Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anestesi och preoperativ vårdhygien > Cirkulation och respiration > Flashcards

Cirkulation och respiration Flashcards

1
Q

Vad definerar respiration?

A

Den totala processen varvid syre tillförs och används av kroppsceller och CO2 elimineras ur kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad definerar ventilation?

A

Rörelse av gaser in och ut från alveolerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är syftet med ventilation?

A

Tillföra syre till alveolerna och lungkapillärblodet samt att vädra ut koldioxid = lungornas gasutbyte

Koldioxid bildas kontinuerligt i kroppen vid ämnesomsättning, Om ventilation inte fungerar som den ska har utandningsluften mer koldioxid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka mått finns det på koldioxid och på vilket djurslag används de olika?

A

mmHG (kvicksilver) på smådjur, kPa(kilopascal) på häst

omvandla med 7,5 (gånger eller division)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är Hypoventilation?

A

Andas lite för mycket, Den alveolära ventilatoinen är för låg i förhållande till ämnes omsättning → kan leda till hypercapni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är Hypercapni?

A

Koldioxid ackumuleras i blodet och koldioxid går över de fysiologiska nivåerna → respiratorisk acidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är hyperventiliation?

A

Andas för lite, för lite koldioxid i blodet. Den alveolära ventilationen är för hög i förhållande till ämnesomsättningen → kan leda till hypocapni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är hypocapni?

A

Koldioxid försvinner från blodet → respiratorisk alkalos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är förkortningen för Syrekoncentration?

A

PaO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är Hypoxemi?

A

för låg syrekoncentration i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är gränserna för lindring/måttlig/grav hypoxemi?

A

Fisiologiskt, i rumluft, PaO2 ca 100 mmHg (ca 13 kPa)

  • Lindrig hypoxaemi: PaO2 80-90 mmHg (10-12 kPa)
  • Måttlig hypoxemi: PaO2 60-80 mmHg (8-10 kPa)
  • Grav hypoxemi: PaO2 < 60 mmHg (<8 kPa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är hypoxi?

A

syrekoncentration är onormalt låg i perifera vävnader (ex kroppen kan inte transpotera syret till perifirera vävnadena även om man har en normal lungfunktion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad reglerar ventilation?

A

Regleras via andningscentrum i förlängda märgen. Andningscentrum påverkas av impulser från:

  • mekanoreceptorer i lungor och andningsmuskulatur (intrakostala muskler och diafragma viktigast)
  • kemoreceptorer centrala (bakom blodhjärnbarriären) och perifiera (i aorta och carotis) via blodets syre- och koldioxidhalter samt PH i cerebrospinalvätska (CSF) och blodet.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur påverkas andningsreglering under narkos?

A
  • Chemoreceptorer och mekanoreceptorer känslighet för hypercapni är nedsatt på grund av narkosmedel
  • Andningscentrum svar är nedsatt
  • Kroppens förmåga att svara är nedsatt pga Positionering, Muskelrelaxering av andningsmuskulatur, Tryck mot thorax, Bronkospasm (katter känsliga, kan vara allergiska mot vissa substanser). Om inte intuberad → relaxering av övre luftvägar = svårighet att ventilera
  • Hypoventilation, hypercapni är vanliga komplikationer under narkos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Varför är positionering viktig under nakos?

A

Nedsatt förmåga för kroppen att “andas” så positionering viktig under narkos - positionera så att man hjäpler diagrafman (lätt i den riktig diafragma rör sig i)

lätt inte häst på rygg för då kommer bukorganen lägga sig på diagragman och kommer då bli svårt för hästen att andas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Varför vill man lägga lite lokal bedövning på katter innan man intuberar?

A

Aribrosket ligger nära och katterna kan få spasm om man försöker i tuben, lägg några dropper lokalbedövning när man tubar katten för att minska risken för spasm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka patienter ska man använda tub utan cuff?

A

När man tubar patienter som har kompleta trachea ringar - trache är väldigt stel

har man en kuff är risken att skada trache

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur långt behöver tuben nå i trachea?

A

Tuben behöver komma bakom larynx - behöver inte nå hela vägen till slutet av trachea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilken lunga ska man positionera uppåt vid uppvak?

A

Den lungan som är uppåt kommer vara den som andas mest under uppvak, bäst om den största delen av lungan är uppåt

  • Höger lungan större än vänster (55% av den totala volymen), därför generellt höger lunga uppåt vid uppvak om inte den blivit kollapsad under anestesin för att de legat på höger sida - ffa på häst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Har lång eller kort trachetub stört risker? Varför?

