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Controle Moteur 1 Flashcards

1
Q

Qeski est impliqués dans le contrôle fin de la motricité ?

A

Ganglions de base

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2
Q

Explique l’anatomie du contrôle moteur

A

Bcp de régions connectés : régions en haut de control moteur : motrices et premotrice supérieur —>

envoie info à cortex moteur —>

engendre contraction des muscles sous contrôle de ganglions de base et cervelet

=> permet d’affiner mvmt, contrôler mvmt

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3
Q

Il y a une importance des hiérarchies : explique

A

Du simple —-> complex

On part d’effecteurs : on s’écrit comme mécanisme bio : contraction de mvmt —> + on remonte + on arrive dans description complexe de plan moteur.

Au niveau du cerveau : on décrit coordination de muscles

Niveau tout en haut : conceptuel : on planifie action —> response système level —> motor implementation level

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4
Q

Queske le modèle d’affordance ?

A

Affordable : +++ possibilités d’action sur un objet

—> il y a compétition d’affordances:

Idée central de ce modèle = il est impératif d’être réactif dans certaines situations

Pour ce faire le cerveau préparerait continuellement plusieurs plans en // pour parer à toute éventualité

Il y aurait des mécanismes pour sélectionner à chaque instant quelle action exécuter

=> Donc : on part du cortex moteur -> envoie commande vers muscle en passant par moelle etc et on va avoir feed-back visuel : on voit main ou jambe bouger et en fonction de ce feed-back visuel + contrainte env -> on aura règles de sélection/ pertinence: la valeur qu’on attribue à chaque action influence sélection —) +++ mécanismes influence choix de l’action

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5
Q

Décrit la structure en partant de aires corticales, promotrices et motrices supplémentaires à muscle

A

Aires motrices + premotrices —>

cortex moteur primaire —>

Tronc cérébral —>

Moelle épinière —>

Muscle = effecteurs commandé par les structures avant

Il y a aussi cervelet et ganglions de base connectés à aires motrices + premotrices qui vont affiner plan d’action prévu —> vont constamment être informé de intentions motrices et vont pouvoir informer le cortex moteur primaire pour biaiser action, agit aussi sur tronc cérébral

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6
Q

La moelle ne fait pas que transmettre infos :

La motricité réflexe ne fait pas intervenir quoi?

Explique avec un étirement du tendon

A

Fait pas intervenir cerveau.

Moelle sensible à étirement de tendon —> dectecté par fuseau de neurones musculaires qui envoie Info à moelle.

Ce neurone sensorielle connecté à neurone moteur qui va venir contracté le muscle —> on est sur réseau a 1 neurone : communique directe du neurone moteur => circuit fermé sans besoin de cerveau

Info sensorielle rentre dans moelle par corne dorsale ( arriere) et ressort par partie central qui est motrice de moelle .

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7
Q

La corne dorsale est plutôt ?

Et la ventral?

A

Dorsal -> sensorielle

Ventral -> motrice

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8
Q

Explique l’importance de la synchronisation des contractions musculaires

A

La plupart du temps, on fait intervenir groupe de neurones : actions agonistes antagonistes : quand on contracte musicale, l’autre relâche

En réalité on a toute une série de muscle qui se contracte pour tout coordonner

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9
Q

Explique les muscles agonistes antagonistes avec les nocicepteurs

A

Nocicepteurs ressentent douleur -> va par cornes dorsal —>

connecte à interneurones qui ensuite connectent à neurones moteurs —>

Interneurones permettent de renforcer renforcer infos ou inhiber info =>

Quand on a une stimulation : neurones stimule muscle et inhibé en même temps autre muscle

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10
Q

Y’a pas que motricité réflexe mais ?

A

Générateur de pattern centraux

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11
Q

Exp :

On coupe chez chat moelle : 0 infos qui passe : si on le met sur tapis roulant : qeski se passe ?

A

Ça stimule récepteurs sensorielle des pattes -> envoie infos à moelle :

On voit activité coordonné qui permet à animal de pas tomber même si cerveau pas connecté -> il va suivre mouvement du tapis : coordination de muscle antagoniste et agnosie car récepteurs continuent de recevoir infos

Moelle épinière intervient dans reflexes mais aussi dans control de patterned centraux qui permet exécution de mvmt coordonner comme la marche ( mais faut stimulus qui déclenche le pattern)

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12
Q

Qeski se passe si on a lésion au niveau de lombaires ou cervicales ?

A

Lombaires: on perd tout une partie du corps ( jusqu’à en dessous des épaules )

Cervicales : on perd tout le corps

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13
Q

Lésions de la moelle épinière :

qeski se passe avec les aires motrices corticales et sous corticales?

