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🧠Colinérgicos: Parasimpaticomiméticos Flashcards

1
Q

Fármacos esteres de colina

A

Acetilcolina
Betanecol
Carbacol

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Q

Mecanismo de acción de ACETILCOLINA
¿Hidrolizado por la colinesterasa?

A

Agonista muscarínico
Hidrolizado por la colinesteresa

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3
Q

Indicaciones generales de ACETILCOLINA

A

Uso en qx oftálmica (catarata o iridectomía) - MIOSIS.

Angiografia coronaria diagnóstica (dx, no tx).

Tx retención urinaria (estimula músculos vesicales): más en px adultos mayores.

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4
Q

Vía de administración de ACETILCOLINA

A

Solución intraocular, intracoronaria.

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5
Q

Mecanismo de acción de BETANECOL

A

Agonista muscarínico y nicotínico

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6
Q

Indicaciones generales de BETANECOL

A

Uso en qx oftálmica (catarata o iridectomía) - MIOSIS.

Angiografia coronaria diagnóstica.

Tx retención urinaria (estimula músculos vesicales)

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7
Q

Vía de administración de BETANECOL

A

VO o subcutánea, NUNCA IV.

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8
Q

Mecanismo de acción de CARBACOL

A

Agonista muscarínico y nicotínico

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9
Q

Indicaciones generales de CARBACOL

A

Uso en qx oftálmica (catarata o iridectomía) - MIOSIS.

Angiografia coronaria diagnóstica.

Tx retención urinaria (estimula músculos vesicales)

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10
Q

Vía de administración de CARBACOL

A

Solución oftálmica

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11
Q

Fármacos alcaloides

A

Pilocarpina
Cevimelina

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12
Q

Mecanismo de acción de PILOCARPINA

A

Agonista muscarínico, mayor afinidad por R muscarínicos

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13
Q

Indicaciones generales de PILOCARPINA

A

Tx de 2° línea para glaucoma crónico de ángulo agudo, reduce presión IO.

Tx de glaucoma agudo de ángulo cerrado.

Tx para Px c/Sx Sjögren (produce xerostomía)

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14
Q

EA de PILOCARPINA

A

Peor visión nocturna (miosis), dificultad para enfocar objetos lejanos

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15
Q

Mecanismo de acción CEVIMELINA

A

Agonista muscarínico sintético, mayor afinidad por M3.

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16
Q

Indicaciones generales CEVIMELINA

A

Tx para Px c/Sx Sjögren.

Tx xerostomía en px con radioterapia

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17
Q

EA CEVIMELINA

A

Diaforesis excesiva, nauseas, miosis → A porque son predecibles por sistema parasimpático.

18
Q

Mecanismo de acción NICOTINA y VARENICILINA

A

Agonistas de R nicotínicos en sistema nervioso

19
Q

Indicaciones generales NICOTINA y VARENICILINA

A

Deshabituación tabáquica

20
Q

Características de fármacos inhibidos de la colinesterasa:

A
  • Agonistas funcionales
  • Acción indirecta: No actúa directamente sobre el receptor muscarínico, actúa sobre la enzima que degrada al acetilcolina
  • No suelen tener efectos vasculares
21
Q

Mecanismo de acción DONEPEZILO

A

Inhibidor de la colinesterasa

22
Q

Indicaciones DONEPEZILO

A

Alzheimer (leve, moderado o severo)

23
Q

EA DONEZEPILO

A

Diarrea, nausea, bradicardia.
Prolongación del intervalo QT.

24
Q

Mecanismo de acción EDOFRONIO

A

Inhibidor de la colinesterasa de acción corta (10 min)

25
Indicaciones EDOFRONIO
Dx miastenia grave: - crisis colinérgica (anticuerpos abren el canal) - crisis autoimmune (anticuerpos destruyen o bloquean el canal) no ingresa a SNC —> Solo llega a placas neuromusculares.
26
Características de Neostigmina, piridostigmina, fisostigmina:
Inhibidores con acción intermedia, cuasirreversibles.
27
Mecanismo de acción de NEOSTIGMINA Y PIRIDOSTIGMINA:
Inhibidor de la colinesterasa - Hidrólisis lenta
28
Indicaciones de NEOSTIGMINA Y PIRIDOSTIGMINA:
Tx glaucoma, NO es 1o línea. Tx miastenia grave. Antídoto en EA producidos por sobredosis de atropina. Dosis excesivas: debilidad muscular, bloqueo despolarizante Neutralizar los efectos de fármacos curariformes.
29
Absorción NEOSTIGMINA y PIRIDOSTIGMINA
NO atraviesa BHE, SIN absorción intestinal.
30
EA de NEOSTIGMINA y PIRIDOSTIGMINA
Frecuentemente aumenta peristalsis (muchos px generan tolerancia).
31
Mecanismo de acción de FISOSTIGMINA
Inhibidor de la colinesterasa
32
Indicaciones FISOSTIGMINA
Tx glaucoma, NO es 1o línea. Tx miastenia grave. Antídoto en EA producidos por sobredosis de atropina. Dosis excesivas: debilidad muscular, bloqueo despolarizante "Neutralizar los efectos de fármacos curariformes".
33
Absorción FISOSTIGMINA
Atraviesa BHE (liposoluble), absorción intestinal
34
EA FISOSTIGMINA
Frecuentemente aumenta peristalsis (muchos px generan tolerancia).
35
Inhibidores de la fosfosdiesterasa 5:
Principalmente en cuerpos cavernosos del pene. De forma indirecta potencial el efecto vasodilatador de Ach → aumenta el flujo sanguíneo
36
Mecanismo de acción de Inhibidores de la fosfosdiesterasa 5:
Potencian efecto vasodilatador de neuronas parasimpáticas. Ach activa receptores M3 → aumenta la producción de y liberación de óxido nítrico.
37
AVANAFILO
Disfunción eréctil, 5h
38
SIDENAFILO
Preferencia por M3 pene Disfunción eréctil, hipertensión arterial pulmonar.
39
TADALAFILO
Disfrunción eréctil, hiperplasia prostática benigna, hipertensión arterial pulmonar.
40
Inhibidores de la fosfosdiesterasa 5: Fármacos
Avanafilo Sidenafilo Tadalafilo

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