A
  • Längden av tracheatub ska aldrig överstiga längden av trachea → risk att tuba en huvudbronk och då ventilerar vi bara en lunga!
    • risk med långtub är värre än kort tub.
    • Vissa djur (pingviner!) har mycket kort trachea, bara ett par cm.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Var sker gasutbytet?

A

Gasutbyte sker bara i aveolärsäckar. Resten av luftvägarna är för att föra luften till alveolerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad är alveolen och vad har de för egenskaper?

A
  • Alveolen är den struktur i lungorna där gasutbytet med kapillärerna sker.
  • Tunna väggar - tjockare membran→ sämre gasutbyte
  • Omgivna av tunna blodkärl (kapillärerna)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad beror diffusion av gaser mellan luftfyllda alveoler och blodet på?

A

Ytstorlek, koncentrationsgradient (skillnad i koncentration av en gas på de två sidorna i menbranet), löslighet(hur mycket en gas kan lösa sig i blodet)

Kväve kan inte passera membranet i alveolerna, det är kväve som gör att alveolerna hålls “uppe”. Om de inte finns kväve i alveolerna kollapsar de och kan inte vara med i gasutbytet längre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur sker andningsmekanismen i vila (i slutet av expiration)?

A

Lungorna har varsin lungsäck som heter pleura som består av tvålager, en på dikt an utasidan av lugnan och en dikt an insidan av bröstväggen)

Thorax och lungorna har varsinna krafter, bröstväggen(thorax) vill bli större och lungorna vill bli mindre. I vila(i slutet av ecpiration) är dessa två krafter samma samma.

  1. Bröstväggen (thorax) vill bli större
  2. Lungen vill kollapsa/bli mindre (har många elastiska firer så lungar kompremeras
    - Intrapleuralt tryck →(Ppl) -5 cm H2O =Intrapleuraltutrymmet mellan parietal pleura och visceralpleuro får ett negativt tryck, på grund av bröstväggens tendens att fjädra utåt
    - Inåt elastisk rekyl → (Pel) +5 cm H2O = De sträckta elastiska fibrerna i lungparenkym utövar en kraft som tenderar att kollapsa lungan inåt och skapar ett positivt tryck
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hur sker andningsmekanismen vid inandning

A
  • Diafragma förskjuter sig kaudalt och de externa interkostalamuskler kontraherar sig → Bröstkorgen volym ökar och det blir ett negativt tryck i lungan(i alveolerna). De elastiska fibrer i lungorna tänjs ut så kraften som vill att lungan blir mindre blir starkare och starkare. Tryck i alveolerna blir mindre än atmosfärstryck, luft går in i lungorna

→ krafterna är samma igen om flödet från alveolerna hindras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hur sker andningsmekanismen vid utandning

A
  • Diafragma relaxerar och de externa interkostalamuskler relaxerar → positivt tryck inne i lungorna och lungan kontraheter.
  • Hos häst kontraherar sig bukmuskulatur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur sker aktiv utandning hos häst?

A

Bröstkorgen volym minskar

Ppl minskar till -5 cm H2O

Lungans elastiska fiber återgår passivt till vila

Alveolär volym minskar, vilket ökar lufttryck i alveolärna

Luft går ut ur lungorn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad är Compliance (andning)?

A

Definierar hur ”responsiv” en lunga är till en variation i tryck - V/T

En ”stel” lunga behöver högre tryck för att nå samma volym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vilka faktorer kan minska compliance (adning)?

A

“stel” lunga påverkas av allt som väger mot lungorna

  • Graviditet
  • Atelektasi - alveol är inte uppblåst, de ligger tillplattade och är svåra att blåsa upp dom
  • Fetma
  • Positionering på operationbordet
  • Ålder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vilka faktorer kan öka compliance?

A
  • Astma på katt
  • Emphysem på häst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad är Luftvägmotståndet - resistance?

A

Allt som motverkar rörelse av luft in i trache och luftvägare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur mycket av andningsarbetet går till att övervinna resistance?

A

Omkring 30% av andningsarbetet i vila bedöms gå åt för att övervinna luftvägsmotståndet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vad påverkar resistance?

A

Luftvägmotståndet påverkas av diameter av luftröret:

Ju längre ut i luftvägsträdet man kommer, desto större blir den sammanlagda tvärsnittsarean och desto lägre blir flödesmotståndet.

