitoser, lite nekrose,
- Kan bli veldig store, opptil 40 kg
Sympt:
- Avhengig av lokalisasjon
- Smertefult, red fertilitet
DD: sarkom
3
Q
Hvilke maligne tilstander har vi i myometriet?
A
- Leiomyosarkom
- Choriokarsinom
- Carsinosarkoma
4
Q
Hva er adenomyose?
A
Def: endometrium (glandler + stroma) >2-3 mm i myometriet, evt hemosiderin makrofager
- vanlig
- ukjent etiologi
- Sympt: mens smerter, dyspareunia, infertiliet, irregulær mensturasjon
5
Q
Hva er teoriene bak endometriose “spredning”?
A
- Implantasjon/kirurgi
- Retrograd menstruasjon
- Metaplasi
- Metastaser gjennom blod/lymfe
6
Q
Hva er endometriose?
A
- Endometrievev der det ikke skal være (kjertel + stroma)
- I ovarie=sjokoladesyste
- I bekken, i vagina, i rektum, i lunger, i arr, i hjernen
7
Q
Hva er karsinom i uterus?
A
- I endomeriet
- Type 1: Endometroid vanligst, østrogenavhengig, farligst
- Type 2: Serøs, clear cell, EC
- Økende prevalens i i-land
- De østrogenavhengige er “farligere”
8
Q
Hvordan utvikler carsinomene seg?
A
Gjennom entometrial hyperplasi:
- Anovulasjonssyklus, stromal hyperplasi
- PCOS
- Postmenopausalt
- Overvekt (ØKT RISIKO!!)
- Hormon replacement terapi
- Estrogen sekrerende tumor
- Diabetes
- Hypertensjon
- Infertilitet
9
Q
Hvordan diagnostiseres endometriekarcinom?
A
- Med eller uten atypi
- Pippelle
- D&C
- Både fra cervix og corpus
10
Q
Behandling av kreften?
A
- Hysterektomi + bilateral salpingo-oophorectomi
- Evt (høyrisk 1 og alle 2) omentectomi og lymfeknutedisseksjon
- Metastaser: anti-hormon behandling, kjemoterapi