A

Elles sont intactes mais ne peuvent plus communiquer avec les muscles.

0 retour sensoriel ( deafferentation de racine dorsale)

Le contrôle moteur réalisé par circuits dans la moelle épinière reste fonctionnel, mais n’est plus contrôlable par cortex

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14
Q

Conclusion:

A

Un mouvement coordonné requiert activation coordonnée ( en temps et intensité) d’un ensemble de muscles.

La moelle épinière ne fait pas que transmettre les infos corticales aux muscles : elle est responsable d’une forme de contrôle moteur rudimentaire

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15
Q

D’où viennent les commandes motrices qui parviennent aux motoneurones de la moelle épinière ? (2)

A

Il y a 2 voies :

  • Pyramidale : part du cortex moteur -> responsable de essentiel de motricité volontaire
  • Extra pyramidales: passe pas par cells pyramidales mais passe par tronc cérébral —> responsable de contrôle de mvmt oculaires, digestifs muscles lisses et blancs = involontaire
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16
Q

Qesk’il y a dans cortex moteur ?

A

Organisation somatotopique : représentation du corps sur cortex moteur ( similaire à somatosensoriel)

Taille de région proportionnelle à finesse de motricité ( - de finesse au mvmt de coudes, lèvres etc)

=> si on a lésion parti médiane et supérieur : on perd contrôle de épaule par ex

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17
Q

Lésion du cortex moteur primaire = similaire à ?

A

Lésions de la moelle épinière

=> incapacité à mouvoir certains muscles de manière volontaire

Ex : si lésion cortex moteur à droite -> partir gauche qu’on perd motricité

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18
Q

Quelles sont les aires corticales motrices ?(3)

A

M1, FEF , Broca

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19
Q

Qeske le FEF?

A

Mvmt oculaires

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20
Q

Qeske aire de Broca et cortex insulaire ?

A

Production de langage

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21
Q

Qeske le ACC?

A

Sélection et contrôle des actions ( évaluation cours et efforts)

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22
Q

Qeske les aires premotrices?

A

Régions qui donnent plan moteur au cortex moteur qui commande muscles

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23
Q

Quelles sont les 2 aires premotrices ?

A

SMA: aire motrice supp

PMC: cortex premoteur ( PMC ventral et dorsal)

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24
Q

SMA ( partie médiane) est fortement connecté avec quoi?