  • Bronkospasm, sekretion och slemhinnesvullnad - ökar resistance, krävs mer att andas genom ett mindre utrymme
  • Allmänanestesi: tracheotub är dubbelt så lång som trachea och tvärsnittarea är bara en fjärdedel än övre luftvägar; Viktigt att välja en tracheotub så stor som möjligt för att minska motstånd!!!

Alla djur i anestesi behöver övervinna resistance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hur minskar man resistance genom intubering?

A

Mindre motstånd att andas genom tub än genom munnen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vad är Inspiration expirationratio (I:E ratio)

A

Inandning –utandnings förhållande, normalt 1:2 (ex andas in en sekund, andas ut 2 sek)

Den tiden som man andas in respektive ut under en andningscirkel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hur påverkar inspiration expirationratio vid ökad resisans i övre luftvägar?

A

Ökad resistans i övre luftvägar gör att lungorna fylls långsammare → patienten kompenserar genom förlängd inandningstid (I:E 1:1) - patienten tar lika lång tid att anas in som att andas ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

När är det relevand att anpassa I:E ration till 1:1?

A

Om man har en mindre tub ex på brachosyfala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hur påverkar inspiration expirationratio vid ökad compliance i nedre luftvägar?

A

Ökad compliancei nedre luftvägar (asthma, emphysem) gör att lungorna fylls med större volymer för samma tryck → patienten kompenserar med en längre utandningstid(I:E 1:3).

39
Q

När är det relevand att anpassa I:E ration till 1:3?

A

Om man har en katt med astma ex.

40
Q

Hur mäter man lungans volym och kapacitet?

A

Lungans volym mäts direkt, med hjälp av spirometer.

Lungans kapacitet räknas utifrån de mätta volymer, är därför härledda värden.

41
Q

Vad är tidal volym?

A

mängden volym av luft som andas in och ut i en normal andning

42
Q

Vad är minutvolym?

A

volym av luft som andas in och ut under 1 min. (kan räknas genom att gångra tidalvolym X andningsfrekvens

43
Q

Vad är reservvolym?

A

(expiratorisk och insiratoriskt) : andas in och ut vid en forceras in och utandning

44
Q

Vad är residual volym?

A

den volym som är kvar i lungorna hela tiden - kan inte andas ut

45
Q

Vad är funktionell residualkapacitet(FRC)?

A

volymen luft som är kvar i lungorna när man andas normalt, så Reservvolym +Residual volym

Buffert av syre som vi har kvar i kroppen

46
Q

Hur är FRC - Funktionell residualkapacitet viktigt under narkos?

A

O2buffert - Luft inom FRC tillåter O2 att diffundera kontinuerligt från alveolerna till kapillärerna.
- Skapas med preoxygenering där man fyller FRC med 100% syre, och bygger därför ett ”buffert” innan en eventuell apné. (De kan få alektitas men fördelarna men mycket syre vägen över)

Förebyggandet av alveolär kollaps:
- Minskad FRC kan orsaka att den distala delar av nedre luftvägar (alveolerna) faller samman (kollapsar)
- Kollaps av alveolerna gör gasutbyte omöjligt→hypoxi

FRC minskar under narkos, på grund av kranial förskjutning av diafragma.

47
Q

Vad är TV - Tidalvolym på de flesta vakna djur

A

10ml/kg på de flesta djurslag

48
Q

Hur räknar man ut minutvolymen på ett djur?

A

Minutvolymen skiljer sig mellan djurslag (tidalvolym X inandnigsfrekvens)

49
Q

Vad är Deadspace?

A

Den delen av tidalvolym som inte bidrar till ventilation kallas för deadspace.

  • Tekniskt deadspace
  • Anatomiskt deadspace
  • Alveolärt deadspace
50
Q

Vad är teknisk deadspace?

A

Deadspace i andningskretsen är det utrymme där inandat och utandat luft blandas.

Hur stor tekniskt deadspace är bero på: Längden av tracheotuben, Kopplingar mellan ET tube och Y stycken, Färskgasflöde(sköljer ut koldioxid och deadspace försvinner), Andningskrets

51
Q

Vad är Anatomiskt deadspace?

A
  • Den sista tredjedelen av tidalvolym stannar i luftvägarna utan att nå alveolerna, och kallas för anatomiskt deadspace.
  • Anatomisk deadspace is konstant: därför är det mer effektiv att andas djupare än oftare för att öka gasutbyte!
  • Anatomiskt deadspace fyller viktiga funktioner genom att befukta, värma och filtrera inandningsgasarna - Viktigt för välmåendet för våra patienter!
52
Q

Vad är Alveolärt deadspace?

