Compression medullaire non traumatique et Syndrome de la queue de cheval Flashcards
Causes de compression extra-durales
-Métastases néoplasiques vertébrale
–myélopathie cervicarthrosique:
. Syndrome sous lésionnel : syndrome pyramidal spastique progressif avec troubles sensitifs subjectif (Syndrome de Lhermitte)
. Syndrome lésionnel : signes sensitif et moteur avec aréflexie , amyotrophie sur un ou sur les deux membres supérieurs
–Hernie discale
–spondylodiscite épidurite infectieuse
–hématome épidural
Cause de compression intradural extramédullaire
–Méningiome
–Neurinome :
.penser à l’élargissement des trous de conjugaison
.Ils peuvent survenir dans le cadre du neurofibromatoses de Recklinghausen
–Arachnoïdite
Cause intramédullaires
-Épendymome astrocytome
–malformation vasculaire
–syringomyélie :
. Douleur (névralgie Servico brachial, épaules, bras à type de to ou de brûlure) syndrome suspendu au niveau des membres supérieurs le plus souvent avec déficit moteur, amyotrophie, aréflexie, hypoesthésie dissocié (purement thermaux algiques) suspendu
. Hypoesthésie en cape
Syndrome de la queue de cheval
Souffrance des dernières racines rachidienne L2 L5 et des racines sacrées formant la queue de cheval en dessous du cône terminal de la moelle
Syndrome neurogène pluriradiculaire des membres inférieurs et du périnée :
Atteinte périphérique sensitive au motrices avec troubles sensitifs (membres inférieurs, anesthésie en selles), moteur (radiculaire, membres inférieurs), ROT abolis, troubles génitaux sphinctériens