Clinica 3 T.C.A. Flashcards

1
Q

Evolución de los TCA en el DSM

A

En DSM-III y DSM-III-R los TCA se encuentran entre los trastornos de la infancia y adolescencia.EN el DSM-IV comienzan a ser independientes.DSM-5 añade nuevos trastornos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Aportaciones de:- Morton- Lasegue y Gull- Russel

A

Morton: introduce el concepto de AN. Lasegue y Gull: aisla AN nosológicamente como un síndrome histérico. Russel: introduce el término BN, reconocido en el DSM-III.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sinónimo de pica y de trastorno de rumiación

A

Alotriofagia y Mericismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

DSM-IV-TR: Subtipos de AN

A

Restrictivo: nunca ha recurrido a atracones o purgas.

Compulsivo/ Purgativo: aparecen regularmente atracones, purgas o ambos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La CIE-10 en relación a los subtipos en AN y BN…

A

no diferencia subtipos. Si hay atracones hablamos de bulimia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Trastornos de personalidad en Anorexia y Bulimia

A

45% AN - Subtipo bulímico: criterios TP Límite. Tipo bulímico: tienen mayores niveles de psicopatología.

37% AN - Subtipo restrictivo: criterios TP Límite. Comorbilidad también con TP Evitativo y TP Dependendiente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Complicaciones físicas en AN (5)

A
  • Hipotermia, bradicardia, hipotensión.
  • Edemas, lanugo (vello fino en el tronco), estreñimiento y cambios metabólicos.
  • Hipogonadismo hipogonadotrófico que dará lugar a la Amenorrea. AN previa a la menarquía puede dar lugar a alteraciones irreversibles.
  • Alteración en el eje hipotalámico-hipofisario
  • Lesiones irreversibles: osteoporosis, fracturas, cifosis (encorvamiento de la columna vertebral), prolapso de la válvula mitral.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En relación al pronóstico, el inicio de AN

A

cuanto mas tardío peor pronóstico. Más allá de los 14-18 años es peor. Antes de los 12-14 suele haber más sintomatología psicopatológica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Palazzoli: AN Tipo A

A

Función compensatoria hacia la madre. Personalidad Dependiente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Palazzoli: AN Tipo B

A

Descontento conyugal; Hija frustrada por la madre, sintoniza con el padre y se liga a él intentando complacerlo. Personalidad Límite y Narcisisa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Palazzoli: AN Tipo C

A

Infancia privada de fuertes vínculos afectivos con ambos progenitores. Escasa implicación emocional. Valoran a su hija por los logros y notas. Personalidad obsesivo-compulsiva y Narcisista.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Minuchin destaca que son familias con perturbaciones psicosomáticas, algunos rasgos son

A

Aglutinamiento, Sobreprotección, Evitación de conflictos y Rigidez (resiliencia).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Los subtipos de BN son

A

Purgativo (más grave) No Purgativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Prevalencia AN vs BN

A

AN: 0’5%
BN: 13%
10 veces menor en hombres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mal pronóstico en BN (4)

A
  • Anorexia previa
  • Características de personalidad como: Impulsividad
  • Uso o abuso de sustancias
  • Conductas autolesivas y alcoholismo en la familia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Complicaciones físicas en BN (6)

A
  • Deplección de niveles de potasio: Hipopotasemia.
  • Hipertrofia de la glándula parótida.
  • Infecciones urinarias
  • Arritmia cardíaca
  • Crisis tetánicas
  • Signo de Russell o callo de Russell: callosidades en el dorso de la mano producida por el roce de los dientes al provocarse el vómito.
17
Q

Obesidad hiperplásica vs hipertrófica

A

Hiperplásica: infancia y peor pronóstico. Más nº y tamaño de adipocitos.
Hipertrófica: edad adulta. Aumento de tamaño de los adipocitos.

18
Q

Bruch: 2 tipos de obesidad

A

Obesidad psicógena de desarrollo: no diferencian el hambre de las tensiones emocionales.
Obesidad reactiva: reacción a sucesos vitales traumáticos, como estabilizador del funcionamiento emocional y reductora de ansiedad.

19
Q

Obesidad y T. Atracón tienen en común

A

el método de control de peso: frecuentes dietas restrictivas.
En AN se utiliza el ayuno severo y BN conductas purgantes

20
Q

Anorexia y bulimia tienen en común (2)

A
  • Distorsión de la imagen corporal
  • Ansiedad tras comer.
    Que no se dan en obesidad, ni T. Atracón.
21
Q

Los alimentos autoprohibidos son

A

Ingeridos en T. Atracón.
Evitados en Anorexia.
Ingeridos en atracón si es posible una purga en Bulimia.

22
Q

Modelo tridimensional de Schund y Johnson

A

Peso corporal, Control conductual (ayuno vs atracones) e Intensidad de la preocupación por el peso.

23
Q

Catadura o tasting es

A

masticar el alimento y escupirlo sin tragarlo: puede ser habitual entre las bulímicas.

24
Q

Cómo son los sesgos atencionales en Bulimia y ANorexia

A

Bulimia: términos corporales.Anorexia: términos de comida.

25
Q

La duración de los TCA en la infancia es de

A

1 mes.

26
Q

En la rumiación el criterio A es

A

Regurgitaciones y nuevas masticaciones repetidas de alimento durante al menos 1 mes tras funcionamiento normal.

27
Q

El inicio del trastorno de la ingestión alimentaria / Trastorno de evitación de la ingesta es

A

anterior a los 6 años.

28
Q

¿Qué patología comórbida presentan en un mayor porcentaje las personas con bulimia nerviosa?

A

Consumo de sustancias, especialmente alcohol o estimulantes.

29
Q

¿Qué teoría desarrolla Nisbett?

A

La teoría del punto crítico de la obesidad.

30
Q

Pica se diagnostica si

A

es inapropiada para el nivel de desarrollo, es decir, la conducta se mantiene después de los 2 años del niño.

31
Q

En las hipótesis biológicas sobre la PICA se ha visto que puede deberse a un déficit de

A

vitaminas, minerales, zinc o cobre.

32
Q

La rumiación suele darse en

Se considera que es

A

niños varones entre los 6 y los 12 meses.

una conducta voluntaria.

33
Q

El Trastorno de Ingestión Alimentaria consiste en

A

Dificultad persistente para comer adecuadamente con incapacidad significativa para aumentar de peso o con pérdidas significativas de peso durante 1 mes.

34
Q

El Trastorno de Ingestión Alimentaria también se denomina

A

anorexia precoz o rechazo alimentario.

35
Q

Ajuriaguerra clasifica la anorexia infantil

A

Anorexia inerte: no coopera en la toma de alimentos.

Anorexia de oposición: rechazo manifiesto hacia la comida.