A

Den del av tidalvolym som kommer fram till alveoler men inte tillför till ventilation.

  • Ventilation av otillräckligt eller inte alls genomblödda (perfunderade) alveoler orsakar ett alveolärt deadspace.
  • För att gasutbyte ska äga rum, måste alveolernas ventilation och perfusion vara i balans.
  • Ventilation perfusion obalans ökar i narkos på grund av minskad cardiacoutput eller lägre arteriell tryck → Leder till minskad gasutbyte
53
Q

Vad påverkar alveolärt deadspace?

A

Syret blir inte så påverkat av om en alveolerna inte får så mycket blod - de räcker till för att hålla syrekoncentration i blodet.

Vissa av alveolerna får inte koldioxid och luften från dessa under utandingen kommer “späda ut” koldioxiden från de “fungerande” alveolerna. Mängd utandad CO2 är lika mycket som finns i utandning förutom vid alveolär dead space. Den del som inte får perfusion kommer bli fyllda med rumsluft som inte innehåller koldioxid. När de andas ut kommer alveolernas luft blandas med luft från fungerande alveoler → CO2 i utandnignsluft blir lägre än det som är i blodet.

I fungerande lunga så tar alla alveoler upp koldioxid! Men med alveolär deadspace så tar vissa inte upp Koldioxid från blodet.

Viktigt att veta hur mycket CO2 i blodet.

54
Q

Vad är Shunt fraction?

A
  • När alveolerna är väl perfunderade men icke ventilerade. Vissa alveoler ger inte syre till vissa blodkärl, Vid shunt får man också hypoxi eftersom det venösa blodet blandas ihop med syresatt blod och späder ut blodet → mindre syre.
  • Orsakar obalans i ventilation/perfusionfördelning → minskad gasutbyte → Kan leda till hypoxemi
  • Vanligt under narkos, framförallt stora djurslag (häst) → atelektas
55
Q

Vad är skillnad i hur shunt vs deadspace påverkar?

A

Deadspace i alveoler ger mindre koldioxid i utandning, men med shunt får vi minskad syresättning i blodet

56
Q

Vad är Atelektas? under narkos

A

Distala delar av nedre luftvägarna (alveolerna) faller samman (luftvägavstängning)

57
Q

Vad är finns det är olika atelektas under narkos

A
  • Resorption atelektas: alveolerna blir tillplattade pga för lite kväve. Narkos → muskelavslappning → Detta främjar stängning av de små luftvägar → Gas absorberas bakom de stängda luftvägar vilket leder till kollaps
  • Kompression atelektas: Allt som orsakar tryck mot ventilerade lungorna (bukinnehåll, ödematösa lungvävnader) → mekaniskt stänger alveolerna
  • Förlust av surfaktant: Surfaktant stabiliserar alveolerna, så att de inte faller samman;
    • När ex. föl eller valp föds för tidigt, surfuktant börjar produceras sista dagar under dräktighet → alveolerna blir känsliga och lätt atelektatiska!
    • Surfaktant produceras och distribueras i alveolerna under de så kallade ”djupa andetag” - Det gör inte patienter i narkos själva så man kan hjälpa till med genom att ta stora andetag då och då under narkosen
58
Q

Hur mycket syre transpoteras i blodet?

A
  • 98% av syre transporteras i blodet bunden till hemoglobin, Ungefär 20 ml O2 transporteras i 100 ml arteriell blod
  • 2% av syre transporteras upplöst i plasma
59
Q

Hur fungerar de 2% av syret som inte är bundet till hemoglobin?

A

Det är kroppens ”reserv”, tillsammans med syre i FRC och syre bunden till myoglobin i muskler. O2 diffunderar över till perifera vävnader bara från den upplösta delen i plasma och syre bunden till hemoglobin löser upp i blodet när plasma syrekoncentration minskar

60
Q

Vad är Hemoglobin?

A

Hemoglobin är en stor järninnehållande protein som finns i röda blodkroppar. Fyra molekyler av syre bindas till de fyra järn joner.

61
Q

Vad innebär Kooperativ bindning av syre till hemoglobin?

A

Den första molekylen av O2 har det svårt att bindas till hemoglobin, men det blir lättare och lättare (affinitet ökar) ju mera O2 molekyler blir bundna.

