Colangiocarcinoma Flashcards
Como se clasifican los colangiocarcinomas segun su localizacion
- CCIH: Dentro del higado despues de la bifurcacion
- CCPH: Conductos hepaticos secundarios a union del cistico
- CCD: Del conducto cistico a el ambula de Vater
CCIH: Colangiocarcinoma intra-hepatico
CCPH: Colangiocarcinoma: Perihiliar
CCD: Colangiocarcinoma distal
Porcentaje de los CC que son CCPH
CCPH: Colangiocarcinoma peri-hiliar
Un 50%
Porcentaje de todos los CC que son CCD
CCD: Colangiocarcinomas distales
Un 40%
Porcentaje de los CC que son CCIH
CCIH: Colangiocarcinoma intra-hepaticos
Un 10%
Porcentaje de colangiocarcinoma que cuenta con el antecedente de colangitis esclerosante primaria
Un 15% cuenta con antecedente de ese factor de riesgo
Riesgo anual de la colangitis esclerosante primaria para el desarrollo de colangiocarcinoma
Desde su diagnostico en 1% y anualmente se va sumando
¿Cuantas veces incrementa el consumo intenso de alcohol el riesgo de colangiocarcinoma?
De 2 a 15 veces
Triada de la presentacion clinica del colangiocarcinoma
Ictericia no dolorosa + perdida de peso + dolor abdominal no especifico
La ictericia no dolorosa presente en un 90% de los casos
Morfologicamente cual es el tipo de tumor del colangiocarcinoma mas frecuente
Intraductal, tambien asociado a mayor tasa de obstruccion
Marcadores tumorales del colangiocarcinoma
Ca 19-9 y ACE
Sensibilidad y especificidad del Ca 19-9 para el colangiocarcinoma
Sensibilidad 53-92% y especificadad 45-80%
Sensibilidad y especificidad del ACE para el colangiocarcinoma
Sensibilidad 38-53% y especificidad 86-100%
En colangiocarcinoma, ¿apartir de cuanto el ACE es altamente sugestivo de enfermedad irresecable?
Apartir de 1000U/mL
Valor corte de 100U/mL
Estudios de gabinete que ayudan al diagnostico de colangiocarcinoma
TAC trifasica (estadifica tumor extraluminal) y RMN t1(nivel de lesion intraluminal)
El ultrasonido es de utilidad para descartar enfermedad benigna en el caso de lito impactado
Señala la clasificacion de Bismuth-Corlette
Estadio anatomico IA
Estadio anatomico IB
Estadio anatomico IIA
Estadio anatomico IIB
Estadio anatomico III
Estadio anatomico IV
