🤕Analgésicos II: Recordar fármacos de utilidad en dolor neuropático Flashcards
INHIBIDORES DE LA RECAPTURA DE 5HT Y NA (IRSN)
Duloxetina
Duloxetina
Mecanismo de acción
Inhibición de SERT (transportador de 5HT) → Incremento de 5HT en hendidura.
Inhibición de NET (transportador de NA) → Incremento de NA en hendidura
ANTIDEPRESIVO TRICÍCLICO
Amitriptilina
Mecanismo de acción Amitriptilina
Inhibición de SERT (transportador de 5HT) →
Incremento de 5HT en hendidura.
Inhibición de NET (transportador de NA) → Incremento de NA en hendidura.
Antagonismo de distintos receptores (adrenérgicos, colinérgicos, histaminérgicos)
Mecanismo de acción Amitriptilina
Inhibición de SERT (transportador de 5HT) →
Incremento de 5HT en hendidura.
Inhibición de NET (transportador de NA) → Incremento de NA en hendidura.
Antagonismo de distintos receptores (adrenérgicos, colinérgicos, histaminérgicos)
ANTIEPILÉPTICOS
Carbamazepina
Mecanismo de acción
Carbamazepina
Modulador de canales de Na+
Indicaciones carbamazepina
- Medicamento de primera línea para neuralgía del trigémino.
- Dolor neuropático
LIDOCAINA
Agente topico
Indicaciones LIDOCAINA
Se conoce más como un agente parenteral para infiltrar → efecto anestesico
- VI como analgésico → alto riesgo de arritmias
- Parches de liberación continua de lidocaína → anestesicos
- se pueden utilizar en zonas de lesión, cuando hay un dolor que despierta un dermatoma les ayuda mucho. (12 horas de medicamento y 2 horas de descanso).
- px con aludinia o con hiperalgesia independientemente de la causa los parches les ayudan a inhibir la actividad de dolor.
- se pueden utilizar en zonas de lesión, cuando hay un dolor que despierta un dermatoma les ayuda mucho. (12 horas de medicamento y 2 horas de descanso).
Sustancia P
- Péptido muy importante para transmitir señales de dolor (fisiología)
- esta muy indicado en la neuralgía post-herpética y también en dolor articular
Sustancia P
- Péptido muy importante para transmitir señales de dolor (fisiología)
- esta muy indicado en la neuralgía post-herpética y también en dolor articular
CAPSAICINA
Analgésico tópico
Capsaicina indicaciones
Sirve para disminuir el almacenaje de sustancia P en las terminales nerviosas → la sinapsis química va a disminuir.
- Sirve para neuralgia post-herpética y para manejo de dolor.
- Realmente no aumenta la temperatura, solo es el efecto de la capsaicina
EA inherente (no esperado) de garbapentina y pregabalina
Cefalea, náusea, mareo