Den fjärde molekylen bindas 300 gånger lättare än den första

62
Q

Vad är hemoglobin saturation?

A

syremättnad: hur mycket hemoglobin som har syre, 0-100%

63
Q

Vad innebär syretryck?

A

Koncentration av O2 i blodet

64
Q

Vad är Hemoglobinets dissociationskurva?

A

Beskriver sambandet mellan hemoglobin saturation (syremättnad: hur mycket hemoglobin som har syre, 0-100%) och koncentration av O2 i blodet (syretryck).

Den övre delen av kuven är platt: även om syretrycket minskar, blir inte syremättnad sämre pga reserv i blodet. Man kan bilda en ”reserv” av syre i blodet, upp till 500 mmHg (Vid rumsluft har man 100 mmHG)

65
Q

När börjar O2 koncentrationen ha stor påverkan å syremättnaden?

A

under 60mgHg

66
Q

Vad händer om syretryck faller ner under 60mgHg?

A

Om syretryck faller ner under 60 mmHg, en ytterligare minskning i O2 koncentration orsakas en stor minskning i syremättnad

I perifera vävnader är det då lättare för Hb att släppa O2 molekyler och då minskar syremättnaden snabbt

67
Q
A
68
Q
A
69
Q

När skjuts hemoglobin dissociationskurva till höger och vad händer då?

A

Högre Temp, högre CO2, lägre PH = Då skjuts hemoglobin dissociationskurva till höger, har Hb mindre affinitet för O2 och lättare att släppa O2 i perifera vävnader = Mer syre till vävnader, högre syrekoncentration i blodet

70
Q

När skjuts hemoglobin dissociationskurva till vänster och vad händer då?

A

Mindre T, lägre CO2, högre PH = Då skjuts hemoblobin dissociationskurvan till vänster har Hb mer affinitet för O2 och lättare att binda O2 i lungorna= mer syre i lungorna, lägre syre koncentration i blodet.

71
Q

Vid vilken punkt skjuts hemoblobin dissociationskurvan?

A

P50 = den punkten i kurvan där halva hemoglobin är satureratt(bundet) med syre, 50 på y-axel

72
Q

Vilka sätt kan man övervakning syresättning?

A
  • Saturation av hemoglobin: Pulsoximetri
  • Koncentration av syre i blodet: Blodgasanalys genom att ta arterielt blodprov och ser hur mycket syre som är upplöst i blodet
73
Q

Vilka tre sätt kan koldioxid transporteras i blodet?

A
  • I löst form i plasma
  • Bunden till hemoglobin
  • I form av bikarbonat (HCO3) i plasma
74
Q

Hur övervakar man koldioxid i blodet?

A

Koldioxid partiellt tryck i blodet kan mätas med blodgasanalys eller i slutfasen av utandningsluften

75
Q

Vad är Endtidalkoldioxid EtCO2?

A

koldioxid som kommer ut i utandningen,

Endtidalafasen **motsvarar kapillärblodets innehåll - motsvarar kapilärblodets innehåll i alla situationer på alla djur förutom när vi har en deadspace i alveoler. Koldioxid koncentration i blodet kan skiljas från end-tidalakoldioxid vid alveolär deadspace.

76
Q

Vad är Syftet med cirkulation?

A
  • Förse kroppens vävnader med syre och näringsämnen
  • Transportera bort slaggprodukter som bildas vid ämnesomsättning
77
Q

Hur beräknar man blodflödet?

A

Blodflodet: CO = SV x HRo

  • SV= Stroke Volumeeller SlagVolym
  • HR= HeartRate eller Hjärtfrekvens
  • CO= Cardiacoutput, eller hjärtminutvolym

Syre transport till vävnader = CO x syre innehåll

78
Q

Hur styrs hjärtat?

A

Hjärtat är pumpen i cirkulationssystem

  • Hjärtats frekvens (HR) och slagsvolym(SV) regleras autonomt (av hjärtat självt), neurogent (via sympatiska och parasympatiska nervsystemet) samt humoralt (via hormoner eller tillförda läkemedel)
79
Q

Vad ska man lyssna på hjärtat på hund, katt och häst?

A

3-7:e revbenet (hund/katt)
2-6:e revbenet (häst/nöt)

80
Q

Hur låter det vid auskultation av härtat?

