CM1_Tabagisme Flashcards
[je vais juste faire ce qui me semble pertinent-avec une étoile]
voir Flash Med pour compléter
Nommez des substances carcinogènes contenues dans une cigarettes
- Acétaldéhyde (iMAO?)
- Nicotine
- …
Déclin de la prévalence du tabagisme de ?% à 10% de 1965 à 2020
Déclin de la prévalence du tabagisme de 50% à 10% de 1965 à 2020
Populations disproportionnellement affectées par le tabagisme:
- Régions rurales vs urbaines
- États producteurs de tabac
- Ex-militaire
- Orientation sexuelle (LGBTQ+)
- Éductation
- Revenu annuel
- Assurance soins de santé
- Autochtone/Inuits d’Alaska
- Tb santé menta;e
- Logement social
Qu’est-ce que la fumée alcaline et de où sort-elle?
Risque pr fumeurs primaires et secondaire
Cigare et pipe: génèrent fumée alcaline non protonée, absorbable via muqueuse oro-pharyngée.
Fumeur PRIMAIRE (inhale ø fumée): moins de risque pr santé qu’un fumeur de cigarette
Fumeur SECONDAIRE (inhale fumée): autant de risque qu’un fumeur de cigarette
Shisha x 1 heure = ? cigarettes !
Shisha x 1 heure = 100 cigarettes !
Qu’est-ce que la fumée de shisha?
Fumée de combustion du tabac et du charbon
Quelle est la composition de la fumée secondaire du tabac
Nommez les conséquences d’une exposition à la fumée secondaire chez un enfant
↑ risque d’initiation au tabagisme
↑ risques santé (apnée nourrisson, asthme, otites et bronchites)
Fraction attribuable du risque des maladies liées au tabagisme
- Cancer poumons
- MPOC
- Cancers
- Maladies CV
On associe au tabagisme :
85% des cancers du poumon
85% des MPOC
30% des cancers
30% des mal.cardio-vasculaires
V/F
- 1 fumeur sur 3 mourra d’une maladie causée par le tabac (en moyenne, perte de 11 ans) !
- Abandon: Avant 35 ans: espérance de vie semblable à celle des non fumeurs
- 1 fumeur sur 3 mourra d’une maladie causée par le tabac (en moyenne, perte de 11 ans) ! FAUX, 1/2
- Abandon: Avant 35 ans: espérance de vie semblable à celle des non fumeurs: VRAI
Nommez des effets CV aigus du tabagisme a/n:
- Neuro-hormonaux
- Transport O2
- Métabolique
- Tonus vasomoteur
- Hémostase
- Neuro-hormonaux: ↑ catécholamines (donc FC et TA)
- Transport O2: ↓ par ↑ HbCO
- Métabolique: ↓ HDL-cholestérol
- Tonus vasomoteur: vasoconstriction coronarienne et agrégation périphérique
- Hémostase: ↑ agrégation plaquettaire
Bienfaits de l’abandon du tabac sur la maladie coronarienne?
Est-ce que arrêter de fumer a un effet complémentaire avec les traitements conventionnels (thrombolyse, AAS, ß-bloqueurs, statines)?
Risque de mortalité diminue (OR 0,54)chez les fumeurs qui ont cessé après un infarctus.
C’est un effet protecteur SUPÉRIEUR aux traitements conventionnels
Suite à la cessation du tabac, le risque de la maladie coronarienne diminue …
De ?% après 1 an
Au ?% (niveau non fumeur) après 15 ans
Suite à la cessation du tabac, le risque de la maladie coronarienne diminue …
De 50% après 1 an
Au 100% (niveau non fumeur) après 15 ans
Tabagisme et asthme:
- Effets cliniques
- Effets physiologiques
- Effets pathologiques
- Conséquences thérapeutiques
- Effets cliniques: ↑ sx et sévérité. ↓ qualité de vie et autogestion
- Effets physiologiques: ↑ bronchoC et déclin VEMS
- Effets pathologiques: plus d’inflammation, en gros
- Conséquences thérapeutiques: diminution réponse aux cortico et augmente clairance de théophylline
Expliquer comment le tabac peut diminuer la croissance (réserve) et/ou accélérer le déclin de la fonction pulmonaire
Le taux mortalité standardisé par cancer du poumon évolue parallèlement à la consommation de tabac per capita (É-U 1900-2000) : Dose-réponse et temporalité.
Le tabagisme et affecte le traitement du cancer du poumon. Comment?
- ↑ les complications post-op de la chirurgie thoracique
- ↓ tolérance et efficacité de radiothérapie
- ↓ efficacité de chimiothérapie et immunothérapie
- Augmente taux 2e cancer poumons
- Moins qualité vie et augmente douleurs
% de survie à 5 ans pour un H 65 ans fumeur et non fumeur à:
- Cancer à petites cellules
- Cancer à non petites cellules
Gravement moins pr le fumeur
Conséquences du tabagiems sur le foetus
- ↓ transport d’O2 par CO: shift à GAUCHE
- Anomalies génétiques a/n amniocytes du foetus; induites par les agents chimiques du tabac
- Anomalies placentaires
Lien entre tabagisme et COVID 19?
Le tabagisme augmente la sévérité de l’infection à COVID-19
V/F. Le tabagisme affecte les complications post-op mais la cessation du tabagisme n’améliore pas le taux de complications post-op.
F, cessation réduit le taux de complication post op
Taux accru de complications post-op chez les fumeurs actifs
- Nommez en 2
- Risque ↑ de laryngospasme ou bronchospasme
- Risque ↑ d’infections plaies
Donnez le pH de:
* Fumée de cigarette
* Fumée de pipe/cigare
- Fumée de cigarette: acide
- Fumée de pipe/cigare: alcalin
