Conf D4 Flashcards

1
Q

V/F: si luxation gléno-humérale avec anesthésie complète du membre sup on réduit la luxation immédiatement

A

Faux: faire une RADIO avant! médico-légal

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2
Q

quelle fracture de l’humérus contre-indique la réduction de luxation gléno-humérale?

A

fracture du col chirurgical, car la réduction risque de désengrainer le foyer de fracture

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3
Q

Signe de Froment: déficit de quel muscle? à cause de quel nerf? compensation par quel muscle?

A
  • déficit de l’adducteur du pouce
  • nerf ulnaire
  • compensation par le long fléchisseur
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4
Q

quel nerf innerve le muscle extenseur ulnaire du carpe?

A

nerf radial!

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5
Q

V/F: le nerf radial innerve les muscles de la face dorsale de la main

A

faux, pas de muscle sur la face dorsale de la main

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6
Q

Si paralysie radiale avec triceps fonctionnel, à quel niveau se situe l’atteinte?

A

atteinte moyenne

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7
Q

Si paralysie radiale avec paralysie du triceps, à quel niveau se situe l’atteinte?

A

atteinte haute

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8
Q

Quelles articulations/muscles fonctionnent encore lorsque la paralysie radiale est basse?

A

triceps, coude, poignet ok

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9
Q

Déficit sensitif d’un nerfs après luxation d’épaule, quel pronostic, quelle CAT?

A

bon pronostic, simple sidération du nerf. abstention thérapeutique

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10
Q

Autre nom de l’encoche de Malgaigne?

A

Lésion de Hill Sachs : encoche de la tête humérale par fracture-enfoncement lors de la luxation

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11
Q

Genou: quels ligaments/autres sont présents dans une triade et qu’y a -t-il en plus dans une pentade?

A

triade: LCA, Ligament Latéral int/ext, Point d’angle postérieur (PAPI/PAPE)
pentade: ajouter LCP et coques condyiennes

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12
Q

Différence laxité/instabilité?

A
laxité= signe physique objectivé à l'examen clinique
instabilité= signe fonctionnel, ressenti du patient
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13
Q

Fait-on une radio “schuss” pour une luxation de genou?

A

Non, Rx standard de genou D F+P

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14
Q

V/F: Pour une atteinte ligamentaire du genou il faut faire une IRM du genou en urgence

A

FAUX, faire l’IRM à 3 semaines

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15
Q

A quelle lésion est associée la fracture de Segond?

A

Rupture du LCA associée dans 75% des cas (rappel: segond= arrachement insertion tibiale du LLE)

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16
Q

Faut-il anticoaguler préventivement un patient avec rupture du LCA?

A

Inutile si maintien de l’appui

pas d’appui HBPM

17
Q

V/F: en cas de rupture du ligament croisé on peut faire un ttt conservateur par plastie

A

Faux: ligament= vascularisation très pauvre, plastie impossible!

18
Q

V/F: Si rupture du LCA l’instabilité sera constante

A

Faux, la LAXITÉ sera constante, mais l’instabilité (ressenti du patient), non

19
Q

Dans le ttt fonctionnel de la rupture du LCA, l’appui est-il autorisé immédiatement? On prévient la laxité ou l’instabilité?

A

appui immédiat, rééducation immédiate.

prévient l’instabilité par le renforcement musculaire

20
Q

V/F: l’instabilité résiduelle rentre en compte dans la décision chirurgicale post-rupture du LCA

A

Vrai, la laxité est constante donc elle ne compte pas; l’instabilité si.

21
Q

Quel est le but de la classification de Salter et Harris?

A

But pronostic: le risque d’épiphysiodèse augmente au fur et à mesure de stades de la classification

22
Q

Quels stades de la classification de Salter et Harris renvoient à des fractures articulaires?

A

stades III et IV

23
Q

V/F: Le défaut de flexion des doigts long signe une compression du médian au poignet

A

Faux, flexion commandée par des muscles de l’avant-bras, donc innervés par le médian plus haut que le poignet

24
Q

V/F: la modiication de l’angle de Bourrel est en faveur de la compression du médian au poignet

A

Vrai. N= 180° +/- 20

25
Pourquoi ne pas mettre de plaque sur une fracture de l'EI du radius chez un gosse?
Parce que les vis traverseraient le cartilage de croissance!
26
Temps de plâtre chez l'enfant selon que la fracture est métaphyso-diaphysaire ou diaphysaire?
- métaphyso-épiphysaire: 6 semaines (os trabéculaire) | - diaphysaire: 3 mois (os lamellaire)
27
Risque évolutif de la fracture de l'EI du radius chez l'enfant?
Conflit ulno-carpien par diminution de croissance du radius
28
V/F: le canal carpien contient les muscles fléchisseurs des doigts
faux, TENDONS des muscles fléchisseurs des doigts
29
Différence entre algodystrophie de type 1 et 2?
Dans le type 2 une lésion du nerf est clairement identifiée
30
Ostéosarcome: on peut faire un traitement conservateur même s'il y a envahissement vasculaire
Oui car pontage possible