A

Lub-dub, lub-dub…
- Lub= S1=stängningen av mitral-och tricuspidalklaffari början av ventrikulärasystole
- Dub=S2=stängning av semilunarklaffarna i början av ventrikuläradiastole
- Stora djur
- S3=fyllnad av kammare
- S4 =kontraktion av förma

81
Q

Vad mäter EKG?

A

ElektroKardioGram - Mäter elektriska impulser som presenteras som en kurva över hjärtats funktion

  • P våg= depolarisationav förmak (förmakskontraktion)
  • QRS komplex= depolarisationav kammare (kammarkontraktion)
  • T våg= repolarisation av kammare
82
Q

Vad är blodtryck?

A

tryck som blodet utövar på kärlväggarna

83
Q

När är blodtrycker högst resp längst?

A
  • Högst då hjärtat sammandras, s.k. systoliska trycket
  • Lägst när hjärtat vilar, s.k. diastolisk tryck
  • Systoliska respektive diastoliska trycket beror på elasticiteten i artärväggarna
  • Lite elasticitet i kärlväggarna = högt blodtryck
84
Q

Hur defineras blodtrycket?

A

Blodtryck definieras = CO x SVR (hur mycket blodkärlen i periferin ör sammandragna) = MAP

Preload - volym av blod som kommer in till hjärtat vid varje diastole (relaxerar) låg om man är uttorkad

Afterload - allt som sätter stopp till blodflödet, ex. hög systemic vacular resistense, sammandragna blodkärl

Cardiac contractility - hur bra hjärtat kontraherar

85
Q

Hur mycket av den totala blodvolym rymmer Systemkretsloppet?

A

80% av totala blodvolymen

  • Artärsystemet rymmer ca 10%
  • Kapillärerna ca 5%
  • Vensystemet 60-65%
  • Lungkretsloppet rymmer 20% av totala blodvolymen
86
Q

Vad har Artärer för egenskaper?

A
  • Tjocka & elastiska väggar
  • har många muskler så de kan kontrahera sig
87
Q

Vad har Vener för egenskaper och hur fungerar de?

A
  • Tunna & elastiska väggar
  • Muskler som ligger intill venerna hjälper till att pressa blodet tillbaka till hjärtat, Venklaffar hindrar blodet att rinna tillbaka när musklerna slappnar av.
  • Det som hjärtat pumpar ut har ingen betydelse för hur mycket som kommer tillbaka till hjärtat, venerna behöver sitt egna tryck för att få tillbaka blodet till hjärtat. Trycket får de mha muskler vid venerna
  • ANESTESI? djuret rör sig inte så systemet för att få tillbaka blodet till hjärtat fungerar inte
88
Q

Vad har Kapillärer för egenskaper?

A
  • Utbytet av näringsämnen, avfallsprodukter, syre och koldioxid
  • Mycket tunna väggar, lättpasserade genom bl.a. diffusion
  • Kapillärerna har två viktiga huvudroller: Tillförsel av näringsämnen till och avlägsnande av metaboliter från vävnaderna och Distribution av kroppsvatten mellan intravaskulära (vätska i kapillärer) och interstitiella volymer (vätska mellan organen)
89
Q

Hur fungerar aorta?

A

Aorta: Aorta tar emot blod från hjärtat, Aortabågen utvidgas när hjärtat pumpar ut blod. Återfjädring av aortabågen under diastoleskapar flöde av blod under diastole

90
Q

Hur fungerar den respiratoriska pumpen?

A
  • Vid inandning genereras en negativ tryck i thorax, som ”suger in” blod från caudala delar av kroppen
  • Venös återflöde ökar under inandning
91
Q

Vad händer med den respiiratoriska pumpen under mekanisk ventilation?

A
  • Denna pump effekt försvinner vid mekanisk ventilation - Blod pumpas bort från thorax pga positivt tryck istället
  • Risk för minskad blodtryck under mekanisk ventilation’
92
Q

Hur övervakar man ciruklationern?

A

Med systemiskt blod tryck

  • Systoliskt blod tryck-> högsta blodtrycket (SAP)
  • Diastolisk blodtryck->lägsta blodtrycket (DAP)
  • Medel arteriellt tryck->motsvarar trycket i arteriolerna, dvs tryck som perfuserar organer. (MAP)
93
Q

Hur kan man mäta blodtryck?

A

Blodtryck kan mätas med invasiva eller icke invasiva metoder

  • Invasiva - sätter in kanyl i artär
  • Icke invasiva - kuffar utanpå

Anestesi och preoperativ vårdhygien (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions