Clínica 1. Esquizofrenia Flashcards

1
Q

Dicotomía: Tsuang y Winokur

A

Paranoide y No paranoide

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Q

Dicotomía: Langfeldt

A

Reactiva y procesual.

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3
Q

Dicotomía: Neale y Cromwell

A

Aguda y crónica.

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4
Q

Dicotomía: Andreasen

A

Biotipo y fenotipo.

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5
Q

Kraepelin propone los subtipos

A

Paranoide, Catatónico y Hebrefrénico.

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6
Q

Bleuler propone el subtipo

A

simple.

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7
Q

Subtipo hebefrénico: predominio de trastornos

A

afectivos.

Posteriormente se convierte en el tipo desorganizado.

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8
Q

Esquizofrenia positiva de CROW

  • Ajuste premórbido
  • Inicio y curso
  • Deterioro neuropsicológico
A

+ Mejor ajuste
+ Inicio y curso agudos con brotes y remisiones
+ Deterioro ausente.

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9
Q

Esquizofrenia positiva de CROW

  • Respuesta a los neurolépticos
  • Pronóstico:
  • Movimientos involuntarios
A

+ Buena respuesta.
+ Pronóstico reversible.
+ Movimientos ausentes

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10
Q

Esquizofrenia positiva y negativa de CROW

  • Proceso patológico
  • Posibles correlatos neuroendocrinos
A

+ Neuroquímico (aumento receptores D2)
+ Baja respuesta gonadotrófica.

  • Estructural (pérdidas L. Temporal y Giro parahipocámpico)
  • Respuesta a GH aplanada a la apomorfina.
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11
Q

Inicio y curso de la Esquizofrenia de buen pronóstico

A

Inicio agudo
Comienzo tardío
Duración breve
Buena adaptación premórbida

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12
Q

Sintomatología de la Esquizofrenia de buen pronóstico

A

Confusión

Sintomatología positiva y afectiva.

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13
Q

Características personales de la Esquizofrenia de buen pronóstico

A

Casados de clase social alta.

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14
Q

Antecedentes de la Esquizofrenia de buen pronóstico

A

Ausencia de antecedentes psiquiátricos o familiares con esquizofrenia.
Historia familiar con TEA.

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15
Q

Alteraciones biológicas de la Esquizofrenia de buen pronóstico

A

Funciones neurológicas normales y TAC normal.

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16
Q

Respuesta al tratamiento de la Esquizofrenia de buen pronóstico

A

Buena respuesta a neurolépticos

17
Q

Pronóstico de la esquizofrenia en función del subtipo

A

Paranoide: buen pronóstico
Simple/ Desorganizada: mal pronóstico.
Catatónica: no definido.

18
Q

T. Esquizofreniforme.
Autor
Criterios

A

Criterios A, D y E de la esquizofrenia.
Un episodio dura al menos 1 mes pero menos de 6 meses.
Especifica: Con/ Sin características de buen pronóstico.

19
Q

T. Esquizoafectivo - DSM
Autor
Criterios

A

Kasanin
A. Período continuo de enfermedad durante el que se presenta en algún momento un EDM, maníaco o mixto, simultáneamente con síntomas que cumplen el criterio A de esquizofrenia.
B. Durante el mismo periodo de enfermedad ha habido ideas delirantes o alucinaciones durante al menos 2 semanas e ausencia de síntomas afectivos acusados.
Codifica: 0-tipo bipolar; 1-tipo depresivo.

20
Q

T. Esquizoafectivo - CIE-10

A

Presencia de síntomas esquizofrénicos y afectivos simultáneamente o en un plazo de pocos días entre unos y otros.

21
Q

T. Delirante

Criterios

A

A. Ideas delirantes NO extrañas de por lo menos 1 mes.

B. Nunca se ha cumplido el criterio A de esquizofrenia.

22
Q

En la CIE-10 el T. Delirante se llama

A

T. Ideas delirantes persistentes.

La CIE-10 establece una duración mínima de los síntomas de 3 meses.

23
Q

El subtipo T. Delirante Persecutorio es

A

el más frecuente. Tiene mejor pronóstico asociado a un acontecimiento estresante.

24
Q

El subtipo de T. Delirante Celotípico

A

es más frecuente en hombres y tiene mejor pronóstico que el persecutorio.

25
Q

Una Especificación en el T. Esquizofreniforme es ‘con características de buen pronóstico’ las características son (4)

A
  • Inicio de Sx psicóticos dentro de las primeras 4 semanas del primer cambio importante.
  • Confusión o perplejidad en el Ep. Psicotico.
  • Buena actividad social o laboral premórbida.
  • Ausencia de aplanamiento o embotamiento afectivos.
26
Q

T. Picótico breve

A

A. Presencia de 1 (o más) de los siguientes
- Ideas delirantes
- Alucinaciones
- Lenguaje desorganizado
- Comportamiento catatónico
B. Duración de al menos 1 día pero inferior a 1 mes.
Codificación
- Con desencadenantes graves: Psicosis reactiva breve. Respuesta a acontecimientos estresantes.
- Sin desencadenantes graves: Bouffé Delitante. Sin acontecimientos estresantes.
- De inicio en el posparto.

27
Q

La esquizofrenia simple se diagnostica desde

A

la CIE-10

28
Q

Características del subtipo de esquizofrenia paranoide:

A

Inicio más tardío que en otros tipos;
Características distintivas pueden ser más estables en el tiempo;
Deterioro mínimo o nulo en las pruebas neuropsicológicas;
Mejor pronóstico.