A

Cortex frontal median

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25
SMA joue un rôle dans quoi ?
Sélection et planification d’actions basée sur des buts internes et des préférences
26
SMA joue un rôle dans quoi?
Actions complexes qui requièrent des mvmts séquentiels ou coordination de 2 mains
27
Le cortex premoteur ( partie latéral) est fortement connecté à ?
Cortex pariétal
28
Cortex premoteur joue un rôle dans ?
Contrôle de action basé sur stimuli externes
29
Le cortex premoteur contient quoi?
Neurones qui semblent coder pour des catégories d’actions ( ex: déchirer); Proto semantique de action
30
Quelles sont les aires motrices associatives ?
PPC , IPC, Cortex cingulaire postérieur
31
Que représentent les aires motrices associatives ?
Les infos relatives a l’env externe, à position du corps dans espace Ex : un batteur qui doit adapter son geste à la balle
32
Dans quoi jouent un rôle les aires motrices associatives ?
Dans contrôle en ligne des actions motrices
33
Exp: Les représentations motrices dans le cerveau Planification vs Execution TMS sur le cortex moteur : qeski se passe ? TMS sur le SMA : qeski se passe ?
Effet immédiat perçu par sujet comme pb de coordination motrice —> Sujet ne sait plus comment faire l’action Effet différé, perçu par le sujet comme une confusion/oubli dans exécution de la séquence.—> Sujet ne sait plus quoi faire Dans les 2 cas, le sujet produit une erreur motrice ; il arrive à distinguer ces 2 types d’erreurs ce qui suggère que dans le cerveau il y a une comparaison qui est faite entre ce qui a été réalisé et ce qu’il souhaitait réaliser; et ce à plusieurs niveaux.
34
La lésion du SMA peut donner lieu à quoi? Quel hyp ?
A syndromes de type alien hand ou la main d’une personne semble dotée d’une volonté propre. . Hyp: Lésion du système de contrôle interne conduit à un déséquilibre : trop d’importance est accordée par le cerveau au contrôle externe ( affordances sans sélection/ compétition adéquate)
35
Quels sont les 2 observations dans la lésion du SMA ?
1) Des stimuli engagent de manière automatique des actions motrices 2) Le SMA joue un rôle important dans la sélection d’actions.
36
Quand il y a lésion du SMA, on observe quoi?
Des troubles spécifiques à des situations qui requièrent la coordination des 2 mains. Dans ce cas, l’exécution d’une tache avec une main est accompagnée par des gestes en miroir de l’autre main, ce qui suggère qu’une intention d’agir peut solliciter les 2 mains en même temps et qu’en condition normale l’inhibition entre les 2 mains sélectionne une seule action. => Si je bouge main gauche, je prévois d’inhiber plan de main droite et inversement
37
Le pb de coordination bimanuelle peut faire penser à quoi? Explique avec la tache du miroir
Lésion du corps calleux Sujets sains : Si on leur demande de faire figure avec les 2 mains -> arrivent quand c’est en miroir Axes perpendiculaires: on a diff à dessiner pour sujets sains car commande motrice d’une main perturbé l’autre mais patients avec lésions arrivent mieux
38
Quelles sont les 2 autres lésions des aires motrices autres que le cortex moteur primaire ?
Apraxie : - Troubles moteurs ( d’organisation de l’action) qui ne peuvent pas être attribués à une hémiplégie, un déficit musculaire, sensoriel ou de motivation - Diagnostique par exclusion : pas forcément le reflet d’un pb spécifiquement moteur, peut être un pb de compréhension Ex: Une patiente ayant des lésions pariétales bilatérales ( régions associatives) était capable d’initier une séquence d’action mais elle était incapable de la terminer, tout en disant qu’elle savait exactement comment la séquence devait être complétée
39
À quelle lésion est associée l’apraxie ?
Lésions de hémisphère gauche ( couplé avec des troubles de langage)
40
Quelles sont les 2 formes d’apraxie?
- Apraxie idéomotrice ; Le patient à une idée de ce qu’il veut faire mais n’arrive pas à exécuter action - Apraxie ideationnelle ( plus sévère) : Le patient a des problèmes avec les connaissances liées à intention d’action ; par ex il ne sait plus à quoi sert un peigne
41
Quels sont les tests typiques dans les apraxies ?
- Mimer une action ( par ex: couper du pain) - Reconnaître une action - Utiliser des objets pour faire des actions dirigées vers un but
42
Quelles sont les 2 structures sous corticales impliqués dans le contrôle moteur ?
1) Le cervelet | 2) Les ganglions de base
43
Le cervelet a un rôle clé dans ?
Timing des actions
44
Que représente le cervelet ?
11% du volume, mais 50% des neurones
45
Que fait le cervelet ? (3)
- Coordination des mvmts complexes - Maintien de l’équilibre - Agit sur les centres moteurs du cortex ( qui agit sur muscles
46
Quelles sont les 3 parties du cervelet ?
Neo cervelet Spino cervelet Vestibulo cervelet
47
Que fait le neocervelet ?
Reçoit de nombreuses afférences du cortex ( frontal, pariétal) En retour, le neocervelet projette sur le cortex moteur, pré moteur latéral et frontal ( en passant par les noyaux profonds- noyau dentelé) puis le thalamus
48
Que produit la lésion du neocervelet ?
Produit également une ataxie, manifeste en particulier pour des actions plus complexes qui nécessitent l’utilisation coordonnée de plusieurs articulations ( ex: lancer une balle) ainsi qu’un tremblement d’intention ( par opposition au tremblement de repos)
49
A quoi sert le spino-cervelet ?
Inputs visuels et auditifs et proprioceptif Équilibre, posture, muscle axiaux Sensible à alcool
