CNS - stimulerende stoffer, afhængighed og misbrug

Question 1

Definer terminologibegreberne:

1) Tolerance
2) Withdrawel
3) Conditioning

Answer 1

1) Tolerance:
Nedsættelse af farmakoglogisk effekt, som medfører at der er behov for mere drug for at opnå samme effekt

2) Withdrawel:
Nogle drugs inducerer fysisk vanedannelse (morfin), nogle medfører psykologisk vanedannelse (kokain) og nogle er ikke vanedannende, men kan give fysiske withdrawals sy,ptomer.

3) Conditioning:
Sociale omgivelser, f.eks. at være sammen med venner eller bestemte steder, hver gang man gør det
Man får cravings når man f.eks. er i den kælder, hvor man plejer at gøre det. Disse varer forevigt

Question 2

Hvilken pathway er årsag til afhængighed

Answer 2

Rewardpathwayen / belønningssystemet er skyld i afhængighed.

Virkningsmekanisme er forskellig for alle stoffer, men fælles for dem er at de alle aktiverer dopamin neuroner via VTA –> medfører godt humør og følelsen af eufori

Question 3

Stadier af stofafhængighed

Answer 3

1) Binge (psykostim) / forgiftning (alkohol, nikotin)
2) Withdrawel (alkohol) / Negativ effekt (nikotin, cannabis)
3) Preoccupation / Anticipation (craving)

Question 4

Behandling af afhængighed

Answer 4

• Aversion
  Linker det til f.eks. en dårlig lugt, så man ikke har lysten
• Reducere cravings
  Bupropion (også blokering)
• Substitution/blokering
  F.eks. nikotinplastre i stedet for cigaretter eller ringe til bestemt person, når man får cravings eller lignende
  Plastre er ikke gode mod abstinenser, men mod det psykologiske, derfor bruger man ofte plastre sammen med adfærdsterapi

Blokering:
Varenicline - ved nikotin