50
A quoi conduit une lésion de spino cervelet ?
Conduit à des gestes maladroits, irréguliers - ataxie, Mvmt de pointage hypermetriques ( vont trop loin); fin de mvmt oscillatoire
51
A quoi sert le vestibulo cervelet ?
Contrôle équilibré et mvmt des yeux
52
Le réflexe vestibulo - oculaire ( RVO) assure quoi?
Que la position des yeux reste fixe malgré les mvmts de la tête et du corps
53
Que font les ganglions de base ?
Retiennent infos ( inhibitrices) et sélectionne une jnfos pour qu’elle aille jusqu’à muscle
54
Qeski se passe si ganglions de base fonctionne trop? Peu?
Trop: hypokinethique Peu: Retient pas assez info; hyperkinethique
55
Quelles sont les 5 structures des ganglions de base ?
Striatum ( noyau caudé, putamen) GP interne et externe Noyaux sous thalamiques Substance noire
56
Les ganglions de base ont quoi? Et font quoi?
Ont une activité de base intense et inhibent fortement le système moteur : des représentations motrices peuvent être activées dans le corteX sans pour autant parvenir aux muscles.
57
L’architecture fonctionnelle des ganglions de la base est comment ?
Idéale pour sélectionner une réponse parmi un ensemble de réponses possibles dans une situation de compétition entre réponses
58
Dans le circuit comment est l’entrée ? Et la sorte ?
Entrée excitatrice : striatum ( noyau codé + putamen) Sortir inhibitrice : GPi inhibe le thalamus qui lui excite le cortex
59
Que se passe-t-il dans les ganglions de base dans le circuit ?
Voie directe = double négation ( +) Voie indirecte = triple négation ( -) Rôle de modulation : SNC ( substance noire pars compacta)
60
Explique la voie indirect et direct
SN envoie dopamine sur Striatum Voie direct: Si D1 reçoit dopamine : Striatum inhibé le GP/SN —> inhibé thalamus —> excite le cortex => Excitateur car 2 stimulation excitateurs Voie indirect : si D2 reçoit dopamine : Striatum inhibé GPe—> inhibé STN et GP/SN —> inhibé thalamus —> excite cortex => Inhibiteurs car 3 stimulations inhibitrices Dans tout les cas thalamus = excité => les 2 voies ont des effets opposés Le timing des signaux dans ces 2 voies permettrait de réguler la sélection d’actions.
61
Que fait la modulation par le SNc de la voie directe ?
SNc excite -> Striatum inhibé -> GPi/SN —> inhibé thalamus —> excite cortex On excite voie déjà excité -> Donc on surexcite la voie
62
Que fait la modulation par le SNc de la voie indirecte ?
SNC inhibé -> Striatum inhibé -> GPe -> inhibé GPi/SN —> inhibé thalamus —> excite Donc si on inhibé une voie déjà inhibitrice, ça va excited la voie enfaite
63
Qeske la maladie de Huntington?
Maladie neurodégénérative d’origine génétique Comme si possédé
64
Quel pb dans le cerveau avec la maladie de Huntington?
Atrophie neurale diffuse dans le cortex et structure cérébrale : Striatum est particulièrement atteint avec 90 % de mort cellulaires
65
Qeske la maladie de Parkinson?
Mouvement lent, absence ou réduction de mouvements volontaires difficultés à initié des actions comme bloqué
66
Quel pb dans cerveau de maladie de Huntington?
Perte importante des projections dopaminergique à partir de la substance noire, conduit à une réduction de l’excitation du cortex
67
Quelle est la voie lèsé chez Huntington?
Voie indirect -> Donc devient excitatrice. Y’a 1e inhibition et une + grosse inhibition qui va ensuite faire que thalamus est bcp excitateur
68
Quel est la voie lèsé chez Parkinson?
Voie directe -> ça devient inhibitrice ( tremble mais ne parvient pas à coordonner des mvmts donc arriver pas à faire mvmt) Le SN n’envoie pas de dopamine au Striatum
69
Pk chez Parkinson, les patients arrivent mieux à marcher quand il y a un obstacle devant ?
Car contrôle externe et compense déficit d’initiation volontaire
70
Neurone dans cortex premoteur ( on en trouve aussi dans le lobe temporal et pariétal) Qeske les neurones mirrors ?
Certains neurones répondre de la même façon quand on observe quelqu’un faire une action quand on réalise cette action soi-même parmi ses neurones certains répondent à l’idée d’une action qu’elle soit présenté de manière visuelle,auditive ou suggéré par le contexte ( énaction)
71
Ex d’énaction chez humains : Comparaison des activation cérébrale dans le cerveau de danseurs se voit qu’il observe des danses pour lesquelles ils sont expert ou novices Quel résultat ?
Quand ils connaissent la danse leur système moteur est davantage activé
72
Exp : y’a pas que activite motrice mais cognitive aussi au niveau de ganglion de base Sujet suivi une séquence de l’être associé à un doigt 2 conditions : - séquence charge - sequence change pas Autre tache : faite tache sur forme ou couleur
Chez sujets controls: 0 diff Parkinson: Plus lent de manière globale il y a un coût supplémentaire de changer avec le qu’on trouve pas chez contrôle Quand il y a shit de règle : Petit cour chez control : + lent quand doivent changed règles Parkinson: + lent de manière général mais coût encore + augmenté Parkinson: déficit au niveau du changement de règle car ganglions de la base aussi impliqué dans cette notion cognitive de règle
73
Conclusion
Le système moteur est un système distribuer Le contrôle opère a de multiples niveaux il y a des processus qui opère en parallèle et des mécanismes de coordination et de sélection le système moteur n’est pas uniquement impliqué dans la production d’action

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